Minirin с енуреза при деца, прегледи на лекарства
В медицината терминът "енуреза" се отнася до синдрома на неволно изпразване на пикочния мехур, главно през нощта, докато процесът е извън контрола и желанието на пациента.
Досега няма точни възрастови граници, когато нощното напикаване се превръща в патологичен процес и изисква лечение. За всяко дете контролът върху желанието за уриниране се появява в различен период на съзряване, зависи от характеристиките на физическото развитие и редица други критерии. По правило децата започват съзнателно да контролират акта на уриниране не по-късно от 5 години.
Според последните проучвания за нощно напикаване може да се говори надеждно, когато дете над 5-6 години има епизоди на уринарна инконтиненция поне два пъти месечно, а при дете над 7 години - поне веднъж през последния месец.
Какво представлява лекарството и как действа?
Лекарството принадлежи към лекарствата с антидиуретична активност. По своята структура Minirin е синтетичен аналог на хормоналното вещество - вазопресин, което нормално се синтезира и секретира от задния дял на хипофизата.
По време на производствения процес молекулата на това лекарство беше максимално подобрена. Основната разлика между лекарството и естествения вазопресин е неговият минимален ефект върху гладките мускулни влакна, разположени в други органи. По този начин таблетките са лишени от такива нежелани ефекти като повишаване на кръвното налягане и спастични болки от вътрешните органи.
При пациенти с енуреза положителният ефект от терапията се дължи на намаляване на обема на отделената урина, тъй като процесът на реабсорбция на течности в бъбречната система се засилва.тубули. В същото време честотата на акта на уриниране се нормализира и нощната полиурия практически спира.
Действието на лекарството започва след 10-15 минути, а продължителността на ефекта продължава най-малко 10 часа.
Как се получава?
Изборът на дозата на лекарството се извършва строго индивидуално, понякога отнема определен период от време. След като проявите на инконтиненция са елиминирани или максимално спрени, пациентът се прехвърля на поддържащи дози на лекарството. Продължителността на непрекъснатата терапия се определя от ефективността на лечението, но като правило е 3-4 месеца.
Лечението винаги започва с 1 таблетка (0,2 mg) или 2 таблетки (0,1 mg), приети през нощта. Пациентът се наблюдава в продължение на една седмица, след което дозата се увеличава до 0,4 mg или се оставя непроменена.
Препоръчително е непрекъснатата терапия да продължи най-малко 3 месеца, едва след това се решава въпросът за по-нататъшното лечение на пациента. За да направите това, оценете клиничните показатели, които ще бъдат получени от пациента седмица след като изпие последното хапче.
Minirin се приема не по-рано от 2-2,5 часа след последното хранене, тъй като обилната вечеря може да повлияе на усвояването му.
От особено значение за ефективността на лечението е спазването на адекватни пиещи натоварвания през целия ден и ограничаване на приема на течности вечер. Лекарството трябва да се приема с малко количество вода.
Противопоказания
Minirin с енуреза не се предписва, ако пациентът има следните патологични състояния:
- умерена или тежка бъбречна недостатъчност, при която креатининовият клирънс е под 50 ml / минута;
- състояние на хипонатриемия, включително индикация за наличието му вистория;
- полидипсия, причинена от психогенни разстройства;
- сърдечна недостатъчност или други заболявания, които изискват назначаването на диуретици в терапията;
- установена свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството или пълна непоносимост към лактоза;
- детска възраст (по-малко от 5 години, когато става въпрос за лечение на енуреза).
Лекарството може да се предписва на пациенти с хронична бъбречна недостатъчност в стадия на компенсация, но за това се извършва съотношението риск-полза от терапията.
Странични ефекти
Сред нежеланите ефекти върху лекарството могат да бъдат идентифицирани:
- дискомфорт в корема, гадене, сухота на устната лигавица;
- пристъпи на замаяност или дифузно главоболие, изключително рядко - конвулсивен синдром;
- наддаване на тегло поради патологично задържане на течности, поява на периферен оток.
Заключение
Въпреки факта, че Minirin е доста скъпо лекарство, неговата ефективност е доказана от повече от едно научно изследване. Лекарството помага на пациентите да се борят с такова заболяване като енуреза и да водят нормален живот.