Мозък, КТ, Радиологичен портал
Младо момиче е прието с хемисферични симптоми. В една от болниците беше направено заключение за САК и той беше докаран при нас с тази диагноза в неврохирургия за лечение.
Останалите сканирания са незабележими.
Но с контраст (изглежда, че инжектираха оп ръце, но напразно. И секциите са дебели. Ще трябва да преработим KTAG, причината е очертана.)
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_sl >
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_sl >
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_sl >
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_sl >
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_sl >
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_sl >
интересно SAC не е тук. Хиперденсният конвекситет на десния фронтален и темпорален лоб може да се разглежда като кръвоизлив в кората. Зоната с намалена плътност паравентрикуларна вдясно, всичко това без оток, без изглаждане на браздите. Някакъв церебрит, трябват ни повече данни за клиниката и прегледите. Контрастно?
В дясната паравентикуларна област има инфарктна зона. Вероятно кортикална ламинарна некроза по извивките с хеморагичен компонент. Колко време е минало от началото на заболяването? При едно младо момиче трябва да се търси причината за инфарктите.
В дясната паравентикуларна област има инфарктна зона. Вероятно кортикална ламинарна некроза по извивките с хеморагичен компонент. Колко време е минало от началото на заболяването? При едно младо момиче трябва да се търси причината за инфарктите.
Обновен с контраст.
С уважение, S.N. Възвишение
Гирално натрупванеконтраст. Приблизително 10-14 дни от началото на заболяването.
Да, Нела, точно така, тук снимката от КТ е без явни съмнения, това е ламинарна некроза с импрегнация, за САХ дори не може да се говори. Жалко, че не всички лекари са такива професионалисти, да бяха повече. По думите на неврохирурзите е открит САК и пациентът е преместен при тях от друга болница в града.
С уважение, S.N. Възвишение
Уви! Не срещам това много често.
Колеги Нелас, Сергей Николаевич, просветете с ламинарна некроза.
По-рано срещах това определение с малки лезии. Например, /// При смъртта намалки групи от пирамидалните клетки на кората на главния мозък се говори за ламинарна некроза. Морфологично в тези зони могат да бъдат откритиламинарна кортикална некроза, микроинфаркти, непълни инфаркти и други варианти на селективна невронна смърт (без образуване на огнища на некроза). ///, още /// Останките от мъртви неврони се абсорбират и усвояват от микроглиални елементи. При исхемична енцефалопатия загубата на неврони и глиозата (вижте по-долу) в неокортекса може да доведе до неравномерно разрушаване на сивото вещество, със запазване на някои слоеве и увреждане на други. Такова унищожаване се нарича (псевдо)ламинарна некроза.///, /// се отнася доламинарна некроза, характеризираща се с дифузна невронална смърт и глиоза в мозъчната кора и малкия мозък с множество малки огнища на кортикална деструкция в комбинация с глиоза, както и глиоза или непълна исхемична некроза (включително склероза на gi ppocampus). Тези видове мозъчни уврежданияса свързани с неговата остра и дълбока тотална, регионална или локална исхемия с предимно екстрацеребрален произход (сърдечен арест, емболия от сърдечен или артериален произход).///