МУ-06 Хигиенни изисквания за поставяне и експлоатация на радиовизиографи в дент
1.1. Тези указания регламентират изискванията за осигуряване на радиационна безопасност на населението и персонала при използване на дентални рентгенови апарати с интраорални приемници на изображения (радиовизиографи) в помещенията на стоматологичните заведения.
1.2. Указанията изясняват и уточняват изискванията на раздели 3 и 9 от SanPiN 2.6.1.1192-03 „Хигиенни изисквания за проектиране и експлоатация на рентгенови кабинети, апаратура и рентгенови изследвания“ по отношение на радиовизиографите.
2. Нормативни препратки
2.1. Федерален закон № 3-FZ от 9 януари 1996 г. „За радиационната безопасност на населението“.
2.2. Федерален закон № 52-FZ от 30 март 1999 г. „За санитарно-епидемиологичното благосъстояние на населението“.
2.5. Основни санитарни правила за осигуряване на радиационна безопасност (OSPORB-99): SP 2.6.1.799-99.
2.6. Хигиенни изисквания за проектиране и експлоатация на рентгенови кабинети, апарати и рентгенови изследвания: SanPiN 2.6.1.1192-03.
2.7. Контрол на ефективните дози на облъчване на пациенти по време на медицински радиологични изследвания: MUK 2.6.1.1797-03.
2.8. Провеждане на радиационен контрол в рентгенови кабинети: MU 2.6.1.1982-05.
3. Термини и определения
В рамките на този документ, в допълнение към термините, посочени в NRB-99 и SanPiN 2.6.1.1192-03, се използва допълнително следният термин:
3.1.Радиовизиографе дентална рентгенова диагностична система, която включва рентгенов апарат и високочувствителен интраорален приемник на изображения, който не изисква фотолабораторна обработка.
4. Общи положения
4.1. методиченуказанията определят изискванията към радиовизиографите, тяхното разположение и експлоатация, чието изпълнение позволява използването им за дентални рентгенови изследвания в стоматологични кабинети.
4.2. Радиовизиографите не изискват наличието на фотолаборатория и изпълнението на допълнителни изисквания, свързани с това.
4.3. Поставянето и експлоатацията на радиовизиографи в стоматологични кабинети, разположени в жилищни или обществени сгради, трябва, в съответствие с клауза 9.2 от SanPiN 2.6.1.1192-03, да гарантира съответствие с "изискванията на стандартите за радиационна безопасност за населението в помещенията, в които се извършват рентгенови стоматологични прегледи." Това изискване е изпълнено, ако мощността на дозата, намалена до стандартното натоварване на радиовизиографа, върху външните повърхности на стените и таваните на стоматологичния кабинет, прилежащи към жилищните помещения, не надвишава 0,3 µGy/h. Изразът за оценка на мощността на дозата, нормализирана към стандартното натоварване на радиовизиографа, е представен в приложението.
5. Изисквания към радиовизиографите, тяхното разположение, организация на работа и експлоатация в стоматологичните кабинети
5.2. Техническата документация на радиовизиографа (техническо описание, инструкция за експлоатация, ръководство за употреба и др.) трябва да включва препоръки за наблюдение на индивидуалните ефективни дози на облъчване на пациентите по време на рентгенови дентални изследвания.
5.3. Натоварването на радиовизиограф, работещ в стоматологичен кабинет, не трябва да надвишава 40 (mA min) / седмица.
5.4. Няма допълнителни изисквания за осветление, вентилация и завършване на пода и стените на стоматологичния кабинет.
5.5. Поставяне на радиовизиографа в стоматологичния кабинетсе извършва така, че мощността на дозата, намалена до стандартното работно натоварване на радиовизиографа, върху външните повърхности на стените и таваните, съседни на жилищните помещения, не надвишава 0,3 μGy/h.
5.6. За защита на персонала е необходимо да се монтира рентгенов защитен екран на разстояние най-малко 1 m от излъчвателя на рентгенови лъчи. Размерите, разположението и стойността на оловния еквивалент на защитния екран, като се вземат предвид посоките на използвания рентгенов лъч, се определят въз основа на изчислението на радиационната защита.
5.8. Институция, използваща радиовизиографи в стоматологични кабинети, трябва да разполага със следната документация:
- санитарно-епидемиологично заключение за радиовизиографа като продукт, който представлява потенциална опасност за хората;
- санитарно-епидемиологично заключение върху проектни материали или проект за поставяне на радиовизиограф в стоматологичен кабинет;
- инструкции по охрана на труда, включително изисквания за радиационна безопасност при работа с радиовизиограф;
- санитарни правила и други нормативни и инструктивни и методически документи, регламентиращи изискванията за радиационна безопасност при работа с радиовизиограф;
- експлоатационна документация на производителя на радиовизиографа;
- протоколи от дозиметрични измервания;
- заповед за причисляване на работещите с радиовизиографи към група А;
- заповед за назначаване на лица, отговорни за радиационната безопасност, отчитането и съхранението на радиовизиографи;
- документ за обучение на персонала по радиационна безопасност;
- заключението на медицинската комисия относно преминаването от персонала на група А на предварителни и периодични медицински прегледи;
- дневник на инструктажа на работното място;
- записи на индивидуалните дози на облъчване на персонала;
- документи, потвърждаващи отчитането на индивидуалните дози облъчване на пациентите.
5.10. При извършване на рентгенови дентални изследвания с радиовизиографи е задължително да се използват лични предпазни средства за пациента, предпазващи щитовидната жлеза, гърдите и тазовата област.
5.11. Ако е необходимо да се намери персонал, който извършва рентгенови стоматологични изследвания в близост до пациента, персоналът трябва да използва лични предпазни средства в съответствие с номенклатурата, посочена в SanPiN 2.6.1.1192-03.
6. Радиационен контрол
6.1. При извършване на рентгенови стоматологични изследвания дозите на облъчване на пациентите трябва да се контролират в съответствие с изискванията на MUK 2.6.1.1797-03.
6.2. За персонала от група А, работещ с радиовизиографи, трябва да се провежда постоянен индивидуален дозиметричен контрол.
6.3. Измерването на мощността на дозата на рентгеновите лъчи на работните места, в съседните помещения и територии в съответствие с MU 2.6.1.1982-05 се извършва след приемане на радиовизиографа в експлоатация, след ремонта му, както и след получаване (подновяване) на санитарно-епидемиологично заключение за съответствието на условията на работа с радиовизиографа със санитарните правила.
6.4. Тестовете на работните параметри на радиовизиографа се извършват при пускането му в експлоатация, след ремонт, а също и най-малко веднъж на две години за радиовизиографи, чийто експлоатационен живот надвишава 10 години.
6.5. Администрацията на институцията, в която се използват радиовизиографи, е длъжна да осигури ежегодното попълване и представяне на радиационно-хигиенния паспорт по предписания начин.организация и форми на федерално държавно статистическо наблюдение № 1-DOZ, 2-DOZ и 3-DOZ.
Приложение
Оценка на мощността на дозата, намалена до стандартното работно натоварване на радиовизиограф
Оценката на мощността на дозата, нормализирана към стандартното работно натоварване на радиовизиографа (40 (mA min) / седмица), се прави с помощта на следния израз:
където
P n- намалено до стандартно работно натоварване от 40 (mA min) / седмица. стойност на мощността на дозата, µGy/h;
Rism -измерена стойност на мощността на дозата, µGy/h;
40 - стандартно натоварване на радиовизиографа, (mA min) / седмица;
10080 - брой минути на седмица, мин/седмица;
I е стойността на анодния ток на рентгеновата тръба на радиовизиографа, при който са направени измерванията, mA.
Стойностите на мощността на дозата в помещенията, съседни на стоматологичния кабинет, намалени до стандартното натоварване на радиовизиографа, не трябва да надвишават 0,3 µGy/h.