Неврит на лицевия нерв симптоми и лечение
Симптоми на неврит на лицевия нерв (парализа на Бел): Заболяването започва с болка зад ухото. След 1-2 дни има отклонение от страната на болката. Мускулите не се подчиняват, окото не се затваря и не мига. Човек не може да се намръщи, да повдигне вежди. При усмивка половината от лицето е неподвижна, когато се показват зъби, устата се отклонява към здравата страна. При хранене храната засяда между бузата и зъбите.
Пациентът не може да плюе, да свири, да говори нормално. В зависимост от нивото на лезията се появява лакримация или сухота на окото. Вкусът е нарушен в предните 2/3 на езика от страната на лезията. При херпес изкривяването на лицето е придружено от обриви, болки в ухото, световъртеж.
Изследване. За да се изключат други причини за изкривяване на лицето, се предписват ЯМР на мозъка, ЕМГ и УНГ консултация.
Но, за съжаление, тези процедури, извършени от мен на 2-ия ден след развитието на неврит на лицевия нерв, не дават бърз резултат. В повечето случаи при късно лечение ще отнеме много време за лечение, по-добре е в болница. В острия период метипред 1000 mg се използва интравенозно сутрин в продължение на 3 дни. При херпес се предписват антивирусни средства - фамвир 500-1000 mg на ден в продължение на 5-7 дни.
Показана е тракция с адхезивна мазилка, milgamma 2 ml интрамускулно № 10, тиоктацид 600 mg интравенозно капково № 10, трентал 5 ml интравенозно капково никотинова киселина според интрамускулната схема. За сухи очи се използват капки за очи или мехлеми за предотвратяване на инфекция.
По правило възстановяването започва не по-рано от 2-3 седмици. Затова не се отчайвайте. Много хора в острия период се нуждаят от психотерапевтична помощ, те трябва редовно да провеждат разяснителни разговори.
В процес на възстановяванепериод предписвам масаж, акупунктура, калолечение, тренировъчна терапия пред огледало, невромидин 20 mg 3 пъти на ден в продължение на един месец, невромултивит 1 таблетка 3 пъти на ден в продължение на 3 месеца. Според мен най-ефективното лечение на лицевия неврит е акупунктурата.
Прогноза за лечение: повече от 70% от пациентите се възстановяват напълно. При непълно възстановяване се развиват усложнения. Пациентите с остатъчни прояви на лицев неврит често се оплакват от свиване, мускулно напрежение (постневритна контрактура) и неволни мускулни потрепвания.
При отваряне на устата окото се затваря. Когато окото е затворено, ъгълът на устата се стяга (синкинезия). При хранене има обилно сълзене (синдром на "крокодилски сълзи"). При устойчиви остатъчни ефекти са показани методи на естетична медицина и козметология,
Лекарства за намаляване на мускулния спазъм (мидокалм), карбамазепин в минималната ефективна доза с ½ таблетка 2 пъти на ден, повтарящи се курсове на акупунктура.