Невромидин (амиридин), Лекарства, ЗдравоЕ
производител
Активна съставка: Neuromidin
Форми на освобождаване на Neuromidin
Таблетки 20 mg № 50 Инжекционен разтвор 0,5%, 1,5%, 1 ml в ампули № 10
За кого е показан Neuromidin?
Увреждания на периферната нервна система: невропатия, неврити, полиневрит и полиневропатия, миелополирадикулоневрит, булбарна парализа и пареза; нарушение на паметта от различен произход (болест на Алцхаймер и други форми на сенилно умствено увреждане), с умствена изостаналост при деца; увреждане на централната нервна система от травматично, съдово и друго естество с нарушена памет, праксис, внимание; миастения гравис и миастенични синдроми; комплексна терапия на множествена склероза и други форми на демиелинизиращи заболявания на нервната система; слабост на трудовата дейност; чревна атония.
Как да използвате Neuromidin
Начин на приложение и дози Невромидин таблетки се приемат вътрешно. При неврит - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден. Курсът на лечение е от 10-15 дни при остър неврит до 20-30 дни при хроничен неврит. Ако е необходимо, курсовете на лечение се повтарят 2-3 пъти с интервал от 2-4 седмици до постигане на максимален ефект. При миелополирадикулоневрит с пареза на всички крайници и синдром на продължителна болка - 1 таблетка 2-3 пъти дневно в продължение на 30-40 дни. Курсовете на лечение се повтарят многократно с прекъсване от 1-2 месеца. Курсовете на лечение се повтарят до постигане на терапевтичен ефект. При миастения гравис и миастенични синдроми - 1-2 таблетки 2-3 пъти на ден. При тежки форми дозата може да се увеличи до 200 mg на ден (2 таблетки 5 пъти дневно след 2 до 3 часа). Курсово лечение, на свой ред с класическотоантихолинестеразни лекарства. При множествена склероза, амиотрофична латерална склероза, сирингомиелия и други заболявания на моторните неврони (прогресивна мускулна слабост, прогресивна булбарна парализа) - 1 таблетка 3-5 пъти дневно в продължение на 60 дни 2-3 пъти годишно. При болест на Алцхаймер и други форми на сенилно умствено увреждане, започнете с ½ таблетка 2 пъти на ден с постепенно увеличаване на дозата с 2 таблетки седмично до 6-10 таблетки на ден (2 таблетки 3-5 пъти на ден). Продължителност на лечението - от 4 месеца до 1 година. Възможна е курсова терапия - за 4 - 5 месеца с прекъсване от 1 - 2 месеца. За деца с умствена изостаналост и заболявания на периферната нервна система се предписва Neuromidin: от 1 до 2 години - 5 mg (¼ таблетки) 1 път на ден, от 2 до 5 години - 5 mg (¼ таблетки) 2 пъти на ден, от 5 до 12 години - 10 mg (½ таблетки) 2-3 пъти на ден, над 12 години - 20 mg (1 таблетка) 2 - 3 пъти на ден ден. Курсът на лечение е 1 - 2 месеца в зависимост от клиничната картина. При черепно-мозъчна травма - по 1 таблетка 2-3 пъти дневно, при необходимост дозата може да се увеличи до 120-160 mg дневно. Продължителността на курса е 30 - 40 дни, 4 курса годишно с интервал от 2 месеца. При първична и вторична следродилна слабост - 1 - 2 таблетки на прием с повторение след 1 час. За лечение на чревна атония - от ½ таблетка до 1 таблетка 3 пъти дневно. Курсът на лечение е 1-3 седмици.
Инжекционен разтвор 0,5% и 1,5% инжекционни разтвори се прилагат подкожно или интрамускулно. Дозите и продължителността на лечението се определят индивидуално в зависимост от степента и тежестта на заболяването. Заболяване на периферната нервна система, синдром на миастения гравис: подкожно или интрамускулно инжектиране1 ml 0,5% или 1,5% (5-15 mg) разтвор 1-2 пъти на ден. Курсът на лечение е 1-2 месеца. Ако е необходимо, курсът на лечение може да се повтори няколко пъти с прекъсване между курсовете от 1-2 месеца. За спиране на миастенични кризи и провеждане на краткосрочни курсове на лечение на пациенти с тежки нарушения на нервно-мускулната трансмисия се прилага 1,5% инжекционен разтвор, след което лечението продължава с Neuromidin 20 mg перорално. Еднократната доза може да се увеличи до 200 mg на ден (1-2 таблетки 5-6 пъти на ден). Курс на лечение с редуване с класически антихолинестеразни лекарства. В случай на остър мононеврит се предписва 1 ml 0,5% разтвор 1-2 пъти дневно в комбинация с противовъзпалителни и деконгестанти. Курсът на лечение е 10-15 дни. В случай на хроничен неврит и при липса на пълен терапевтичен ефект от всички видове предишна терапия, Neuromidin се предписва по 2 ml 0,5% разтвор 1-2 пъти на ден или в таблетки от 20 mg 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение е 20-30 дни. Ако е необходимо, курсът на лечение се повтаря 2-3 пъти с интервал от 2-4 седмици до постигане на максимален ефект. В случай на миелополирадикулоневрит с пареза на всички крайници и синдром на продължителна болка, 15-20 mg се предписват инжекционно или вътрешно 2-3 пъти на ден в продължение на 30-40 дни, курсът на лечение се повтаря многократно с прекъсване от 1-2 месеца. В случай на множествена склероза, амиотрофична латерална склероза, сирингомиелия и други заболявания от тази група се предписват 20 mg 3-5 пъти на ден в продължение на 60 дни 2-3 пъти годишно. При болест на Алцхаймер и други форми на деменция, лечението започва с доза от 10 mg 2 пъти на ден, като постепенно се увеличава дозата с 40 mg за една седмица до 120-200 mg на ден, продължителността на лечението е от 4 месеца дона 1 година. Възможна е курсова терапия за 4 - 5 месеца с почивка от 1 - 2 месеца. За деца с умствена изостаналост Neuromidin се предписва в доза от 5-10 mg 3 пъти на ден до 60-100 mg на ден. В случай на травматично увреждане на мозъка в острия период и след 3-5 дни от момента на нараняване се предписват 1-2 ml 0,5% разтвор 1-2 пъти на ден, след 5-6 дни дозата може да се увеличи до 30-45 mg - 1 ml 1,5% разтвор 1-3 пъти на ден. В някои случаи, при тежки нарушения, е възможно интравенозно приложение на 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид. Продължителността на курса се определя индивидуално и варира в рамките на 30 - 40 дни. В късните периоди на TBI за възстановяване на паметта, праксиса, вниманието, езика, за намаляване на двигателните нарушения, повишаване на общата производителност, 20 mg 2-3 пъти на ден, с недостатъчен ефект, дозата може да се увеличи до 120-160 mg на ден. Продължителността на курса е 30 - 40 дни, 4 курса годишно с интервал от 2 месеца. В острите стадии на мозъчно-съдов инцидент, 1-2 ml 0,5% разтвор 2-3 пъти на ден, в комбинация с други лекарства, с продължителна кома, при наличие на булбарни нарушения за бърза регресия на афатични, апрактични и амнестични прояви. В подострия период - курс на инжектиране на 1-2 ml 0,5% разтвор 2 пъти на ден в продължение на 30-40 дни. При продължителни периоди - 60 - 120 mg в курс от 40 - 60 дни, повторени след 1 - 2 месеца. За стимулиране на трудовата активност се предписват 20 mg 1-3 пъти с интервал от час. В случай на първична и вторична слабост на родовата дейност - 2 ml 0,5% разтвор 1-3 пъти с интервал от един час. За лечение и профилактика на чревна атония се предписват 10-20 mg 2-3 пъти на ден за 1- 3 седмици.
Характеристики на приложението Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или работа с други механизми. Невромидин може да има седативен ефект, така че трябва да внимавате при шофиране.
Употреба по време на бременност или кърмене. Neuromidin повишава мускулния тонус на матката и може да доведе до преждевременно раждане, така че не се препоръчва употребата на лекарството по време на бременност. Невромидин може да се използва при слаба родова дейност. По време на кърмене е противопоказано. Специални мерки за сигурност. Употребата на Neuromidin повишава мускулния тонус на матката и може да доведе до преждевременно раждане, да изостри хода на бронхиална астма, епилепсия, тиреотоксикоза, стомашни язви. Лекарството трябва да се приема с повишено внимание при заболявания на сърдечно-съдовата система.
Странични ефекти на Neuromidin
Нежелани реакции, свързани със стимулация на М-холинергичните рецептори. При използване на Neuromidin са възможни хиперсаливация, брадикардия, замаяност, гадене, повръщане, кожни алергични реакции (сърбеж, обрив). В тези случаи намалете дозата или направете кратка почивка (1 - 2 дни) в лечението. Хиперсаливацията и брадикардията могат да бъдат намалени с антихолинергици. Изброените нежелани реакции се появяват рядко, лесно се проявяват и не изискват спиране на лекарството.
За кого е противопоказан Neuromidin?
Употребата на Neuromidin е противопоказана при епилепсия, екстрапирамидни заболявания с хиперкинеза, ангина пекторис, тежка брадикардия, бронхиална астма, склонност към вестибуларни нарушения, обструкция на червата и пикочните пътища, с повишена чувствителност към лекарството, по време на бременност и кърмене.
ВзаимодействиеНевромидин
Действието на лекарството и страничните ефекти се засилват при едновременна употреба с други инхибитори на холинестеразата и М-холиномиметици. При пациенти с миастения гравис рискът от холинергична криза се увеличава, ако Neuromidin се използва едновременно с други холинергични лекарства. Съществува повишен риск от развитие на брадикардия, ако β-блокери са били използвани преди започване на лечението с Neuromidin. При едновременна употреба с алкохол е възможно да се засилят индиректните ефекти.
Предозиране на Neuromidin
При тежко предозиране може да се развие “холинергична криза” със симптоми: бронхоспазъм, сълзене на очите, повишено изпотяване, свиване на зеницата, нистагъм, спонтанна дефекация; уриниране, повръщане, брадикардия, сърдечен блок, аритмии, артериална хипотония, безпокойство, безпокойство, възбуда, страх, атаксия, конвулсии, кома, нечетливост на езика, сънливост и слабост. Симптомите може да са леки. В случай на отравяне с Neuromidin или неговото относително предозиране се използват М-антихолинергици (атропин сулфат, циклодол, метацин и др.).