Облекчаване на болката при протезиране

Основните видове анестезия за зъбопротезиране

Раздел "Протезиране на зъби" на Rusmedserv.com

Нужна ли е упойка на протезите? Въпросът може да не изглежда съвсем правилен, особено ако си спомним, че много хора все още свързват зъболекаря с образа на палач. За щастие, тези времена са отминали и стоматологичните грижи разполагат с мощни средства за облекчаване на болката в своя арсенал. И все пак какво да кажем за анестезията по време на протезирането?

Съвременната стоматология се придържа към просто правило: анестезията трябва да бъде адекватна и оправдана.

Адекватността на анестезията означава премахване на болката до необходимия минимум. Необходимо ли е упояване, за да се изключи съзнанието по време на лечението? Почти винаги, не. В крайна сметка комуникацията между зъболекаря и пациента по време на лечението е едно от важните условия за адекватно лечение.
Валидността означава целесъобразността на този вид анестезия за конкретна ситуация. В случай на анестезия, лекарят е длъжен да използва основния постулат на медицината: "не вреди". Какво може да бъде вредно? Оказва се, че болката може да провокира шокови състояния в човешкото тяло. Ето защо не напразно пациентите се страхуват от болка по време на медицински манипулации. Ярките болкови усещания са вредни за тялото. Но облекчаването на болката може да бъде и вредно. Колкото по-сериозна е интервенцията, толкова по-сериозни могат да бъдат усложненията. Това важи и за анестезията.

Така се оказва, че лекарят трябва да избере анестезия, която да бъде ефективна и безопасна за пациента. Нека се опитаме да разберем основните видове анестезия (облекчаване на болката), възможностите за тяхното използване, ефективността и безопасността на употреба. Цялата анестезия е разделена на местна, обща икомбинирани. Местната анестезия се извършва само на мястото, където е необходимо да се "изключи" чувствителността на нервните окончания. Общата анестезия (известна на всички анестезия) се извършва в случай, че е необходимо да се „изключи“ чувствителността към болка на целия организъм. Комбинирана анестезия се използва, когато е необходимо да се приложи непълно "зашеметяване" на цялото тяло в комбинация с локална анестезия.

Най-често използваната в стоматологияталокална анестезия. Включва:

Приложение(повърхностна или крайна) анестезия. Използва се в случаите, когато е достатъчно да се "изключат" повърхностните болкови рецептори. Добрата новина е, че няма спринцовка. Упойката просто се прилага върху зоната, която ще се анестезира. Недостатъкът е малката дълбочина на анестезията.
Инфилтрационнаанестезия. Извършва се с помощта на спринцовка и се състои в накисване на меките тъкани с анестетик. Много разпространен метод за обезболяване, съчетаващ добро обезболяване с добра поносимост на процедурата.
Проводна(регионална, стволова) анестезия. Позволява например да „изключите“ чувствителността на половината челюст. Използва се за извършване на доста сериозни хирургични или други стоматологични интервенции. За пациента тази процедура не е много по-различна от инфилтрационната анестезия, а от лекаря освен познания се изисква и умение да я извърши.

Локалната анестезия има само едно сериозно противопоказание за употреба: индивидуална непоносимост към анестетика. Но ако алергията към новокаин е доста често срещана, тогава към съвременните анестетици е изключително рядка.

Обща анестезия(наркоза) се използва много по-рядко,защото лечението под анестезия има доста широк списък от противопоказания, причинени от възможните странични ефекти дори на най-модерните краткодействащи анестетици: