обсесивно-компулсивното разстройство
Здравейте, скъпи Олег Михайлович. Съжалявам, последния път случайно изпратих празно съобщение. Проблемът ми е следният.Имам обсесивна невроза от 12 години.През последните 5 години всичко стана ужасно. Тревожността е просто луда, някакъв вид неконтролируема. Невъзможно е да се успокои. Страхувам се от всичко: коли по пътищата, остри предмети в ежедневието, не съм сигурен за други хора - изглежда, че могат да направят грешка (например шофьор на транспорт и ако аз шофирах, тогава всичко щеше да е наред. Вероятно се опитвате да контролирате всичко?) И има много други страхове. Направих тестове на вашия сайт и ето резултатите: "Скалата на Зунг за самооценена депресия" -62 точки. "Тест Спилбърг-Ханин" - ситуационна тревожност-76, лична тревожност-71. „Скала за проява на лична тревожност” – скала за тревожност-37, скала за несигурност-1. „Болнична скала за тревожност и депресия” – тревожност-21, депресия-12. Всеки ден има ситуации, с които не мога да се справя, а именно: 1) Напоследък (2 години) не мога да направя нищо, освен ако не крещя. Нищо не разклаща, разклаща мозъка, само как да крещи, без значение какво (обикновено дори думи), основното е в гласа, силно. Тогава главата става повече или по-малко ясна, мога да направя нещо. И без това ще вървя в мъгла, забавен, целият зациклил и няма да мога да направя нищо. Но това не е вариант, т.к. Не мога да крещя на улицата. Понякога изглежда, че не издържам и крещя в центъра на магазина от напрежението или се счупвам на минувач Да, дори у дома съседите вече чукат по стените. И ако не крещя - не клатя глава - тогава всичко се превръща в мозъчна дъвка и тогава е кошмар. Как да се справим с него?Как да не крещи? И все пак, ако крещя, това облекчава вътрешното напрежение и напрежението в мускулите. 2) Главата (мозъкът) ми е много, много пръсната отвътре. Поради това всички мисли се размиват в главата ми, оказва се каша и дъвка за мозък.Отново не мога да направя нищо. Искам да си събера мислите, да ги оправя някак.Пък и от това спукване винаги остава усещане за недовършено действие, необмислена мисъл, някаква празнота, няма съзнание, че наистина съм го направил. Трябва да го правя отново и отново, докато не се убедя, че не осъзнавам, че определено съм го направил. Искам да си стисна главата с нещо. И когато стисна ръцете си, истината става по-лесна, мислите ми не се разпръскват из главата ми, мога да мисля ясно, но не мога постоянно да държа главата си с ръце. Как можете да се справите със стречинг? 3) Напълно объркан. Започнах да преосмислям целия си живот и не разбирам какво е какво, не знам как е правилно - как не, как да го направя нормално - как не, защо изобщо правя всичко това? защо да живеем? Няма смисъл в нищо: нито във всички ежедневни дела, нито в самия живот като цяло. Всичко изглежда напълно безсмислено и нереално. Има деперсонализация и дереализация. Всичко е като в сън, случва се през мъглата. Започва да изглежда: съществувам ли изобщо или не, целият този свят? Или ми се струва като сън? Понякога изглежда, че всичко, което ми се случва в момента, е просто кошмар. И аз самата започвам да си вярвам. Мисля, че сега ще се събудя и всичко ще е наред, както преди. Но не се събуждам. Има екзистенциални въпроси, много въпроси, но има един, който ме мъчи най-много, затова ще го задам. Може би можете да отговорите. Въпрос: "Как мога да говоря? Как работи?" Като цяло, напр. може да импровизира - да се шегува или да излъже нещо. - композирайте всичко в движение,но все пак за известно време, 5 секунди, 1 минута, мисли той. И то в нормален ежедневен разговор с хората. думите летят от устните, без колебание, някак автоматично. Как става това и какъв е обемът на думите , информация, перс. може да се настани, за да не се "претовари" и да не полудее? Отговори ми моля те. Просто този натрапчив въпрос ме озадачава всеки ден. Говоря с някого и започва да се вклинява: "Как казах всичко това?" , започвам да забавям, мълча. Изглежда, че сега не мога да говоря, защото не знам как работи. 4) Почти всеки ден някакъв страх, много силен, от който се страхувам повече от всеки друг и не мога да се успокоя по никакъв начин, ме държи много силно, тревожността ме хваща направо за врата. Тичам из стаята напред-назад, половин час или час, едва тогава се успокоявам малко, тревожността постепенно намалява, мога да направя нещо. Какво е това? Паническа атака? 5) Изобщо не мога да се отпусна. Постоянно в напрежение: както морално от мисли, така и цялото тяло, мускули.Сякаш ме държаха с нещо - не мога свободно да движа ръцете и краката си, както искам, но само в определен ред, иначе ще се случи нещо лошо. Сега съм в такова състояние - сякаш някой ще ме вземе всеки ден и ще ме разтърси много силно, до степен на смайване, докато целият ми дух се разклати и не ми дава да си почина нито минута, всеки ден се разтърсва, от година на година. - Целият съм измъчен, изтощен.Няма живо място върху мен (нито в тялото, нито в душата, нито морално, нито психически). Всичко боли, тялото боли. И още един въпрос: ако остана сам дълго време, лошо ли е за мен? И бих искал да ви помоля за препоръки относно лечението. Някои успокоителни билки и хапчета като валериана ще помогнат ли? Не искам да приемам силни хапчета (BP, транквиланти). И може ли да се мине безнаркотици? Четох и на вашия сайт за релакс. Бих искал да се опитам да го направя. Какво е необходимо за това? И имам последен въпрос към вас: Трябва ли да намерите логични отговори на всички натрапчиви въпроси или това е грешното решение на проблема? Струва ми се, че когато знам отговора, става все по-лесно и по-лесно да се справя със страха и може би той ще бъде по-малко наложен. Или не съм прав? Съжалявам, че ви натрупах толкова много въпроси. Но вече не знам какво да правя, на ръба съм. Благодарим ви предварително за отговора. С уважение, Анастасия.
Коментари
Понякога е по-добре да не влизате в дискусия с натрапчиви мисли.
Според резултатите от теста, нивото на тревожност е МНОГО високо. Рядко използвам лекарства, но във вашия случай бих препоръчал курс на фармакотерапия. Ако се извършва под лекарско наблюдение е безопасно. Оптималната схема е транквилант + антидепресант. Кои - трябва да решите заедно с Вашия лекар.
[quote]Какво е това? Паническа атака?
[quote]И още един въпрос: ако остана сам дълго време, лошо ли ми е?[/quote] Защо? Въобще не.
[quote] И бих искал да ви помоля за препоръки относно лечението. Някои успокоителни билки и хапчета като валериана ще помогнат ли? Не искам да приемам силни хапчета (BP, транквиланти). И може ли изобщо да се мине без лекарства?[/quote] Възможно е, но е по-дълъг път. Лекарствата ще бъдат по-бързи. Антидепресантите не са наистина "силни" лекарства.
[quote] И аз четох за релакс в твоя сайт. Бих искал да се опитам да го направя. Какво ви трябва за това?[/quote] Прочетете инструкциите и отделете 15-20 минути за релаксация три пъти на ден :)
[quote] И трябва да те видяпоследен въпрос: На всички натрапчиви въпроси трябва ли да се отговаря логично, или това е грешното решение на проблема?[/quote] Грешно. Не на всички въпроси може да се отговори логично. Понякога е по-добре изобщо да не влизате в дискусия с натрапчиви мисли.
Благодаря ви много за отговора! Бих искал също да изясня относно релаксацията. Четох на вашия сайт в блогове за опасностите от медитацията, но не разбрах напълно: Релаксацията според Джейкъбсън не е медитация? И един организационен въпрос. Възможно ли е по някакъв начин да се свържете с потребителя от вашия сайт чрез имейл или нещо друго или всичко е поверително? Регистриран е отдавна и отдавна не се е появявал в сайта. Прочетох съобщенията му във "Въпроси и отговори", много симптоми, подобни на моите, бих искал да знам опита за справяне с тях.
Не. Релаксацията на Джейкъбсън не е медитация.
[quote]Релаксацията според Джейкъбсън не е медитация?[/quote] Не. Релаксацията според Джейкъбсън не е медитация.
Няма да го разбера.
Здравейте Олег Михайлович! Такава е ситуацията: когато искаш да направиш ритуал, правиш го, после още един, и още един, ad infinitum. Това някаква верижна реакция ли е? - Влезте в един ритуал, след което не можете да спрете? Или не е верижна реакция, а зависи само от тревожността? Броят на ритуалите зависи ли от тревожността? Друга ситуация: казват, че когато си повтаряте например: „Няма да издържа изпита, няма да мога да го науча“. Това е вярно? И тогава, натрапливите мисли не са ли самохипноза? Също така, ако кажете на глас нещо, което ви тревожи, не е ли самохипноза, може ли да се сбъдне? Или не е нищо повече от суеверие? Не мога да кажадруги хора, което ме плаши, защото ме е страх да го кажа на глас. И относно фармакотерапията. Искам да започна да приемам Гелариум Хиперикум. Доколкото знам, това е лекарство без рецепта, така че можете сами да увеличавате и намалявате дозата? И каква е оптималната доза? Възможно ли е да пия антидепресант по време на настинка, грип, ако не пия от последното лекарство? И ако все още взема аспирин, какво друго? Благодаря предварително.
Цитат: когато искате да направите
[quote]когато искате да направите ритуал, правите го и след това го следвате отново, и отново, ad infinitum. Това някаква верижна реакция ли е? . Или не е верижна реакция, а зависи само от тревожността?[/quote] И двата механизма могат да работят.
[quote] Друга ситуация: казват, че когато си повтаряте например: „Няма да издържа изпита, няма да мога да уча.“ и т.н., тогава се впускате в самохипноза. Това е вярно? [/quote] Да.
[quote] И тогава, натрапливите мисли не са ли самохипноза? [/quote] Не: не ги приемате, не им вярвайте, а се борете с тях. Тези. като самохипноза те не могат да работят.
[quote]Също така, ако кажеш на глас това, което те притеснява, не е ли самохипноза, не може ли да се сбъдне?[/quote] Не.
[quote] Или това не е нищо повече от суеверие? [/quote] Да :)
[quote] И за фармакотерапията. Искам да започна да приемам Гелариум Хиперикум. Доколкото знам, това е лекарство без рецепта.[/quote] Дори лекарствата без рецепта е по-добре да се пият под наблюдението на лекар. Възможно е да има въпроси относно съвместимостта на лекарствата и Вашият лекар ще трябва не само да прочете инструкциите, но и да прегледа резултатите от Вашите изследвания, за да даде информиран отговор. Освен това е необходимо да се контролира ефективността и да се избере оптималната дозировка и това също не може да се направи задочно. ТукЕто защо не давам кореспондентски препоръки за фармакотерапия.