Онлайн назначаване на лекар – Нуждаем ли се от нови стартиращи компании, Rusbase
Основател на "Доктор на работа"
Публикуваме статията на части. Днес прочетете за онлайн сайтовете за назначаване на лекар. И спри да мечтаеш да станеш "вторият ZocDoc" - тази схема така или иначе няма да работи.
Първата част на статията можете да намерите тук.
Глава 2
Тук трябва да разделим две понятия. Първата концепция е записване в държавни клиники. Тук пари няма, защото държавните клиники всъщност не се интересуват от пациентите. Допълнителни пациенти – допълнителни опашки. Това се прави от държавната програма "Emias", която не може да се припише на стартиращи фирми. Затова ще обсъдим частни клиники.
Записването в частни клиники е индустрия, която според мен е много надценена. По принцип, защото всеки мечтае да стане вторият ZocDoc. Този американски стартъп се появи преди 9 години и предложи много прост модел: лекарите му плащат годишно, за да бъде в базата данни на ZocDoc, пациентите отиват на сайта, разглеждат оценките на лекарите в зависимост от това колко далеч са лекарите от тях и си записват час директно през ZocDoc. Комуникирах както със служителите на ZocDoc, така и с техните конкуренти и лекари, които извършват дейност през системата. Добре знам как работи ZocDoc. Техният модел не работи в момента, въпреки наскоро обявеното увеличение от 200 милиона долара от ZocDoc. Той беше оценен на близо 2 милиарда долара.
Сега те всъщност имат модел на мащабен растеж, но не и модел на рентабилност. Ще обясня защо. Уликата е, че има проблем в модела ZocDoc, който не е решен.
Лекарите плащат 3000 долара, за да бъдат в базата данни ZocDoc. Компанията обещава на пациентите, че ще могат да видят чрез оценка в сайта кои лекари са по-добри и кои по-лоши. Лекар за похарчените париочаква той да има висок рейтинг. Защо да плащате на лекар, ако рейтингът му е нисък?
Така че тези, които са по-лоши, просто не плащат и напускат базата. Оказва се, че ZocDoc няма най-добрите лекари, а тези, които плащат. Чувствате ли етичен проблем?
Има и втори проблем, доста банален. ZocDoc обещава, че през сайта ще можете да изберете удобното за вас време и да се регистрирате веднага. Така че всъщност в 100% от случаите ви се обаждат и казват, че такова време вече е взето по погрешка и „да ви запишем ръчно“.
Въпреки всички обещания, ZocDoc от много години не успява да установи онлайн среща с лекари в Съединените щати.
И така, ZocDoc получава $3000 от всеки лекар. Според моите данни сега в базата данни на ZocDoc няма толкова много лекари, около 20-30 хиляди. Съответно, горната граница на това, което ZocDoc може да спечели, е $100 милиона приходи (не печалба!) на година. Ако говорят за по-голяма сума, това е игра на числа. За да може един лекар да изплати участието си в ZocDoc, компанията трябва да има над 600 служители в Щатите. Лесно е да си представим колко много ядат тези 600 служители в ZocDoc! Дори да вземем около 100 хиляди долара за заплата на всеки, тогава получаваме разходи от 60 милиона долара годишно - само за служители. И най-голямата цена на ZocDoc е да се популяризираш сред пациентите, така че човек да научи за тях. Необходимо е много повече.
ZocDoc има губещ модел, тъй като разходите за пациенти и персонал значително надвишават приходите от лекари.
Защо им трябва такава гигантска държава? Прост въпрос, прост отговор. Когато си запишете час при лекар през ZocDoc, един от тези 600 служители се обажда на лекаря, разбира кога има свободно време и ви се обажда обратно. За всичкитази система с уж онлайн запис работеше, всъщност трябва да имате огромен кол център. Освен това имате нужда от много продавачи, защото някои лекари се развалят, трябва да търсите нови някъде, да ги убедите да платят 3 хиляди долара предварително, а това е много. И преди 4 години ZocDoc таксуваше $7000 на година от лекар - очевидно трябва да намалят сумата, за да увеличат покритието.
В България първият сайт, възприел модела ZocDoc, е InfoDoctor. Шест месеца след Infodoctor се появи DocDoc. Всъщност имаше един екип, който един ден реши да работи отделно и се получиха два стартъпа.
След това, като гъби след дъжд, започнаха да се появяват други сайтове за записване на срещи с лекари: LookMedBook, Единен медицински портал, Medcompass и много други. Бих казал, че от тези сайтове само лидерите са малко над линията на печалбата, а всички останали са дълбоко нерентабилни. Ще обясня защо.
В България лекарите и клиниките са бедни, не са готови да плащат предварително. Следователно същият „ИнфоДоктор“ е принуден да вземе около 1,5 хиляди рубли от клиниката за всеки пациент, който дойде, след като той го насочи към тях и услугата беше предоставена.
20 милиона рубли доходи - просто звучи добре. Всъщност това са около 15 000 посещения при лекари годишно. Приблизително 50 на ден - тоест 50 платени прегледа при лекар на ден в един от водещите стартиращи компании в сферата. Съгласете се, това не е моделът, който изглежда обещаващ.
Но почти всеки месец се появяват нови стартиращи фирми, които решават „да продължим с прегледите при лекаря“. Струва ми се, че това е лош избор, докато записването при лекари не стане напълно онлайн, без кол център. А това сега е много трудно: различните клиники, особено частните, имат различни системиуправление, с всеки трябва да свържете или инсталирате собствена система - всичко това е много трудно и е трудно да убедите клиниката да смени системата си с друга.
Друга причина, поради която стартъпите в тази област е малко вероятно да успеят, е системата за препоръчване. Факт е, че InfoDoctor, DocDoc, LookMedBook и всички останали поставят рейтинг на сайта си за всеки лекар въз основа на мненията на пациентите - отново същият проблем като ZocDoc!
Пациентът дойде при лекаря и лекарят му разказа за фатална болест - отчаян мъж изтича от кабинета и даде на лекаря най-лошата оценка. След това пациентът отива при лош лекар, който не знае как да проучи резултатите от теста, а той му казва, че ще живееш - той казва погрешно, заблуждава - пациентът се радва, изтича от кабинета разплакан от радост и дава на лекаря максимална оценка.
Резултат: добър лекар, поставил правилната диагноза, получава най-лош резултат, лош лекар, който е измамил, получава най-добър резултат. Системата за препоръки от пациенти към лекари е фундаментално погрешна. Лекарите не трябва да се съдят по тези, които лекуват. Максимумът, който пациентът може да оцени, е как лекарят е разговарял с него, дали е бил учтив, дали е чисто в кабинета, дали е било светло, дали е бил третиран добре на рецепцията. Но той не може да оцени качеството на медицинската помощ, качеството на диагнозите.
Първата част на статията можете да прочетете тук.