Още веднъж към въпроса за късното родителство, всичко наред ли е с красивата библиотека на Маркиза - доктор

Има много причини, поради които жените отлагат раждането на дете до зряла и дори по-напреднала възраст. Редица жени не се омъжват и не създават семейство. За мнозинството, особено градските, кариерата и материално-финансовото благополучие са на първо място.

Съвременното цивилизовано общество е създало капан на бавно самоунищожение за себе си, разтягайки процеса на обучение с допълнителни 10-15 години и по този начин открадвайки от жените (и мъжете също) най-добрите години за зачеване на потомство - тридесетте години (от 21 до 30 години). Причината за това удължаване на учебния процес не е в това, че хората са станали по-глупави и трябва да учат повече и по-дълго, а в баналната алчност на тези, които се въртят в системата на всяко образование: колкото по-дълго учи човек, толкова повече трябва да плаща за това обучение (и няма значение на кого и по какви канали). Съвременната образователна система, като най-старата професия, се поддържа от един отличен сводник - държавата.

Дори преди 50 години бяха достатъчни 8-10 класа училищно образование, 1-2 години придобиване на специалност в професионално училище или 4-6 години във висше учебно заведение. Сега те учат в училищата по 12-13 години (и какво, стават по-умни и по-мъдри?), в училищата и колежите - по 4-5 години (но често не могат да си намерят работа по специалността), а в университетите обучението се забавя с цели 10-15 години. Страната няма значение. Това е глобален проблем. В крайна сметка какво имаме? Вместо 16-17 години, както беше досега, възрастта за завършване на училище вече е 19-20 години. Добавете останалите години на обучение и ще получите най-добре 30-35 години. Кариерното израстване и местата на слънце изискват защита на различни дисертации и допълнителни курсове, да не говорим за сумитенагради, на които просто не искате, и плащане на други „образователни“ разходи.

Съвременната медицина, за съжаление, се основава на връзката "услуги - клиенти" (именно клиенти, а не пациенти) и се развива в две паралелни посоки: рационализъм, който отчита цената на всички услуги без изключение и следователно рационалността на предписването на диагностични методи и лечение (прогресивната медицина, основана на доказателства, трудно се вписва тук, въпреки че се спонсорира от тези, които имат пари), и комерсиализацията на почти всички клонове на медицината с разпределението на печеливши специалности (както за държавата, така и за частни лица). Комерсиалният подход в медицината изключва (частично или напълно) рационалната страна на предоставянето на услугите, тъй като човешката алчност е на първо място - правенето на огромни печалби и нищо повече. Кой създаде такива направления в медицината? Самите хора, които винаги са недостатъчни, което означава, че искат още повече.

С това кратко отклонение в някои от икономическите и финансови аспекти на живота на съвременните хора ви довеждам до баналния въпрос за продължаването на човешката раса. Практически никой от политиците, които се стремят към власт и контрол над хората, не се интересуват от такива важни показатели, предсказващи бъдещето на всяка страна, като смъртността и раждаемостта, тъй като нарастването на населението или поне липсата на промени в растежа и регресията е добър индикатор. Но когато смъртността значително и за дълго време надвишава раждаемостта, това вече е катастрофа, признак за изчезването на народа. Не е нужно да си голям математик, за да разбереш това. Редица държави и народи по света вървят към изчезване. Но политиците мълчат. Почти всички мълчат. Защото ако започнете да говорите за това, тогава анализът на раждаемостта ще бъде ужасяващ с показателите си.На първо място, увеличаването на възрастта за планиране на бременност и раждане, както и намаляването на броя на децата, родени в семейство, както и здравословното състояние на тези деца.

Репродуктивната медицина като такава не съществуваше преди двадесет и пет години, защото нямаше търсене на нейните услуги. Но тъй като възрастта на жените, които забременяват за първи път, вече е над 30 години в редица страни, този клон на медицината също започна да се развива. Както казват хората, има ли търсене, ще има и продукт. Тъй като цената на услугите по репродуктивна медицина е много висока (особено с надценка при липса на принципа на рационалност), резултатът става очевиден - репродуктивните технологии се злоупотребяват, всъщност те се продават на слабо образовани, немислещи хора, които доброволно поставят знака „Безплодни (-s)“.

За щастие сред репродуктолозите има и честни хора, които обясняват, анализират ситуацията и не се опитват да изпразнят портфейла на двойката, ако шансът за успех на репродуктивните технологии е твърде нисък или почти нулев.

Когато анализирам ситуациите, в които се намират нашите жени, понякога те изобщо не са безплодни (просто някои лекари смятат, че е полезно да държат жена в клетка със знак „Безплодна“), винаги се опитвам да обясня в кои случаи е рационално да се прибегне до репродуктивни технологии и в кои случаи да се започне физиологично планиране на бременността. Например, просто отказване от хормонални контрацептиви (които уж „подравняват“ менструалните цикли в продължение на месеци и дори години, абсолютно без да разбират, че контрацептивите са предназначени да предотвратят бременност).

Но най-трудната група пациенти е тази, при която възрастта на жените е около 40 и повече години. Много са уверени в себе си, защото имат образование, кариера, опит,позиции, успехи, но по въпросите на създаването на потомство те практически нямат познания. Защото никъде - нито в училищата, нито в институтите, нито в университетите - не учат как е устроено и как функционира човешкото тяло, включително женското тяло, кога и как протича съзряването на зародишните клетки и процесът на зачеване, и най-важното - какво влияе върху процеса на възпроизводство на потомството.

Когато общувам с жени в зряла и по-напреднала възраст относно планирането на бременност и проблема с безплодието, често си спомням известната френска песен на Пол Мизраки „Всичко е добре, красива маркиза“ („Tout va très bien, Madame la Marquise“). Понякога просто не знаете как да обясните на такива жени, че има възрастов фактор за безплодие. Когато го споменете, реакцията на жените често е негативна - от негодувание до ярост. Може би опитайте да пеете?

И така, нов опит за обяснение в песенна форма.

Всичко е наред, красива маркизо,

Нещата продължават и животът е лесен

Без тъжна изненада

С изключение на една дреболия:

женските полови клетки се дават на жената веднъж в живота й - през първите седмици след зачеването й, като запасите от тези яйцеклетки намаляват с всяка изминала година от живота;
активната смърт на яйцата започва на възраст 37-38 години, следователно нивото на зачеване и бременност е значително намалено от тази възраст;
всяка жена има свой собствен биологичен часовник, независимо че в душата си жената се чувства на цели 18 години, а тялото й външно изглежда на 30 (или поне така й се струва), когато вече е на 40; биологичният часовник тиктака според собствените си закони, генетично определени, а процесът на стареене на яйчниците е един от първите в женското тяло;
по същия начин, както се променят външните признаци (сравнете вашите снимки на 18 и 35 години),така се променят половите клетки, много от които стават дефектни, включително генетичен материал, което понижава нивото на здрави концепции (фертилност);
колкото по-възрастна е жената, толкова по-лошо е качеството на нейните яйцеклетки, така че в много репродуктивни клиники честните лекари предупреждават жените, че на 39–40 години и повече често се изискват донорски яйцеклетки за ин витро оплождане (IVF) (в такива случаи жената действа като сурогатна майка), а ефективността на IVF рязко намалява с възрастта, особено след 40 години (с донорски яйцеклетки шансовете за успех са по-високи);
колкото по-лоши са яйцата, толкова по-голяма е вероятността от дефектни концепции, като се започне от грешен набор от хромозоми, малформации и следователно толкова по-голям е процентът на прекъснатите бременности; ясно е, че тези показатели се влошават значително след 40 години;
мъжете също остаряват с възрастта, така че качеството на тяхната сперма не е по-добро от това на женските зародишни клетки; спестява само техния брой, който също намалява с възрастта;
тъй като зародишните клетки стават по-лоши, с възрастта отнема повече време за естествено зачеване на деца - често 1,5-2 години, което не винаги е рационално да се изразходва за този конкретен начин на зачеване, защото можете да пропуснете момента на получаване на висококачествен сексуален материал за репродуктивни технологии (алтернатива е замразяването на зародишни клетки "за всеки случай" в по-млада възраст);
бременността след 35 и особено 40 години е придружена от голям брой усложнения: спонтанни аборти, преждевременни раждания, отлепване на плацентата, плацента превия, малформации на плода, хипертония при бременни жени, прееклампсия, захарен диабет при бременни жени, оперативно раждане, мъртво раждане и други проблеми от страна на майката иновородено.

Иначе, красива маркизо,

Всичко е наред, всичко е наред!

Предвид факта, че аз не съм всемогъща, а медицината също не е всемогъща, остава само един съвет: опитайте се да не отлагате майчинската си роля въпреки незавършена кариера, финансови проблеми, икономически затруднения, неуреден живот и т.н. Често материалното богатство става напълно маловажно на фона на живота без деца.

Порочният кръг, който хората са създали за себе си под формата на твърде дълго и скъпо образование и интензивна комерсиализация на медицината, може да бъде прекъснат само когато АЗАМЪТ НА ЖИВОТА се учи от детството, когато приоритетите се променят и хората стават по-добри и по-милосърдни, отдалечавайки се от преследването на несметно богатство и господство над другите хора.