Относно елиминирането на инфекциозните болести, медицински интернет конференции
Казанцев А.В., Заяц Н.А.
Цел на изследването. Епидемиологичен анализ на официалната статистика на някои инфекции на дихателните пътища сред населението на Саратовска област.
Уместност. Изкореняването на инфекциозните болести е стара мечта на цялото човечество. Реалността му се увеличи значително през 20-ти век, когато бяха създадени високоефективни имунобиологични препарати за такива заболявания като едра шарка, морбили, рубеола, дифтерия и полиомиелит.
Л.В. Громашевски (1965) посочва, че премахването на инфекциозните болести е последната, последна стъпка в успешната борба с това заболяване. В същото време той подчерта, че премахването на едно инфекциозно заболяване е възможно само при активна намеса в естествения ход на епидемичния процес, при което един от съществените елементи на механизма на неговото развитие трябва да бъде напълно изключен. При инфекциите на дихателните пътища основното усилие на интервенциите е насочено към третия елемент на епидемичния процес – към възприемчивото население.
От 1974 г. под егидата на СЗО се провежда разширена програма за имунизация, която представлява цялостна, глобална профилактика на морбили, полиомиелит, рубеола, туберкулоза, тетанус и магарешка кашлица. Към 2010-2015г глобалното премахване на морбили е напълно възможно.
Основните предпоставки за елиминиране на морбили са: кратък заразен период при пациента, единствен начин на предаване (въздушно-капков път), доживотен постинфекциозен имунитет, липса на вирусоносители, наличие на ефективни ваксини срещу морбили.
В периода преди ваксинацията епидемиологията на морбили се характеризира със следните характеристики: висока честота на заболеваемост (200-400 - 600 или повече на 100 хиляди души от населението).население), най-високата заболеваемост от морбили в района на Саратов е отбелязана през 1967 г. (1141,4 случая на 100 хиляди население). След началото на широкомащабната имунизация на населението на СССР, започнала през 1967 г., се наблюдава рязко намаляване на заболеваемостта при запазване на нейната цикличност - нарастване на заболеваемостта се отбелязва приблизително на всеки 4 години, със зимно-пролетна сезонност.
В началото на XX-XXI век заболеваемостта от морбили сред населението е спорадична, а в някои години (2001-2002 г.) не е открит нито един случай на заболяването. През 2007-2011г в Саратовска област не са регистрирани случаи на морбили. През този период е постигната висока степен на обхванатост на населението с ваксинации срещу морбили - 95,0% и повече на деца до 2 години, 6 години, възрастни до 35 години.
По този начин, поради широкото покритие на профилактичните ваксинации срещу морбили на населението на Саратовска област през последните години, са постигнати основните критерии, които са необходими за потвърждаване на нейния статут на територия, свободна от "ендемична" морбили.