Отстраняване на плеврата на белия дроб - показания, какво е опасно, какви са последствията (cm)

Моят племенник имаше плеврит, настаниха го в пулмологията, лекуваха и потърсиха причината за плеврит, когато направиха пункция, в белия му дроб се спука въздушен мехур. Преместен е в отделението по гръдна хирургия, ще му направят рентгенова снимка, ако е неблагоприятна, ще направят операция за отстраняване на плеврата и въздушните мехурчета (показани са от КТ). Той е много притеснен и пита: как живеят без плевра?

Има два слоя на плеврата: вътрешен (висцерален) и външен (париетален).

Трудно е да се каже какъв вид "балон" от въздух е. Спукана була, образувана киста, гноен абсцес, пневмоторакс? По-често плеврата се отстранява, ако белият дроб не се разшири или се появи хронична гнойна формация - пиопневмоторакс. Не забравяйте да проведете диференциална диагноза с белодробна туберкулоза, туберкулозен плеврит.

Най-вероятно такава операция ще се нарече белодробна декортикация. Характеристика на такава операция е не само отстраняването на листовете на плеврата, които са обвити от възпалителни фибринови нишки и не позволяват на белия дроб да се изправи и да диша нормално, но и отстраняването на част от белия дроб, която не може да бъде възстановена. Това създава благоприятни условия за изправяне на белия дроб и възстановяване на основната му дихателна функция. Белият дроб може да се изправи в първите часове или дни след операцията. Това е органосъхраняваща операция и няма летален изход. Имам такава "прясна" пациентка, която след дълъг отказ от лечение на пневмония (температура за 2 седмици до 40 градуса) възникна усложнение - емпием на плеврата, пиопневмоторакс от лечението, лекувана с антибиотици, но без ефект, след декортикация на вторична операция, тя се възстанови и се чувства добре, иначе щеше да умре от нарастваща интоксикация идихателна недостатъчност.

---