Пейсмейкър, отговори на лекари, консултация
Въпроси и отговори за: пейсмейкър
Здравейте! Внукът ми е на 10 години и 8 месеца. Проведено е 24-часово мониториране на холтер ЕКГ система - CARDIOSPY. Резултат от мониторинга: Сърдечният ритъм е синусов, чести епизоди на миграция на пейсмейкър по канал 2 в покой, Аритмията се изразява в 38% от дневния запис, Единични епизоди на СА блокада 2-ра степен тип 1, единичен епизод на СА блокада 2-ра степен тип 2 през нощта По време на нощен сън, кратки епизоди на синусова тахикардия не са изд, по време на тренировка DO - източна защита) синусова тахикардия, правилен ритъм. Средна дневна сърдечна честота 79 bpm. Минимална сърдечна честота 49 bpm. (нощен сън). Максимална сърдечна честота 181 bpm. (обучение). Средна сърдечна честота през деня 86 bpm. Среден пулс през нощта 67 bpm. Циркаден индекс 1,28. ST епизоди: Максимална ST депресия -6,87 mm на канал 3. Максимална елевация на ST 6,00 mm на 1 канал. Резултати от ритъма: Има 0 периода на пауза, продължаващи повече от 1,8 секунди. QT резултати: Максимален QT интервал 404ms в 02:13, Максимален QTc 509ms в 01:50. Минимален QT интервал 206ms в 18:38, Минимален QTc интервал 325ms в 21:13. Чудя се колко опасни са резултатите от мониторинга. С какво е свързано? Първото наблюдение беше на 6 години, за да се изключи SSSU. Тогава нямаше блокади. Имаше брадиаритмия.
Здравейте. в рамките на лекарската комисия направиха холтер. резултат: възраст: 22, конституция: нормостенична, продължителност на наблюдението 23:22. Записани са отвеждания: V2, V5, aVF. По време на изследването са анализирани 98720 QRST комплекса. РИТЪМ. Основният ритъм е синусоидален. продължителностмиграция на пейсмейкър 1 h 18 min (5 min през нощта) HR min средно макс нощ 45 ритъм синусоид на 6 h 50 min 62 120 ден 49 синусоид в 15:56 75 144 ден 45 синусоид в 6:50 70 144 продължителност на барикардия 1 min 50 se c на фона на синусов ритъм продължителност на тахикардия 2 часа 54 минути всички епизоди на фона на миграция на ритъм НАРУШЕНИЯ НА КАМЕРНАТА ПРОВОДИМОСТ епизоди и единични преходни нарушения на проводимостта не са регистрирани. СУРАВЕНТРИКУЛАРНА ЕКТОПИЧНА АКТИВНОСТ Общо 2 надкамерни екстрасистоли, всички през деня. Интервал на връзката от 0,43s (в 11:44) до 0,47s (15:34).
КАМЕРНА ЕКТОПИЧНА АКТИВНОСТ Общо 257 PVC бяха открити на ден: 203 през деня и 54 през нощта. Интервал на съединителя от 0,47s (в 17:09) до 0,72s (в 23:12) Макс. брой на час 29 от 17:00 до 18:00 От тях: самотни 257 (54 през нощта), максимален брой на час 29. има би-квадригеминия. ПАУЗИ (ЗАГУБА ИЗВЪН QRS) Не е открита блокада. Открити са общо 7 (3 през нощта) ТЕЖКИ СИНУСОВИ АРИТМИИ Продължителност на RR по-малка от 1,8 секунди Максимална RR на аритмии 1,19 секунди в 22:10 Максимална RR 1,47 секунди в 16:05
Основният ритъм е синусоидален с минимална сърдечна честота 45 удара/мин, със средна сърдечна честота 69 удара/мин. Достигнат е субмаксималния пулс. Намаляването на сърдечната честота през нощта е в нормални граници. Максималният R-R интервал от 1470 ms е регистриран на 16.05 от постекстремален систолен произход. Записани са епизоди на миграция на пейсмейкър през предсърдията. Надкамерни екстрасистоли единични, макс. 1/час, само 2/ден.
Вентрикуларните екстрасистоли са редки, единични, монотопни, мономорфни, максимум 29/час, ОБЩО 257/ДЕН, ЧЕСТО АЛОРИТМИРАНИ ДО СТЕПЕН НА BI-, КВАДИГЕМИЯ. Не се съобщава за диагностично значима депресия на ST сегмента. Променливост на ритъманормално. Няма оплаквания от дневника
ВЪПРОС: Работя като помощник машинист на електрически влак, главният лекар не ме пропуска поради би-квадригеминия. казва, че може да доведе до сърдечен арест. Така ли е с техния номер при мен? представляват ли опасност? Водя пасивен начин на живот, пуша, много се изнервям в процеса на преминаване на комисията.