Пластичен хирург Пирус Владимир Петрович тел: +380677280003
началото на операцията. анестезия
анестезиолог Романенко Д.А.
АнестезияИзвестно е, че пълната упойка плаши хората дори повече от самата операция и резултата от нея. Болните се страхуват от непознатото и болката, дискомфорта при заспиване и събуждане. Някои се притесняват, че могат да се събудят по време на операцията или изобщо да не се събудят след края на операцията. Често основата за такава загриженост не е най-успешният собствен опит или опитът на приятели. И накрая, повечето хора просто не знаят какво трябва да бъде анестезията. Защо е необходима анестезия? Изглежда, че е необходима анестезия за облекчаване на болката. Това обаче не е всичко. Анестезията позволява не само да спаси човек от дискомфорт, но и да контролира състоянието му по време на операцията. Факт е, че човешкото тяло реагира на всяка подобна интервенция много активно - със сърцебиене, учестяване на пулса, промяна в налягането, което е напълно нежелателно по време на операцията. Анестезията, от друга страна, блокира подобни реакции на тялото и по време на операцията се поддържа нормален сърдечен ритъм и спокойно състояние. Освен това, благодарение на анестезията, човек сякаш не си спомня операцията. Анестезията освобождава пациента от сериозен стрес. Когато пациентът не помни нито болка, нито страх, рехабилитацията е по-бърза. Какви са възможностите за анестезия при ринопластика? а) Локална анестезия Локална анестезия, извършвана чрез инжектиране на разтвор на лидокаин (ксилокаин, маркаин) в носните тъкани. Носът се пробива с лидокаин и блокира образуването и преминаването на нервния импулс. Как се чувствате? Изтръпване на тъканите на носа. Всъщност Всъщност днешните хирурзи рядко използват локална анестезия за ринопластика. Това се дължи на спецификата на операцията - интервенцияна костния участък изисква обща анестезия, а фактът, че работите в среда, в която ви гледа треперещ от страх пациент, е просто неудобно. Все пак ринопластиката е бижутерска операция. Ето защо най-често по време на ринопластика се използва обща анестезия. б) Обща анестезия Общата е вид анестезия, при която съзнанието на пациента се изключва, пациентът изпада в дълбок сън. При ринопластика се използва интравенозна или ендотрахеална анестезия. Венозна анестезия Венозната анестезия може да се опише като физиологичен сън. Лекарствата се инжектират във вената със специални дозиращи устройства, които осигуряват равномерен постоянен прием от тях в тялото. При тази упойка човек диша сам. След края на операцията действието на лекарствата приключва и пациентът се събужда. Този тип анестезия е сравнително лек, но не винаги се използва. Факт е, че особеност на ринопластиката е интервенция в областта на външните дихателни органи, които водят директно до вътрешните дихателни органи. Това означава, че съществува опасност от навлизане на кръв във вътрешните дихателни органи, опасност от аспирация (вдишване) на кръв, което може да причини ларингоспазъм, да не говорим за факта, че човек може просто да започне да кашля, което е напълно нежелателно по време на такава операция на бижута. Поради това ринопластиката често се извършва под комбинирана ендотрахеална анестезия. Както е познато при анестезиолозите - интубация. Интубация при ринопластика Интубацията е вкарване на тръба през устата в трахеята на пациента за доставяне на инхалаторни анестетици в горните дихателни пътища. При такава анестезия пациентът не диша сам - апаратът диша вместо него. Външно изглежда както е показано на фигурата по-долу - просто стърчи от устата на пациентатънка тръба.