Плеврит причини, симптоми, диагностика, лечение - MedStream
Плеврит - възпаление на плеврата, покриващо гръдната стена и белодробната тъкан. Плеврата съдържа два слоя (един за белите дробове, а другият за гръдната стена), а между тях има течност, която осигурява плъзгане по време на дишане. Появата на болка по време на дишане се дължи на факта, че плеврата се възпалява и слоевете се трият един срещу друг.
Плевритът започва внезапно и с остра болка.
Основнитепризнаци на плевритса:
- болка при дишане;
- затруднено дишане.
Освен това плевритът се проявява със следнитесимптоми:
- повишена болка при дълбоко дишане;
- едностранна болка в гърдите;
- болката се дава на рамото и корема;
- повишена болка при кашляне;
- болка при движение.
Ако плевритът е придружен от вирусна инфекция, тогава има повишаване на температурата, мускулна болка и главоболие. Приексудативен плевритвъзникваплеврален излив. Придружава се от силна болка в гърдите, суха кашлица и треска.
Рискови фактори
Най-често развитието на плеврит е придружено от прогресиращи заболявания на дихателните пътища. В зависимост от механизма на развитие на заболяването има:
- ексудативен плеврит е свързан с натрупване на течност между слоевете на плеврата. Следователно, ексудативният плеврит причинява тежко затруднено дишане. Обикновено ексудативен плеврит (илиексудативен плеврит ) се развива на фона на туберкулоза, пневмония, ревматизъм.
- туберкулозният плеврит се причинява от проникване на токсични продукти в плеврата и нейното възпаление. Най-често туберкулозният плеврит се среща при млади хора, може да бъде алергичен, серозен, с различна степен на проявление.
- оцистираният плеврит е вид ексудативенплеврит. В този случай течността се натрупва между разделените бразди на плеврата.
- адхезивен плеврит води до слепване на плеврата и образуване на сраствания. Нарича се още фибринозен плеврит, защото обездвижва плеврата и намалява белодробния капацитет. Адхезивният плеврит е същиятсух плеврит с малко натрупване на течност, съдържаща фибрин. Известно е, чесимптомите на сух плеврит включват: суха кашлица, треска, слабост. Засегнатата страна на белите дробове изостава в дишането.
Плевритът, като правило, има инфекциозен характер. Специфични (туберкулозен плеврит ) и неспецифични патогени могат да навлязат в плеврата с потока на кръвта, лимфата, както и с плеврални наранявания. Това означава, че бактериите и вирусите вече са в тялото, преди да причинят плеврит на белите дробове. Следователно, причината за плеврит става друг фокус на възпаление (туберкулоза, пневмония, възпаление на пикочно-половата система).
Диагностика
Диагностикатана плеврит се състои от рентгеново изследване на гръдния кош и общ кръвен тест. От първостепенно значение е изследването на плевралния излив, особено при туберкулозен плеврит. Разбира се, за диференциална диагноза на плеврит на белия дроб, лекарят пита пациента за симптомите:
- Болката влошава ли се, когато кашляте или се движите?
- Облекчава ли се болката, ако лежите на страната, която ви боли?
Важно е да уведомите Вашия лекар за треска, втрисане, слабост, нощно изпотяване, хълцане, коремна болка и други симптоми.
Лечениетона плеврит се състои в елиминиране на заболяването, което е причинило възпаление на плеврата. Цялостното лечение също има за цел да намали възпалението и да повиши имунитета. Допълнително подсиленидиета (включваща много белтъчини), ограничава се приемът на сол и течности. Също така, лечението на плеврит е насочено към укрепване на тялото с витамини (С и В), тренировъчната терапия за плеврит се препоръчва да се дозира. Понякога при ефузионен плеврит ексудатът се изсмуква и плеврата се измива с антисептици.
антибиотицитесе използват срещу бактериална инфекция. Ако се наблюдава силен възпалителен процес, тогава се предписватпротивовъзпалителни средства(салицилова киселина, амидопирин). Ако плевритът е туберкулозен или причинен от ревматизъм, тогава е необходимпреднизолон.