Подуване на ларинкса причини и спешни процедури
Познаването на механизма и причините за оток на ларинкса ще ви позволи правилно да извършите първата доболнична помощ и евентуално да спасите живота на човек.
Различни патологични процеси могат да доведат до такава спешност като оток на ларинкса. С развитието му трябва незабавно да се предостави първа помощ, тъй като забавянето може да доведе до кислороден глад, а в тежки случаи дори до смърт. Следователно, лечението на тази патология трябва да започне преди пристигането на лекаря. В бъдеще е необходимо да откриете всички възможни причини за това състояние и да се опитате да ги отстраните.
Причини за развитие на оток на ларинкса
Ларинксът има специална структура на стената, където субмукозният слой е добре развит и хлабаво свързан с лигавицата. Това допринася за развитието на инфекциозния процес на тази област, което води до подуване.
Подуването на ларинкса може да има различен характер. Основните причини за това явление ще бъдат.
Инфекция на дихателните пътища
Лезии на дихателните пътища, устната кухина със специфични или неспецифични бактерии, вируси или гъбички, с развитието на едематозен ларингит. Например с дифтерия, морбили и скарлатина.
Алергичният или ангиоедем на ларинкса е реакция от незабавен тип. В допълнение към ларинкса, има подуване на езика, подкожната тъкан. Развитието на такава реакция възниква в отговор на действието на определен алерген. Тези алергени са:
- хранителни продукти (мляко, мед, шоколад, яйца, цитрусови плодове, ягоди и др.);
- лекарствени вещества (пеницилини, нестероидни противовъзпалителни средства, лекарства за анестезия и др.);
- токсини, коитовлизат в тялото чрез ухапвания от насекоми;
- летливи химикали, които навлизат в незащитените дихателни пътища.
Заболявания на вътрешните органи
Напреднал или декомпенсиран захарен диабет, хипотиреоидизъм. Тези заболявания се характеризират с нарушение на водния метаболизъм, подуване на влакната. Сърдечна, бъбречна недостатъчност, когато се появи оток в резултат на нарушение на евакуацията на течност от тялото.
Травматични лезии
Увреждане на ларинкса под формата на термични, химически изгаряния, механични травми, операции на шията. Всички тези механизми на увреждане причиняват масивно освобождаване на течност в междуклетъчното пространство, което причинява подуване на ларинкса и затваряне на лумена на дихателните пътища. Поражението на езика също усложнява хода на заболяването.
Етапи на заболяването
Отокът на ларинкса се развива с определен етап, който може да се проследи и при първите прояви на заболяването да се окаже необходимата адекватна помощ.
Има следните етапи с характерни симптоми, независимо от причината за патологията:
Етап на катарален оток и нарушено производство на звук (компенсация)
Характеризира се с умерено изразени признаци на интоксикация, появява се лаеща кашлица и се появява дрезгав глас. Симптомите на липса на кислород са слабо изразени. На този етап лечението вече трябва да започне.
Развитие на стеноза (стеснение) на ларинкса (субкомпенсация)
Пациентът е неспокоен, тъй като не може да си поеме пълно дъх. Дишането става често и шумно. Гласът почти не се чува. Вижда се, че човек заема принудителна позиция, повдига раменете си при вдишване, опира ръцете си на някаква повърхност.
Етап на асфиксия (декомпенсация)
Лечение затози етап трябва да е спешен. Човекът е неспокоен, бърза. Не мога да си поема пълен дъх. Има симптоми на липса на кислород: кожата е студена, покрита с изпотяване, има цианоза на устните, върховете на пръстите. Зениците са разширени. Дишането и пулсът са учестени.
Ларингеален оток при деца
Специално внимание трябва да се обърне на симптомите и особеностите на развитието на оток на ларинкса при деца. По отношение на децата често се използва такова понятие като крупа. Крупата е усложнение на инфекциозни респираторни заболявания, изразяващо се в възпалителен оток на ларинкса.
В зависимост от причината и разпространението на възпалението върху тъканите на ларинкса се разграничават фалшива и истинска крупа. Симптомите им са подобни. Истинската крупа се среща само при едно заболяване - дифтерия. Това заболяване засяга субмукозния слой на областта на гласните струни.
Фалшивата крупа усложнява остри респираторни инфекции, причинени от грипни вируси, параинфлуенца, респираторен синцитиален вирус, аденовирус. Има лезия на лигавицата, субмукозата, не само на връзките, но и на целия ларинкс. Възпалението се разпространява от палатинните сливици, сливиците на корена на езика и други УНГ органи.
Първа помощ при оток на ларинкса
Първата помощ трябва да се окаже директно на мястото на острите симптоми.Подуването на ларинкса може да бъде смъртоносно, без забавяне, навреме оказаната първа помощ може да спаси живота. Незабавно се обадете на линейка. Човек трябва да седне, да се грижи за притока на чист въздух. Не се допуска лечение със студени или горещи компреси в областта на шията. При излагане на топлина ще има прилив на течност към мястото на приложение, което ще провокира повишено подуване на ларинкса.
В домашни условия първата помощ трябва да включватакива процедури:
- спуснете крайниците в топла вода - това поне леко ще намали притока на течност към лигавицата на ларинкса;
- вземете гореща вана до 10 минути. Противопоказан при пациенти с телесна температура над 380C;
- приемайте десенсибилизиращи лекарства. Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen, Fenkarol могат да бъдат намерени в аптечката за повечето хора;
- пийте алкални разтвори при стайна температура. Това леко ще намали симптомите на оток;
- вземете Lazolvan (Ambroxol).
Спешна помощ при оток на ларинкса
Лечението на болничния етап включва мерки за възстановяване на проходимостта на дихателните пътища. Необходимо е да премахнете челюстта, за да предотвратите прибиране на езика, поставете въздуховод в устата. Важно е пациентът да получава повече кислород. За да направите това, използвайте кислородни маски, апарати за изкуствено дишане. Ако отокът напълно затвори лумена на ларинкса, тогава навлизането на въздушната смес в дихателните пътища може да се постигне с трахеална интубация, трахеотомия, коникотомия.
Успоредно с мерките за възстановяване на притока на въздух към белите дробове се предписват лекарства за интензивно лечение:
- Въвеждане на атропин. Това ще помогне за премахване на излишната секреция и образуването на слуз.
- Адреналинът ще намали пропускливостта на съдовата стена.
- Хормоналното лечение стабилизира клетъчните мембрани и премахва възпалението, спира отока на лигавицата и субмукозата. Присвояване на преднизолон и неговите производни.
- Установете инфузионна терапия за облекчаване на ацидозата (изместване на киселинно-базовия баланс към киселинната страна).
- Назначаването на диуретици (фуроземид, хипохлоротиазид), тъй като принуждаването на екскрецията на течността ще намали подуването на тъканите.
- Седативна терапия (Седуксен,реланиум).
- Антибактериалното лечение е насочено към потискане на инфекцията и ще помогне за облекчаване на симптомите на интоксикация в организма.
Ако причината за отока е дифтерия, тогава незабавно се предписва специфично лечение - антидифтериен серум. Лечението трябва да включва и почивка на легло, диета. Ограничете употребата на сол, подправки, кисели храни.