Подуване на носа след ринопластика - колко време минава и как да го премахнете

Когато търсим в интернет информация за ринопластика или друга естетична хирургия, виждаме красиви (а честно казано понякога и допълнително обработени) снимки на пациенти преди и след интервенцията. Но сложната рехабилитация, която предхожда резултата, като правило остава зад кулисите.

Отокът след ринопластика е абсолютно задължителен и неизбежен елемент от следоперативния период, както и шините, превръзките, хематомите и необходимостта от дишане през устата. Красивият профил ще бъде много по-късно, а през първите седмици и дори месеци ще трябва да забравите за естетиката.

Защо се появява силен оток и колко време продължава? Какво може да се направи, за да се премахне възможно най-бързо? TecRussia.ru разказва, а нашите експерти - най-добрите столични специалисти по ринохирургия - дават ценни съвети:

Какво се случва с тъканите на носа след операция?

Хирургическата интервенция за нашето тяло е преди всичко разрези, което означава травма. И трябва да сте подготвени за факта, че ще има подуване: това е естествена реакция на нашето тяло към нарушаване на неговата цялост, създавайки условия за изцеление. За да се възстановят тъканите възможно най-бързо, е необходимо да се ускорят метаболитните процеси в увредената област, да се осигури бързо делене на клетките и образуването на междуклетъчна матрица. А течността е необходима среда за това.

Тежестта на отока зависи от обема на операцията - от това кои части на носа са били засегнати от хирурга: само кожата и хрущялните структури или също и костите. Подпухналостта може да се появи дори след нехирургична ринопластика, когато формата или размерът на носа се коригират с филъри. В този случай се развива като реакция на увреждане на тъканите.игли за спринцовка и гел, който при инжектиране ги ексфолира и раздалечава.

Колко дълго трае подуването?

Средно периодът на пълна резорбция на излишната течност в областта на носа след пластична операция е около една година. Някой има малко по-малко, някой има повече - много тук зависи от индивидуалните характеристики на тялото, методите за грижа за лицето по време на периода на възстановяване и съответствието на пациента с всички препоръки на лекаря.

Тежестта на подуването ще се промени с времето. Хирурзите разделят този процес на 4 основни етапа, всеки от които има свои собствени прояви и симптоми, както и ограничения и препоръки. Сега ще разгледаме подробно всеки от тях.

Първи етап (1 седмица след операцията)

Най-трудният период за повечето пациенти. Отокът започва да се образува още на операционната маса, по време на манипулациите и през първите няколко дни ще се увеличи. За да поддържат структурите на оперирания нос в правилна позиция една спрямо друга, върху него се прилага специална шина или превръзка във формата на пеперуда. Те предотвратяват развитието на подпухналост на мястото на приложение, така че течността може да се натрупа в областта на клепачите, бузите, брадичката - понякога в такива количества, че очите на пациента стават невидими.

За да намалите дискомфорта на този етап, от първия ден ще трябва да следвате няколко прости правила:

сън полуседнал - на висока възглавница или с повдигната табла: тази позиция допринася за по-добро изтичане на кръв от главата;
намалете физическата активност, напълно изоставете всяка работа с наклон на главата или тялото;
предпазвайте лицето си от прекомерна топлина: изключете баня / сауна,избягвайте продължително излагане на топъл въздух от печка, камина и др.;
с разрешение на лекаря прилагайте студени компреси;
избягвайте попадането на вода върху превръзките и в носа по време на измиване;
още веднъж не докосвайте лицето, не масажирайте, не използвайте козметика, включително кремове за лице.

Втори етап (2-3 седмици)

Здравословното състояние в сравнение с предходния период започва да се подобрява. Отокът постепенно намалява и често до края на втория период остава забележим само за самия пациент. Това ви позволява да се върнете към ежедневната работа и общуването с хората. За да ускорите допълнително рехабилитацията, преди края на третата седмица трябва:

откажете да спите на ваша страна или по корем, така че течността да не се натрупва в меките тъкани на лицето;
внимателно се грижи за лицето при почистване на кожата и нанасяне на грим - за предотвратяване на значително изместване на тъканите;
продължете да избягвате излагане на топлина;
ограничете физическата активност и напълно изоставете склоновете.

По споразумение с лекаря можете да започнете да използвате гел за оток Traumeel или друго лекарство с разтварящ и лимфодренажен ефект. Лечебният процес обаче продължава, така че не трябва да разчитате на пълно изхвърляне на излишната течност за кратко време.

Трети етап (2-3-ти месец след операцията)

Ако на предишния етап до 50% от отока е изчезнал, тогава на този етап той изчезва почти напълно и може да се запази само под формата на малки уплътнения на гърба на носа или на върха му - така ще бъде възможно да се направят първите заключения за резултатите от операцията като цяло. Трябва да се помни, че по-нататъшната резорбция ще бъде инхибирана от:

пушене;
консумация на алкохол;
хиподинамия;
навикът често да търка носа, както и натискът върху него от слепоочията на очила или други устройства;
наклони на главата, особено дълги;
сън в определени позиции (отстрани, по корем).

Четвърти етап (от 4-ия месец до 1 година)

През този период, като правило, остава леко уплътняване на отделни части на носа, които са били най-засегнати по време на операцията. За пациента те все още могат да бъдат забележими, но ако няма очевидни усложнения или „странични ефекти“, тогава носът трябва да изглежда перфектно отстрани.

Как да премахнете остатъчните ефекти? Има две възможности: бъдете търпеливи и изчакайте или провеждайте физиотерапевтично лечение, насочено към подобряване на микроциркулацията в тъканите. Например, ултразвукът или фонофореза е процедура, при която лекарства се инжектират в по-дълбоките слоеве на кожата с помощта на ултразвукови вибрации. Активно намалява отока, активира регенерацията на тъканите.

Експертни мнения

Отокът след ринопластика е по-често умерен, отколкото тежък. Синините обикновено продължават 2-3 седмици, а основният допълнителен обем - около два месеца. Но формата, като правило, вече е приятна. При едновременна пластика на преградата, носът също може да диша лошо в продължение на 2 месеца. Това се дължи на наличието на вътрешен оток на носната лигавица.

Като цяло размерът на подуването и продължителността му зависят от индивидуалните характеристики на тялото: крехкост и кървене на кръвоносните съдове, дебелина на кожата, възраст и др. Също така продължителността и обемът на операцията са от значение.

Що се отнася до отворената и затворената ринопластика, в моята практика не забелязвам разлики в отока след тях. Разликата между тези методи е визрязване на ивица кожа между ноздрите, която се нарича колумела и преминаващите през нея съдове. Но кръвта и течността преминават перфектно през колатералите (други съдове на кожата на носа), заобикаляйки прекъснатия пакет.

За да може подуването да премине по-бързо, на първо място, трябва да следвате предписанията на лекаря и да не се занимавате с безполезно и често опасно самолечение. Много е важно да култивирате търпение в себе си. Пластмасата не е магия и резултатът отнема време. На някои от пациентите си предписвам специални препарати преди операцията, които намаляват кървенето и отока. Микротоковата терапия и специалните инжекции по време на възстановителния период също могат да ускорят процеса.

Струва си да се отбележи, че някои пациенти правят много опасни неща, най-лошите от тях са:

Стискане на гипса с надеждата да "изцеди" отока възможно най-скоро. В резултат на това - депресирани или затрупани кости, подутини на гърба на носа, кривина и т.н.
Употребата на диуретици (диуретични лекарства) и в големи дози. Течността напуска тялото заедно с калций и други важни елементи, което от своя страна влошава заздравяването, а също така намалява налягането и може да причини колапс.

Ако подуването не изчезне дълго време, лекарят може да предпише инжекции, физиотерапия, масажи и др. Сега в много клиники има специалисти по рехабилитация, които могат да помогнат и познават различни техники. Важно е обаче да запомните, че подуването изчезва преди 1 година и това е нормално. Трябва да сте подготвени за това и да имате търпение.

Григорианц Владислав Семьонович

пластичен хирург, клиника Арбат Естетик:

Този проблем е най-актуален през първите няколко дни. Но гипсът, нанесен отгоре и специаленпластмасови тръбички - шини - не позволяват пълното развитие на отока на меките тъкани и носната лигавица. Благодарение на тях нашият пациент може да диша и през носа почти веднага след операцията. Напълно излишната течност директно от носа изчезва в рамките на 6-10 месеца. При пациенти с прекалено дебела мазна кожа може да се задържи още по-дълго. Но най-интересното е, че според моите наблюдения никой, освен самият пациент, не забелязва тази подпухналост.

Ако пациентът иска да се възстанови възможно най-скоро - например, той или тя трябва да се върне на работа възможно най-скоро, препоръчвам да използвате рехабилитационни процедури под формата на микротокова терапия и светлинна терапия. Въпреки привидната си баналност, те дават най-изразения положителен резултат.

Косинец Владимир Александрович

Д-р, водещ пластичен хирург на GEMC Aesthetic Clinic:

Отокът е неизбежен компонент на следоперативния период при ринопластика. Тежестта му до голяма степен се дължи на индивидуалните характеристики на организма, както и на обема на извършената операция. По правило започва да намалява след 2 седмици и изчезва напълно в рамките на 2-3 месеца.

Няма надеждни данни за разликата в нивото на оток при затворени и отворени подходи за ринопластика. Въпреки това е възможно при отворен достъп да е по-голям поради пресичането на колумелните съдове. Във всеки случай техниката на извършване на операцията, която има огромен брой нюанси, ще бъде много по-значима.

За да може подпухналостта да спадне възможно най-бързо, е необходимо преди всичко да следвате общите препоръки, това е изключително важно! Първият път след операцията трябва да спите само по гръб, да не вдигате тежести, да ограничитесебе си при физическо натоварване, не се препоръчват резки наклони на главата. Също така, според предписанието на хирурга, се използват различни мехлеми, гелове, които помагат за намаляване на отока. Ако ситуацията не се подобри, най-доброто решение е да се свържете с вашия хирург и да следвате неговите препоръки.

Абрамян Соломон Майсович

пластичен, лицево-челюстен хирург "Frau Clinic":

Първичният, най-изразен оток, като правило, продължава две седмици след ринопластиката. Въпреки това, в различна степен, подуването продължава за период от няколко месеца до шест месеца - всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма. Но ролята на достъпа, която се използва, е малка. Но колкото по-малка е интраоперативната травма, толкова по-слабо е изразен отокът. Така при затворената ринопластика има предпоставки за по-плавен и предвидим следоперативен период.

За съжаление е невъзможно да се ускори процесът на намаляване на отока, така че пациентът трябва само да бъде търпелив и да следва всички препоръки на своя пластичен хирург.