Повишена пикочна киселина - здравословно дълголетие
Дълголетието е внимателно отношение към здравето!
Повишена пикочна киселина
Пикочната киселина е краен продукт от трансформацията на пуриновите бази, които формират основата на нуклеотидите - основните компоненти на ДНК и РНК молекулите. Синтезът на пикочна киселина се извършва главно в черния дроб.
Нивото на урат-свързващия протеин има значително влияние върху концентрацията на пикочна киселина в организма. Повишеното ниво на описаното вещество в кръвта се нарича хиперурикемия.
Тази ситуация най-често се наблюдава при следните патологични състояния:
Хипертония.
Въпреки факта, че причините за това заболяване все още са до голяма степен неясни, учените са доказали, че повишаване на нивото на пикочната киселина се наблюдава вече във II стадий на заболяването.
В същото време остава неясно дали това вещество предизвиква каскада от биохимични реакции или е продукт на хомеостазата, нарушена от високо кръвно налягане.
Хиперурикемията при хипертония причинява увреждане на бъбреците, което допринася за прогресирането на това заболяване. Под въздействието на антихипертензивната терапия нивото на пикочната киселина може да намалее без употребата на някакви специфични лекарства.
Ако това не се случи, тогава пациентът трябва да следва специална диета, да увеличи нивото на физическа активност (само след пълното нормализиране на кръвното налягане) и да започне да използва лекарства, които намаляват концентрацията на пикочна киселина.
Подагра.
Това заболяване се причинява от прекомерно активен синтез на пикочна киселина, свързан с прекомерно образуване на пуринови основи. Бъбреците са засегнати предимно от подагра, която причиняваразвитие и прогресиране на недостатъчност на този орган.
В същото време степента на промените корелира с нивото на пикочната киселина в кръвта. В допълнение към бъбреците, други органи и тъкани (особено стави) също участват в патологичния процес, но промените в тях не са толкова активни.
Използването на алопуринол може да намали нивото на пикочната киселина и ефективно да предотврати развитието на усложнения. Хиперурикемията също допринася за увреждане на артериалната стена, развитието и прогресирането на атеросклероза и следователно пациентите с подагра са много по-склонни да развият сърдечно-съдови инциденти.
Заболявания на ендокринните органи, включително: хипопаратироидизъм, акромегалия, захарен диабет.
При първото заболяване, в допълнение към хиперурикемията, се определя високо ниво на калций в биохимичен кръвен тест, който е свързан с мобилизирането на това вещество от костната тъкан.
Що се отнася до захарния диабет, в този случай високото ниво на глюкоза и хиперинсуларни хормони води до нарушаване на много видове метаболизъм, включително разрушаване на ядрения материал на клетките, в резултат на което нивото на пикочната киселина се повишава отново.
Акромегалията е заболяване, причинено от прекомерен синтез на растежен хормон. В този случай се получава непропорционално увеличение на частите на тялото, което е придружено от нарушение на обмена на пуринови нуклеотиди.
Затлъстяване.
Тази патология често се комбинира с подагра. През последните години е обичайно да се говори за метаболитен синдром, който включва допълнително артериална хипертония и захарен диабет. Всяка от тези патологии допринася за повишаване на нивото на пикочната киселина.
Повишени нива на холестерол и липопротеини.
Доста често развитието на явни клиничнипризнаците на подагра и хипертония се предшестват от дългосрочно асимптоматично увеличение на различни компоненти на липограмата. За да се предотврати развитието на болестта, е необходима промяна в начина на живот и ако тя е неефективна.
Атеросклеротична лезия на артерии, принадлежащи към различни съдови басейни.
Употребата на определени лекарства.
Например фуроземидът, който се използва от някои като средство за отслабване, може да причини хиперурикемия с по-нататъшно развитие на бъбречна недостатъчност. Има чести случаи, когато нивото на гломерулна филтрация е минимално и пациентите се нуждаят от хемодиализа.
Хранене на храна, богата на пуринови основи.
Преди това подаграта се наричаше "болест на аристократите", тъй като принадлежността към тази класа остави своя отпечатък върху ежедневната диета, която беше доминирана от месо, червено вино и вътрешности (бъбреци, черен дроб).
Заболявания на кръвта.
Поради активното разпадане не само на кръвните клетки, но и на тъканните компоненти, нивото на пуриновите бази в кръвта се повишава. Хиперурикемията е най-характерна за такива хематологични заболявания като левкемия, В12-дефицитна анемия и полицитемия.
Високо ниво на пикочна киселина може да се наблюдава и при хемолитична анемия, както вродена, така и придобита.