Прочетете Дръжте краката си кръстосани, или български приказки на английски акушер - Цепов Денис - Страница 2
Как станах гинеколог или проклет въпрос
Кариерата ми в гинекологията започна с един забележителен случай, за който искам да ви разкажа.
И така, следвайки моя „план да спечеля сърцето на доц. Яковлев”, постъпих на работа като санитар в операционния блок на Катедрата по оперативна гинекология. Специално. Да бъда по-близо до мечтата. Моят оперблок блестеше като флагманска фрегата в навечерието на императорски преглед. Търках го бясно и надеждата, че Божията слава Яковлев ще ми обърне внимание, не ми даваше мира. Веднъж Слава Яковлев, минавайки през операционния блок, похвали старшата операционна сестра Диана Василиевна за перфектната й чистота. „Operblok е гордостта на отдела!“ — каза й той с неговите двеста килограмови думи. Тя веднага направи очи и, изчервявайки се, измърка: "Опитваме се, Владислав Генадиевич!" Беше неудобно до сълзи. Но нищо не може да се направи.
И на една от нощните смени се случи нещо, което ни събра завинаги.
Приехме жена с остър корем[4] и бременна в тридесета седмица. Ужасна болка в корема, повръщане, електролитни нарушения, изместване на левкоцитите вляво, нищо не е ясно ... Извикаха хирурзите ... Хирурзите, както обикновено, спокойно казаха: тъй като лелята е бременна, решиха да оперират в гинекологична операционна зала.
Тук ще направя едно малко отклонение. Има "чисти" операционни, има и "мръсни". В "чистите" по правило не се извършват гнойни операции и операции, свързани с чревни разрези. Нашата гинекологична операционна беше просто „чиста“, но тъй като случаят беше извънреден, решихме да я използваме.
И така, полунощ е. Двама хирурзи оперират жена, Слава Яковлев в ослепително бяла операционна престилка стои и гледа, готов да помогне на хирурзите. Аз понев ослепително бяло палто, горд санитар, заставам на крилата, в случай на "дай-дай-донеси". Отворете коремната кухина. Апендиксът е нормален. Жлъчният мехур не е възпален. Огромни подути черва, пълни с изпражнения. Феноменално количество изпражнения. Чревна непроходимост. Не се установи нито усукване, нито инфлексия, нито нарушение на червата. Хирурзите се споглеждат. Значи – функционална обструкция. Така че няма нужда от операция на червата. Хирурзите решават да евакуират изпражненията през ректума. Коремът е зашит. Хирурзите искат маркуч и вакуумна аспирация. Слава Яковлев се обръща към мен: „Младежо, донеси маркуч и смукател“. Прекъсвам да следвам реда, но се оказва, че в гинекологичната операционна има само маркучи с тесен диаметър. Нося маркуч с диаметър един сантиметър. Маркучът се вкарва в дупето на пациента, вакуумът се включва. Първите два килограма изпражнения влизат в контейнера. Слава Яковлев явно е раздразнен - никога не е имало толкова много лайна в тази "чиста" операционна! Междувременно от хирургичното отделение докараха маркуч с по-голям калибър и епопеята с изхвърлянето на фекалии продължи.
Изведнъж процесът спря. Има запушване на маркуча. Доцент Яковлев, въртейки очи, ми нарежда да почистя маркуча. Отивам до крана, където почистват инструментите, започвам да мия маркуча, опитвайки се да изтръскам лайна от него. Изведнъж усещам, зад гърба си - КАМ.
- Майка ти, защо го тресеш?! Това е чиста операционна!
- Няма къде другаде, Владислав Генадиевич!
- Знам, че няма място! Дай ми себе си!
Яковлев взема маркуча, ловко го пъха в крана и нервно пуска водата. Има експлозия. Наоколо в лайна. Аз, в ослепително кафяво-бяло палто, белите стени на предоперативната зала с кафяви петна, ас.Яковлев като цяло е целият в лайна, включително козя брадичка с клин. Това е абсолютно всичко.
Гледа ме доцент Яковлев. На себе си в огледалото. По някаква причина той пита името ми и командва: „Душ, по дяволите!“
След душа аз и доц. Яковлев, отново в ослепително бяло, заемаме стартови позиции. След евакуацията на още пет килограма фекалии има недостиг на контейнери. Всички петлитрови вакуумни контейнери са пълни с лайна. Тара липсва. Беше решено да се използва вакуум в отворена верига с помощта на импровизирани прибори. Фекалните маси са били съхранявани в легени, тенджери и други прибори, открити в операционния блок. Вонята беше непоносима. Чувствах се като шибан апокалипсис. Когато процесът на евакуация на изпражненията приключи, много малко хора останаха в операционната зала и дори тези от време на време излизаха да „дишат“. Мамната беше навсякъде. Чистата операционна зала, гордостта на отделението, се превърна в пещера от лайна. И аз бях нейният почетен Али Баба.
Пациентът беше отведен да се възстанови, хирурзите, свикнали с глупостите, с флегматичен вид, се прибраха. Останахме само двама: аз и Слава Яковлев. Той - защото началникът на отдела, а аз - защото някой трябваше да изчисти всичко това.
„Денис, поръси всичко с белина и си лягай“, каза Слава Яковлев. Гласът му трепереше. - Шибаната операционна! Отменете всички планирани операции за утре! Утре ще викаме дезинфекция.
Първи Санкт Петербург LMI(или "Първият мед" на петербургски жаргон) - медицински институт, в момента - Санкт Петербургски медицински университет. Павлова, една от най-престижните образователни институции в Санкт Петербург, завършващи лекари, с постоянно висока конкуренция за прием.
Остър корем- остра болка в корема (медицински жаргон).