Правила за безопасност при физиотерапевтични процедури
При извършване на редица процедури се наблюдава повишаване на влажността и температурата, съдържанието на озон във въздуха на помещението. За да се осигури висока терапевтична ефективност, да се създадат най-благоприятни условия за лечение на пациентите и да се осигури безопасност на пациентите и придружителите по време на физиотерапевтичните процедури, е необходимо стриктно спазване на "Правилата за устройство, експлоатация и безопасност на физиотерапевтичните отделения (кабинети)".
1. За провеждане на процедури за всеки вид лечение са оборудвани отделни кабинети. Разрешено е поставянето на електро- и светлинна терапия в една стая, включително стационарни UHF и микровълнови генератори, които трябва да работят в екранирани кабини.
2. Отговорността за осигуряване на безопасността на работата в отдела, офисите на ПТО се възлага на:
• по отношение на правилното разполагане, оформление, декорация на помещенията и оборудването - на ръководителя на лечебното заведение;
• относно експлоатацията на FT-апаратурата - на началника на отделението или лекаря, отговорен за работата на отделението, кабинета.
3. До самостоятелно провеждане на физиотерапевтични процедури се допускат само лица със завършено средно медицинско образование, притежаващи удостоверение за завършена специализация по физиотерапия по програма, одобрена от Министерството на здравеопазването на Република България и запознати с правилата за безопасност.
4. Забранява се провеждането на физиотерапия от младши медицински персонал.
5. Лица под 18 години не се допускат до работа с електромедицинско оборудване на UHF и микровълнови генератори.
6. Лицата, новоназначени в отделите по физиотерапия, преминават въвеждащ и първичен инструктаж на работното място в съответствие с „Инструкции за провеждане на инструктаж за безопаснометоди и методи на работа в институции, предприятия и организации от системата.
7. Медицинският персонал на физиотерапевтичните отделения да е обучен за оказване на първа помощ при токов удар и светлинно облъчване.
8. Едновременната физиотерапия от една медицинска сестра в различни (несъседни) стаи е забранена, а в съседни стаи се допуска само при отстранена врата между тях и свободен вход.
9. По време на лечебните процедури медицинската сестра е длъжна да следи непрекъснато състоянието на пациентите, работата на апаратите и няма право да напуска лечебния кабинет.
10. Площта на стаите за електро- и фототерапия се взема в размер на 6 m 2 на кушетка, при наличие на една кушетка - не по-малко от 12 m 2.
11. Отделно се обособява кабинет за коремни процедури, площта за един гинекологичен стол е 18 m 2.
12. Електросънните устройства трябва да се поставят в помещения със звуко- и светлоизолация (тамбур с двойна врата и др.).
13. Забранено е използването на синтетични материали, способни да натрупват статични електрически заряди, за покриване на пода и изработка на завеси за стаи за процедури.
14. Подът трябва да бъде дървен или покрит със специален балатум, който не образува статично електричество, не трябва да има дупки.
15. Стените на помещенията до кота 2м се боядисват със светла блажна боя. Облицовката на стени с керамични плочки е забранена.
16. В помещенията, в които работи лазерната инсталация, стените и таваните трябва да са с матово покритие. В тези кабини е забранено използването на уреди и предмети с огледални повърхности. Работата с лазерни системи трябва да се извършва при ярко общо осветление.
17. Размери на кабината: вис2 м, дължина 2,2 м, ширина - в зависимост от вида на апарата. За апарати за индуктотермия, микровълнова терапия, мощни UHF генератори, стационарни апарати за фототерапия ширината на кабината е 2 m, за други апарати - 1,8 m.
18. Във всяка кабина се монтира само един стационарен физиотерапевтичен апарат, може да има и няколко преносими малки, при условие че са монтирани на специални стойки от типа на др.
19. В стаята за електрическа светлинна терапия е отделена специална изолирана кутия с площ от най-малко 8 m 2 за подготовка за медицински процедури, съхранение и обработка на уплътнения, приготвяне на лекарствени разтвори, стерилизация на епруветки, оборудвани със сушилня и аспиратор, мивка с две отделения и въртящ се кран със студена и топла вода, дезинфекционни котли, работна маса, медицински шкаф и пералня.
20. Във всяка стая за електролечение на леснодостъпно място се монтира групов щит с общ ключ или стартер.
21. Във всяка кабина за обработка за свързване на устройства на височина 1,6 m от нивото на пода се монтира стартов щит от изолационен материал. Проводниците за свързване на устройствата към мрежата трябва да бъдат направени от гъвкав кабел, а при липса на такъв - от гъвкави проводници, затворени в гумена тръба.
22. Проводниците от апарата до пациента трябва да са с качествена изолация. Преди работа трябва внимателно да се провери целостта на проводниците. По време на процедурата не оставяйте проводници директно върху тялото на пациента.
23. Метални кутии, стативи на електрически и фототерапевтични уреди, включително преносими, както и нагреватели, които могат да попаднат под напрежение поради нарушение.изолацията подлежи на защитно заземяване. Заземяването трябва да се извърши в съответствие с "Инструкции за защитно заземяване EMA в институции на Министерството на здравеопазването на СССР".
24. При провеждане на електротерапевтични процедури извън кабинета за физиотерапия (в съблекалнята, операционната зала, отделение и др.), Когато пациентите ги вземат върху метални маси или легла, трябва да се изключи възможността за контакт с тях от пациента. За тази цел метална маса, легло и други неща се покриват с 3-4 слоя гумирана тъкан, вълнено одеяло, както и чаршафи с такива размери, че ръбовете да висят от всички страни.
25. При провеждане на електротерапевтични процедури в съблекалнята, операционната, в отделението се изпълняват всички изисквания на отрасловия стандарт. Ако в тези случаи подът е покрит с плочки, мястото на работещия персонал трябва да бъде покрито с изолационен материал с площ най-малко 1 m 2.
26. За варене на инструменти, уплътнения и други резервоари се използват дезинфекционни котли само със затворено отопление.
27. Забранено е провеждането на процедури с UHF терапия без внимателно настройване на терапевтичния кръг в резонанс с генератора и при общо разстояние под двете кондензаторни пластини (считано от повърхността на металната електродна пластина до повърхността на кожата) повече от 6 cm.
28. При използване на живачно-кварцови облъчватели очите на пациентите и придружителите трябва да бъдат защитени с "консервни очила" с тъмни стъкла и със странична защита (в кожени или гумени рамки). В интервалите между процедурите рефлекторите на живачно-кварцови облъчватели с лампи трябва да бъдат затворени с капаци, а при липса на такива, с плътни, черни и бели облицовки - „поли“ с дължина 40 см, поставени по краищата на рефлектора-облъчвател.
29. При облъчванеинфрачервените лъчи на областта на лицето върху очите на пациента се поставят върху екран под формата на очила от дебела кожа или картон.
30. Обслужващият персонал не трябва да гледа продължително време включената лампа и да излага очите си на инфрачервени лъчи.
31. Поради факта, че парафинът и озокеритът са силно запалими, те трябва да се нагряват в аспиратор в специално обособено помещение с площ най-малко 8 m 2. Стените на това помещение трябва да бъдат покрити с гланцирани плочки до височина 2,5 м от иола. Масата, върху която са монтирани нагревателите, е покрита с огнеупорен материал.
32. Парафинът и озокерита се нагряват в специално произведени от индустрията нагреватели или на водна баня. Отоплението на открит огън или открити печки е забранено.
33. В стаята трябва да има пожарогасител.
34. В балнеолечебниците височината на помещенията трябва да бъде най-малко 3 m, стените са облицовани с плочки, подът - с метлах, таванът е покрит с вар. Подът трябва да има наклон най-малко 1 см на 1 м към стълбата. В ъглите на залата са оборудвани стълби. Електрическото окабеляване и стартовите устройства са направени със специални фитинги, които осигуряват плътност. Температурата на въздуха трябва да бъде в рамките на 23-25 ° C, относителната влажност - не по-висока от 60-65%.
35. В балнеологията се отделя помещение за персонал с площ 1,5 m 2 за 1 баня, но не по-малко от 8 m 2.
36. За персонала, провеждащ сероводородни и радонови вани, е осигурена душ кабина с площ 2 m 2.
37. Ваните и цялата арматура в балнеоложките салони са изработени от материали, устойчиви на агресивни среди.
38. Стените в кабинета и лабораторията се облицоват с гланцирани плочки или се боядисват с блажна боя върху цинково бяло. Покритието върху оловна бяла е забранено.
39.Стаята за лечение на калната баня може да се състои от отделни кабини или да бъде обща (8 m 2 на кушетка, но не по-малко от 12 m 2, ако има 1 кушетка). При поставяне на кушетки в отделни каюти, входът е от общ коридор. За наблюдение на медицинския персонал за пациента по протежение на кабините е организиран общ проход с ширина най-малко 1 m.
40. Стените и преградите на кабината трябва да са повдигнати на височина 10-15 cm над пода, да имат височина 2 m и да са изработени от гладки материали, които лесно се почистват с мокро почистване. Подовете са облицовани с метлах.
41. Електротерапевтичните процедури се провеждат в отделни помещения, оборудвани в съответствие с правилата за провеждане на електротерапевтични процедури.
42. Захранването на галванични устройства се осъществява чрез разделителен трансформатор.