Предотвратяване на инсулт
Нотропни лекарства
Ноотропните лекарства повишават устойчивостта на мозъка към увреждащи фактори, така че могат да се използват за профилактика на инсулт. Нека обясним механизма на действие на тези лекарства и целта на тяхното предписване от лекар.Първо, нека дадем класификация на ноотропите.
- Производни на пиролидон: пирацетам, фенотропил.
- Производни на диметиламиноетанол: деанол, деанол ацеглумат, центрофеноксин.
- Препарати от невроаминокиселини: фенибут, пикамилон, пантогам, глицин, глутаминова киселина.
- Производни на пиридоксин: пиритинол.
- Холиномиметици с централно действие: холин алфосфоцерат (глиатилин).
- Препарати от Ginko Biloba: билобил, танакан.
В основата на действието на ноотропните лекарства са следните ефекти:
- Подобряване на енергийното състояние на нервните клетки (използване на глюкоза, повишен синтез на АТФ, РНК и протеини).
- Стабилизиране на мембраните на нервните клетки.
- Подобряване на предаването на нервните импулси по нервните влакна.
Всички тези ефекти допринасят за защитата на мозъка при нарушено кръвоснабдяване и хранене на нервната клетка.
Ще дадем ясно описание на конкретните лекарства, които лекар може да Ви предпише.
I. Производни на пиролидон.
1. Пирацетам (ноотропил).
В механизма на действие това лекарство има две посоки: невропротективно (директно защита на нервната клетка) и съдово (подобряване на локалния церебрален кръвен поток).
При прием се активира умствената дейност - подобряват се паметта, мисленето, способността за учене, възстановяват се и се стабилизират мозъчните функции. Подобрява настроението и вниманието.
А. Бнапреднала и старческа възраст засилва ефекта на лекарствата, предписани за лечение на ангина пекторис (нитроглицерин) и намалява нуждата от тях. Подобрява функционалното състояние на сърдечния мускул.
Б. Повишава ефективността на антидепресантите.
В. При предписване на лекарства, използвани за лечение на патология на щитовидната жлеза (тироксин, трийодтиронин), могат да се развият тревожност, раздразнителност, нарушения на съня.
Странични ефекти: раздразнителност, нервност, раздразнителност, безсъние, замаяност, гадене, повръщане, може да се развие коремна болка.
Лекарството е противопоказано при краен стадий на бъбречна недостатъчност, бременност и кърмене.
2. Фенотропил е ноотропно лекарство от ново поколение.
Модерно лекарство, което наскоро се появи на фармацевтичния пазар, но вече спечели благодарността на пациентите и уважението на лекарите.
Значително подобрява паметта, вниманието, подобрява работоспособността, настроението, способността за учене. Повишава устойчивостта на нервната тъкан към хипоксия и токсични ефекти, подобрява регионалния кръвоток в исхемичните области на мозъка. Има антиконвулсивно действие.
На практика няма ефект върху дихателната и сърдечно-съдовата система. При курсово приложение намалява апетита, което може успешно да се използва при пациенти със затлъстяване.
Добър адаптоген: повишава устойчивостта на организма към стрес в условия на прекомерно физическо и психическо претоварване, при ниски температури, помага добре през зимата през полярната нощ.
При курсова употреба не се развива лекарствена зависимост, толерантност (намаляване на чувствителността към лекарството), синдром на "оттегляне". Може да се използва от ученици при подготовка засесия, на всички лица, занимаващи се с умствена работа през периода на „житейски прилив“.
Характеристики на действие: засилва ефекта на лекарства, които стимулират централната нервна система и антидепресанти.
Странични ефекти: безсъние, така че не се препоръчва да приемате лекарството след 18 часа. В първите дни на приема са възможни зачервяване на кожата, усещане за топлина, умерено повишаване на кръвното налягане.
Противопоказания: детска възраст, бременност, кърмене, тежки чернодробни и бъбречни заболявания, тежка артериална хипертония, анамнеза за пристъпи на паника.
II. Производни на невроаминокиселини.
1. Аминалон (гама-аминомаслена киселина).
Възстановява метаболитните процеси в мозъка, повишава устойчивостта на невроните към хипоксия, помага за отстраняване на токсичните метаболитни продукти. Подобрява паметта, мисленето, има умерен психостимулантен, антиконвулсивен и хипотензивен ефект, намалява сърдечната честота. При пациенти с диабет понижава нивата на кръвната захар.
Характеристики на приложение: засилва ефекта на хипнотици и антиконвулсанти.
Странични ефекти: възможно гадене, повръщане, треска, чувство на топлина, задух.
2. Пантогам (хопантенова киселина).
Повишава устойчивостта на мозъка към хипоксия и въздействието на токсични вещества, подобрява усвояването на глюкоза и кислород от мозъка. Има антиконвулсивен ефект.
Особености на действието: удължава действието на хипнотиците.
Странични ефекти: възможни са алергични реакции: ринит, конюнктивит, кожни обриви.
3. Пикамилон (никотиноил-гама-аминомаслена киселина).
Стимулира метаболизма в нервната тъкан, засилва енергийните процеси. Подобрява вниманието, мисленето,памет, реч, способност за учене. Подобрява церебралния кръвоток, микроциркулацията, намалява мозъчното съдово съпротивление и тромбоцитната агрегация.
Характеристики на приложение: намалява инхибиторния ефект върху централната нервна система на лекарства, съдържащи етанол.
Странични ефекти: възможно гадене, главоболие, световъртеж, раздразнителност, възбуда, безпокойство, алергични реакции. Противопоказан при бъбречни заболявания.
Намалява напрежението, тревожността, подобрява съня. Намалява проявата на астения, главоболие, раздразнителност. Повишава умствената работоспособност, вниманието, паметта, има антиконвулсивен ефект.
Характеристики на приложение: засилва ефекта на антипаркинсонови лекарства, невролептици, хипнотици, наркотични аналгетици.
Странични ефекти: при първите дози е възможна сънливост, алергични реакции. Противопоказан при чернодробна недостатъчност. Използвайте с повишено внимание при заболявания на стомашно-чревния тракт, възможно е дразнещ ефект върху лигавицата.
Нормализира процесите на възбуждане и инхибиране в централната нервна система, повишава умствената работоспособност, помага при депресия. Премахва раздразнителността, нормализира съня. Той е в състояние да намали патологичното желание за алкохол, предотвратява развитието на алкохолен делириум и психоза. Има антиепилептично, антистресово и седативно (успокояващо) действие. Нормализира метаболизма.
Характеристики на приложение: намалява токсичността на антиконвулсанти, невролептици, антидепресанти. Засилва ефекта на инхибиране на централната нервна система в комбинация със хипнотици, транквиланти, антипсихотици.
6. Глутаминова киселина
Активира мозъчния метаболизъм, насърчава отстраняването на токсични вещества.
Странични ефекти: възможна раздразнителност, повръщане, диария,анемия, левкопения (намаляване на броя на левкоцитите). Противопоказан при заболявания на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт, хемопоетичните органи, повишена възбудимост.
III. Пиритинол
Състои се от две молекули пиридоксин. Подобрява метаболитните процеси в мозъка, повишава устойчивостта към хипоксия. Стабилизира мембраните на нервните клетки, предпазва ги от токсичното въздействие на свободните радикали, образувани в резултат на биохимични реакции. Подобрява реологичните свойства на кръвта, кръвотока и доставянето на кислород в засегнатите области на мозъка. Повишава умствената дейност, паметта, ученето.
Характеристики на приложение: увеличава вероятността от развитие на странични ефекти на пенициламин, златни препарати, сулфазалозин.
Странични ефекти: възможни нарушения на съня, раздразнителност, главоболие, световъртеж. Противопоказан при епилепсия, чернодробна и бъбречна недостатъчност, дифузни заболявания на съединителната тъкан, изразени промени в кръвната картина, бременност и кърмене.
IV. Глиатилин (холин алфосфоцерат).
Подобрява мозъчния кръвоток, стимулира метаболизма в централната нервна система. Подобрява настроението, умствената дейност, концентрацията, паметта, премахва апатията.
Странични ефекти: възможно гадене, повръщане, алергични реакции. Противопоказан при бременност, кърмене, в детска възраст.
V. Екстракт от гинко билоба (билобил, мемоплант, танакан)
Това е стандартен билков препарат. Подобрява микроциркулацията и мозъчното кръвообращение, снабдяването на мозъка с глюкоза и кислород. Намалява пропускливостта на капилярите на мозъка, има анти-едематозен ефект. Намалява количеството свободни радикали, които могат да увредят мембраните на нервните клетки. Подобряваметаболизма на телесните клетки.
Странични ефекти: възможно главоболие, лошо храносмилане, алергични реакции. Противопоказан при бременност, кърмене, в детска възраст източник