Презентация на тема - Експериментален зъбен кариес при хора и животни - медицина

Изтегляне на презентация (0.89 Mb)
2 изтегляния
4.0 оценка

Анотация към презентацията

Презентация за ученици на тема "Експериментален зъбен кариес при хора и животни" в медицината. pptCloud.ru е удобна директория с възможност за безплатно изтегляне на презентация на powerpoint.

Съдържание

Експериментален зъбен кариес при хора и животни. Модели на зъбен кариес при животни.

МОДЕЛИРАНЕ НА ОСНОВНИ ДЕНТАЛНИ ПАТОЛОГИЧНИ ПРОЦЕСИ

Експерименталното моделиране е възпроизвеждане на заболяване или патологичен процес възможно най-близо до съответната човешка патология. Моделирането позволява да се установи етиологията и основните закономерности на патогенезата на заболяването, както и да се проучи ефективността на използването на нови методи на лечение. Към моделите се налагат определени изисквания: Аналогия на етиологичния фактор и идентичност на възпроизвеждането на заболяването; Сходството на функционалните и морфологични промени на системно, органно, клетъчно и молекулярно ниво; Сходството на развитието на типичните усложнения; Ефективността на същите лекарства за лечение на пациента и в експеримента.

Основните методи за моделиране са: Естествен експеримент с човешко участие; Експериментално моделиране върху животни.

Експериментален зъбен кариес при хора

Група изследователи покани шестима студенти доброволциизключете хигиената на устната кухина и правете двуминутни устни бани на всеки час с 50% разтвор на захароза. След 23 дни от началото на експеримента те развиват огнища на прогресивна деминерализация на емайла под формата на бели кариозни петна в областта на вестибуларните повърхности на зъбите, наблюдава се и заболяване на венците. Кариесът възниква под масивни отлагания на мека зъбна плака. За да се предотврати развитието на кариозни кухини, на пациентите се предписват адекватни процедури за устна хигиена и устни вани с 2% разтвор на натриев флуорид, след което белите кариозни петна постепенно изчезват. По този начин, с помощта на прости средства, зъбният кариес при хората беше експериментално възпроизведен и беше доказана възможността за лечение на кариес и заболяване на венците на етап бяло петно (реминерализация на емайла).

Експериментален зъбен кариес при хора. Кариес на временни зъби

Арсеналът на зъболекаря постоянно се обновява с нови лекарства и методи за лечение и профилактика на зъбния кариес. Един от началните етапи на тяхното изследване е експерименталната оценка на ефективността на тези лекарства in vitro върху симулирани кариозни лезии. Повечето от съществуващите схеми за моделиране на кариес са предложени за човешки постоянни зъби или зъби на животни (напр. говеда). Характеристиките на химичния състав и хистологичната структура на временните зъби правят тези схеми неприложими за тях. Разработени са схеми за моделиране на кариес във временни зъби in vitro за последващо изследване на ефективността на лекарствата за неговата профилактика и терапия. Обект на изследване са 35 отстранени временни резци, почистени от меки тъкани и зъбни отлагания. На вестибуларната и оралната повърхност на зъбите бяха оставени прозорци 2 × 2 mm, останалите зони бяха покрити с изолациялак, апикалната дупка беше затворена с цинк-фосфатен цимент. Зъбите се поставят в деминерализиращ разтвор с pH = 4,95 за 14, 21 и 28 дни, след което се правят срезове на зъби с дебелина 50 μm върху микротом и се анализират характеристиките на създаденото огнище на деминерализация (топография, дълбочина и др.) с електронен микроскоп. Зъби с in vivo кариозни лезии бяха използвани като контроли. В резултат на изследването са разработени схеми за изкуствено моделиране на кариес на временни зъби с параметри, максимално близки до кариозните лезии, възникнали in vivo.

За възпроизвеждане на кариес се използват плъхове, хамстери и мишки, при които е възможно да се получат основните етапи на зъбния кариес, напълно идентични с етапите на развитие на кариеса при хората: етап на петно, повърхностен, среден и дълбок (перфоративен) кариес.

Хранителен модел

Основава се на увеличаване на съдържанието на лесно ферментиращи въглехидрати в устната кухина, особено на захароза (до 25-66%). Най-разпространените кариесогенни диети са така наречените захарозо-казеинови диети. Кариесогенният ефект на диетите е пропорционален на количеството захароза, съдържащо се в храната в определени граници. Захарозата в устната кухина се разгражда от ацидогенна микрофлора (стрептококи) с образуването на голямо количество органични киселини, които увреждат твърдите тъкани на зъбите. Захарозата има кариесогенен ефект само когато млади животни (20-30 дни) попаднат в тялото през устата. Въвеждането на захароза директно в стомаха или парентерално почти напълно елиминира кариесогенния ефект. Микрофлората на устната кухина играе важна роля в развитието на кариес, тъй като при млади стерилни (гнотобиотични) животни, когато се държат на кариесогенна диета, зъбният кариес не се развива.възниква. Действието на кариесогенната диета зависи не само от количеството лесно смилаеми въглехидрати, но и от съотношението им с останалите компоненти. Увеличаването в диетата на протеини, съдържащи лизин и други незаменими аминокиселини, лесно смилаеми мазнини, калций, фосфор, микроелементи (флуор, стронций, мед и др.) рязко намалява кариесогенния ефект. Под влияние на кариесогенната диета се наблюдават комбинирани нарушения на протеиновия и минералния метаболизъм в твърдите тъкани на зъба, костния скелет и други тъкани на тялото. Има значителни промени в метаболизма на гликопротеините, които осъществяват, така да се каже, тройна връзка между протеини, въглехидрати и минерални компоненти и участват активно в процесите на минерализация на зъбите и костите.

Генотипен модел

При възникването на кариес определена роля се отрежда на генетичните фактори. Развъждани са линии плъхове, податливи и неподатливи на предизвикване на зъбен кариес. Степента на чувствителност в този случай зависи от съотношението на броя на кариесогенните жители и жителите, които предотвратяват развитието на кариес.

Кариесогенни жители

Streptococcaceae (mutans, salivarius, sanguinis, mitis) Actinomicetes Lactobacillus

ендокринен модел

Развитието на експериментален зъбен кариес се насърчава от функционални нарушения на ендокринната система. Екстирпацията или инхибирането на функциите на щитовидната жлеза, паращитовидната жлеза, половите жлези значително повишава ефективността на кариесогенната диета.

слюнчен модел

Дисфункцията на слюнчените жлези играе важна роля в развитието на зъбния кариес. Инхибирането на функцията, лигирането на каналите или екстирпацията на слюнчените жлези води до повишаване на чувствителността на зъбите към кариес, когато животните се държат на кариесогенна диета.

модел на лъча

Специално мястозаема така наречената радиационна некроза на зъбите, която се развива при локално или повторно общо облъчване с рентгенови лъчи на плъхове, хамстери и други животни. Радиационните промени в твърдите тъкани на зъба в техните морфологични прояви в много отношения напомнят на обикновения кариес, но имат и редица характерни черти (множество огнища на некроза, бързо разпространение на процеса по повърхността и др.). Пулпитът и периодонтитът могат да бъдат усложнение на експерименталния кариес.

По този начин експериментът потвърждава ролята на метаболитни нарушения, генетични фактори, функционални нарушения на ендокринната система и други фактори за развитието на зъбния кариес.