Причини и лечение на пародонтоза
Пародонтитът възниква като усложнение на зъбния кариес. Особеността на заболяването се състои в това, че не само тъканите на зъба са изложени на възпалителния процес, но и костната тъкан, която се намира на върха на корените на зъба. Прието е да се разграничават няколко форми на пародонтит. Това е киста, гранулом, фиброзна форма.
Причини за развитието на болестта
Пародонтитът възниква поради разпадане на нерва, при което се уврежда лигаментът, който държи зъба. Болният зъб става подвижен, а пациентът изпитва болка при допир. В същото време се забелязва повишаване на телесната температура. Възможно е и увеличаване на лимфните възли.
Понякога пародонтозата е безболезнена. Но в същото време се наблюдава резорбция на костта на зъба, разположена около корена, и образуване на гранулом във формата на торба на върха на корена на зъба.
При пародонтит може да се появи киста - голяма кухина, която трябва да се лекува доста дълго време, за да се спаси зъбът. Пародонтитът може да причини усложнения от страна на вътрешните органи. Например, ревматични лезии на ставната тъкан и сърдечните клапи, гломерулонефрит.
Пародонтитът може да се появи в резултат на неправилно лечение на кореновите канали. Понякога на рентгенови снимки на зъби, засегнати от пародонтит, могат да се видят фрагменти от инструменти в кореновите канали. По правило такива зъби се отстраняват, но е възможно и лечение с антисептици и ултразвук.
В зависимост от произхода пародонтитът е два вида: инфекциозен и неинфекциозен. Инфекциозният пародонтит се причинява от микроорганизми и техните метаболитни продукти. Те могат да проникнат през пародонта по различни начини. Например през пародонтален джоб, коренов канал. Възможни са също лимфогенен и хематогенен път.увреждане на зъбите. Такъв периодонтит, като правило, е следствие от остър дифузен и хроничен гангренозен пулпит или некротични промени в пулпата.
Причината за неинфекциозно пародонтоза може да бъде натъртвания и подутини. Появата на пародонтоза може да бъде придружена от рязко захапване или неудобно положение на зъба по време на ухапване. Пародонтитът може да причини натиск върху зъба с молив, химикал и високо стояща пломба.
Пародонтитът може да бъде причинен от химикали като сребърен нитрат, формалин, трилон Б и др.
Клинични проявления
Острият периодонтит се проявява с остър зъбобол. Може да има подуване на устните и бузите. Пациентите имат субфебрилна температура, подути лимфни възли.
Хроничният периодонтит протича доста бавно. Пациентът се чувства неловко по време на хранене, лош дъх. Също така, фистули могат да се появят на венците и кожата на лицето.
Пародонтитът се класифицира според местоположението му. Различават се маргинален (маргинален) и апикален (апикален) периодонтит.
Лечение на пародонтоза
Обикновено пародонтитът се лекува с помощта на пасти, които насърчават резорбцията на грануломи и кисти, регенерацията на костната тъкан. Ако това не е достатъчно, те прибягват до резекция на върха на зъбния корен.
- В началния етап е необходимо да се отстрани съдържанието на кореновия канал и да се въведе антисептик, ензим, анестетик в кухината за 1-3 дни.
- При остър възпалителен процес каналите обикновено се освобождават от ексудат и се извършва дренаж на пародонталната празнина.
В случай на изразена интоксикация е необходимо да се приемат антибиотици и суфаниламидни препарати. Ако човек почувства остра болка, можете да вземете tavegil, 10% разтворкалциев хлорид. Трябва да изплакнете зъбите си с отвара от лайка, евкалипт, 1-2% разтвор на сода.
След отзвучаване на възпалението се извършва инструментално и медикаментозно лечение на кореновия канал. Случва се освобождаването на ексудат да продължи. В този случай се извършва дренаж на кухината на зъба. Ако зъбът е многокоренов, дренажът се заменя с други методи: резорцин-формалинов метод, анодно-галванизиране, сребро. След това зъбът се затваря за 3-4 дни и се запечатва с резорцин-формалинова паста.
При пародонтит с травматичен произход първоначално се елиминира причината за възникването му. За да направите това, те прибягват до такива диагностични методи като радиографията на електрическата възбудимост на зъба.
При лечение на хроничен и остър гноен периодонтит се извършва дрениране на канали, за да се освободи изтичането на ексудат. За да се определи кой коренов канал трябва да се дренира, се използват рентгенови лъчи. След елиминиране на възпалителния процес се извършва антимикробно инструментално лечение на кореновите канали. Използват се също физикални и импрегнационни методи на лечение.
Трябва да се помни, че е възможен рецидив на пародонтит поради хипотермия или травма. Това може да доведе до необходимост от екстракция на зъб.