Причини и симптоми на сифилид, видове и диагноза, лечение и прогноза
Сифилисът е обрив, който се появява при сифилис. Днес ще говорим за това.
Характеристики на заболяването
Сифилисът е обрив, който се появява при сифилис. Ако причинителят на сифилис, treponema pallidum, навлезе в тялото, след няколко месеца може да се развие вторичен сифилис. Това се случва и след първичната форма на заболяването, когато патогенът се пренася с кръв и лимфа в тялото, засягайки нервната система и лимфните възли. Treponema може да се скрие в спори и кисти, чакайки да бъде освободен, когато имунитетът е намален.
Вторичният сифилис се характеризира с множество обриви и твърд шанкър, ако се появи веднага след първичния. Латентната форма не дава клинични прояви и се открива само с помощта на серологични тестове. Заболяването, което се проявява с рецидиви, също има обрив, но не толкова обилен и по-голям.
Туберкулозен сифилис и цикатрициална атрофия
Класификация
Розеолозен сифилис се нарича петнист и се характеризира с кръгли обриви с бледорозов цвят и диаметър до 1 см. Локализацията им е: туловище и крайници, но се срещат по лицето, ръцете и краката. При натискане те могат да изчезнат. Има розеоли, които се издигат над повърхността на кожата и потъват.
Припапулозен сифилис обривите са гъсто еластични розови или медно-червени до 5 mm. След известно време в центъра се появява пилинг, който преминава към останалата част. След изчезването на папулите върху кожата се забелязва силна пигментация. Редки форми на този вид са:
- себореен;
- подобен на монета;
- плач;
- с широки брадавици;
- псориазиформен.
Приотслабени пациенти, страдащи от туберкулоза, наркомани и алкохолици, е възможна рядкапустуларна форма на сифилис. В същото време в пустулите се открива гноен ексудат, когато изсъхне, се появява жълта кора. Външно изглежда като пиодермия.
Пигментният сифилис се характеризира с бели петна по повърхността на шията отзад и отстрани. Заоблените петна получиха второто име "огърлица на Венера".
Будистият сифилис е проява на третичен сифилис. Обриви се появяват по лицето в носа и челото, по гърба и по лигавиците. Развива се при хора с анемия, хронични заболявания и хора, които са имали лошо лечение на сифилис в началните етапи. Обривите са червени на цвят, а по-късно придобиват кафяв оттенък.
Има такива форми на сифилис:
- везикуларен (плаки с мехурчета);
- хиперкератотичен;
- гумен;
- лихеноиден.
причини
Причинителят Treponema pallidum е много подвижен и устойчив. Не умира при ниски температури, остава върху битови предмети, докато изсъхне. Той прониква в тялото през увредена кожа или лигавици. Има случаи на проникване на трепонема през непокътнати области.
Но има случаи, когато дори след контакт със заразен човек, инфекцията не настъпва. Основният път на заразяване е полов. Но това се влияе от честотата на действията, състоянието на имунната система, броя на трепонемите, които са влезли в тялото.
Псориазиформен и нумуларен сифилид
Симптоми на сифилис
Често симптомите са подобни на тези на остра респираторна вирусна инфекция или грип. Пациентите се оплакват от:
Характерен симптом е болката в мускулите и ставите, усилваща се през нощта.След няколко дни по кожата се появяват обриви. Вторичните сифилиди се срещат в различни области, имат кръгла форма и не разрушават околните тъкани. Ако има такива, няма признаци на остро възпаление и те заздравяват без белези. Понякога може да има лек сърбеж по кожата.
Лимфните възли са увеличени, безболезнени са и не са споени с околните тъкани. Корените на косата не получават достатъчно храна и настъпва загубата им. На скалпа се забелязват огнища на частична или пълна плешивост. Могат да бъдат засегнати лигавиците на устата и ларинкса, което води до дрезгав глас.
Когато черният дроб е увреден, той се увеличава по размер, става болезнен, всичко това се отразява в резултатите от чернодробните тестове. Може да се появи гастрит и да се появят нарушения на стомашно-чревния тракт. От нервната система - нарушение на съня и раздразнителност. Някои пациенти имат възпаление на органа на слуха, ирис, сух плеврит и невросифилис.
Диагностика
- Основното е да се проверят всички пациенти с обрив и характерни симптоми. Прави се RPR тест и кожните елементи се изследват за наличие на бледа трепонема. Причинителят може да се установи и с биопсия на лимфните възли. Материалът може да се вземе и с лумбална пункция.
- При по-голямата част от пациентите диагнозата се поставя въз основа на положителни серологични тестове. Само 1-2% от тях могат да бъдат фалшиво отрицателни с висок титър на антитела. Провеждайте изследвания в тъмно поле, за да наблюдавате живи микроорганизми.
- При клинични прояви са необходими консултации със специалисти: окулист, пулмолог, уролог, гастроентеролог. При необходимост ехографско изследване на съответнитеоргани или системи.
- Диференциалната диагноза е необходима за изключване на инфекциозни обриви с варицела, рубеола, морбили и др. Те се разграничават от дерматологични и гъбични заболявания като: псориазис, лишеи, токсикодермия, кандидоза. С поражението на лигавицата се правят разлики с млечница, стоматит и тонзилит.
Лечението на сифилис се извършва със същите методи и лекарства, както при първичния сифилис. Поражението на различни органи изисква допълнително симптоматично лечение.
Серпен туберкулозен сифилис
Терапевтичен начин
Сифилисът се лекува от дерматовенеролог. Необходимо е постоянно да наблюдавате лекаря и да следвате всички негови препоръки и назначения. Извършете ултравиолетово облъчване.
По медицински начин
Предотвратяване на заболявания
Ако в семейството има болни хора, тогава е необходимо да се яде от отделна чиния, а предметите трябва да бъдат добре обработени със сапун. Използвайте предмети за лична хигиена и избягвайте целувки и сексуален контакт по време на заразния стадий.
Трябва да се избягва случаен секс или контакт с непознати. Можете да намалите риска от инфекция, като използвате презерватив. Преглеждайте се редовно за полово предавани инфекции. Потърсете медицинска помощ своевременно.
Усложнения
Нелекуваният сифилис при жените може да се предаде на неродено дете. Началото на бременността може да не е или жената няма да може да износи детето.
При неспазване на режима на лечение или намаляването му, заболяването остава и преминава в третичен сифилис. Излекуването и успехът са гарантирани при контакт със специалист и спазване на всички инструкции.