Причини за нараняване на краката, симптоми, първа помощ и лечение

Контузията на стъпалото е затворено увреждане на меките тъкани на стъпалото без нарушаване на тяхната анатомична цялост под формата на разкъсване. Този вид повреда е сред най-лесните. Но в някои случаи носи висок риск от усложнения, за елиминирането на които често е необходимо да се извърши хирургично лечение. Разпространението на нараняване на краката е много високо и само правилно предоставената първа помощ ще предотврати развитието на усложнения и в някои случаи ще спаси крака.

Развитието на признаци на натъртване при наранявания на краката затруднява диагностицирането на други травматични увреждания, като фрактури, луксации и др. Повечето хора се опитват да се лекуват сами у дома и едва в крайна сметка осъзнават, че ако кракът боли дълго време, тогава е необходима медицинска помощ. Но времето вече е загубено и последващото лечение обикновено е по-малко ефективно, което значително удължава неработоспособността на пациента. Ето защо, ако има нараняване на крака, е необходимо правилно да се окаже първа помощ и да се свържете със специализирана институция, която ще осигури своевременно лечение. Въпреки това, за да лекувате, първо трябва да диагностицирате правилно нараняването.

Механизмът на възникване на увреждане на меките тъкани

Има натъртване на ходилото след удар с тъп предмет. В зависимост от локализацията се разграничават натъртвания:

предна част на стъпалото;
задна част;
плантарна повърхност;
зона на петата.

Нараняването на предната част на тази част на крака може да бъде причинено от удряне на предмети или нараняване по време на футбол и други спортове. В този случай често тежка контузия на предната част на стъпалото маскира фрактури на метатарзалните кости и фалангите на пръстите на краката. Развитието на синина по задната повърхност е главносвързано с падане върху крака на тежък инструмент или друг предмет.

При падане или скачане от високо и кацане върху краката се получават синини по плантарната повърхност или в областта на петата.

Височината за възникване на такива натъртвания трябва да надвишава 3 метра. Ако има анамнеза за падания от значителна височина и признаци на натъртване на петата или плантарната повърхност, тогава се препоръчва задълбочена диагноза. Тя трябва да бъде насочена към идентифициране на фрактури на пищяла, фибулата и глезените.

Какво да направите, ако човек има нараняване на крака? Трябва да потърсите медицинска помощ. При липса на такава възможност може да се предположи наличието на натъртване, ако се определят типични симптоми за него.

Клинични прояви на нараняване

Симптомите на нараняване на крака в областта на стъпалото са доста характерни. Основните симптоми на натъртване:

синдром на болка;
кръвоизлив;
подпухналост;
дисфункция;
подуване.

При кръвоизлив кръвта прониква в подкожната тъкан и кожата на крака. Увреждането на кожата или подкожната мастна тъкан е придружено от развитие на незабавен кръвоизлив. Но ако са засегнати мускулите и периоста, тогава кръвоизливът може да се появи на втория ден. Забавените кръвоизливи са характерни за наранявания на гърба и петата. Значително увреждане на кръвоносните съдове и наличието на изразен оток на гърба на стъпалото или в областта на петата може да причини нарушение на кръвоснабдяването на други тъкани, което ще доведе до тяхната некроза (смърт). За да направите това, проверете пулсацията на периферните артерии и температурата на двата крайника, което ви позволява да прецените наличието на ефективно кръвоснабдяване.

Движенията на ставите стават ограниченипоради силна болка и подуване, които могат да бъдат локализирани както в петата, предната област, така и да обхващат целия крак. С течение на времето болката намалява, но след 1-3 часа след нараняването отново се увеличава. Може да промени характера си до чувството, че кракът ви сърби. Това се дължи на увеличаване на посттравматичния оток, кръвоизлив или увеличаване на хематома.

Диагнозата на фрактура на костите на стъпалото на фона на натъртване е много трудна. Само въз основа на данните от интервюто и прегледа е невъзможно да се изключи наличието на фрактура. За да направите това, е необходимо да се проведе рентгеново изследване, което ви позволява да направите точна диагноза.

Терапия и хирургия

В процеса на терапия се разграничават два периода: първа помощ и специализирано лечение. Първата помощ се оказва директно на мястото на нараняване. Какво да направите, ако човек има нараняване? На първо място, е необходимо да се ограничи подвижността на крайника, да се приложи студ под формата на пакет с лед или други импровизирани средства. След това е необходимо да се направи стегната превръзка, която ще предотврати развитието на масивен кръвоизлив. Освен това се препоръчва да се обадите на линейка или сами да отидете в болницата. Зависи от благосъстоянието на пациента и степента на увреждане на меките тъкани.

Специализирана помощ ще се оказва в болницата, където има травматологично отделение. Първо ще се направи диагностика и ще се изпише схема как да се лекува това увреждане. Повечето натъртвания през първия ден трябва да се лекуват консервативно с помощта на мехлеми с охлаждащ ефект, които включват ментолов мехлем, гевкамен и др. Те ще предотвратят прогресирането на оток и кръвоизлив. Лечението с тях е показано само през първите 24 часа след нараняването. От втория ден до краявъзстановяване, е необходимо да се лекува натъртен крак с мехлеми със затоплящ ефект (финалгон и други), които ще осигурят бързо резорбиране на синината и поради притока на кръв ще ускорят регенерацията на тъканите.

Въпреки това е необходимо да се лекува натъртване, като същевременно се осигури неподвижност на крака с превръзка или превръзка. Колко дълго трябва да се носи превръзката? Зависи от степента на увреждане на тъканите, навременността на започнатата терапия и се определя индивидуално за всеки.

При обширни кръвоизливи, които нарушават кръвообращението, е необходимо да се лекува синината с помощта на хирургическа интервенция. Хирургичното лечение се състои в образуване на достъп до кръвоизлива, лигиране на кървящия съд и отстраняване на кръвни съсиреци.