Причини за умствена изостаналост, форми на умствена изостаналост - Сибирски медицински портал
За причините и формите на взаимодействие с деца с умствена изостаналост
Работейки с деца с умствена изостаналост, винаги успокоявам родителите: „ZPR не е най-лошото нещо, със систематични упражнения детето „изравнява“ и дори достига нормата, в зависимост от това каква е причината за тази патология.“ В по-голямата си част децата Zepeerki са сладки, много привързани и отзивчиви. Работата с тях е удоволствие. Ще говорим за причините за ZPR при деца и формите за решаване на проблема в тази статия.
Какво е умствена изостаналост?
Лекарите бяха първите, които идентифицираха проблема с умствената изостаналост. ZPR се характеризира с бавен темп на съзряване на умствените и психомоторните функции и се отразява в незрялостта на индивида под формата на нарушения на емоционално-волевата сфера, както и на когнитивните способности на мозъка: памет, внимание, мислене. Изоставането на децата с умствена изостаналост от техните връстници се проявява в недостатъчното формиране на всички умствени операции: анализ, синтез, обобщение, класификация, трансфер, абстракция. Но тези нарушения не са груби, имат компенсаторен характер и имат обратно развитие.
ZPR може да действа като първичен или вторичен дефект на фона на говорно разстройство, например. В структурата на дефекта в умствената изостаналост може да има разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD), както и церебростенични и психоорганични синдроми. Тези синдроми могат да действат както отделно, така и в комбинация един с друг.
Причини за CRA
Първата група, причините от полигенен характер, се дължат на локални лезии на мозъчни области в развитието на плода. Това се дължи на инфекциозни, соматични и токсични заболявания на майката и може да бъде резултат от асфиксия.плода или нараняване в раждането или постнаталния период. Не е изключено и генетично предразположение, което може да причини първично забавяне на съзряването на мозъчните системи. 50-92% от тези деца имат неврологични симптоми, има случаи с признаци на хидроцефалия, вегетативно-съдова дистония, с нарушена черепно-мозъчна инервация. Тези признаци могат да бъдат идентифицирани на ЕЕГ, където ясно се вижда липсата на алфа ритъм и проблясък на делта вълни. Освен това бяха идентифицирани редица енцефалопатични симптоми, причинени от органично мозъчно увреждане и водещи до минимална мозъчна дисфункция (ММД).
Първичното изоставане в развитието на мозъчните области може да доведе до вторично, което е свързано с недостатъчност на някои когнитивни функции, като памет, речева активност, целенасоченост на действията, обем и концентрация на вниманието.
Въз основа на причините за умствена изостаналост има няколко вида:
Забавяне на умственото развитие от соматогенен произход. Децата от тази група се раждат здрави, без наследствени патологии. ZPR възниква в резултат на прекарани заболявания и травми в ранна детска възраст, които засягат развитието на мозъчните функции. Минималната мозъчна дисфункция води до състояние на умствен инфантилизъм и астения, при достатъчно запазване на интелекта. Тези деца в училище трудно се адаптират, постоянно хленчат, липсват им родителите, безпомощни, безинициативни, бездействени, пасивни, нямат мотивация за учене, бързо се уморяват, отказват да отговарят на въпроси, неорганизирани. Постъпките им често са нелепи, често се разболяват, пропускат уроци, отказват да работят, критични са към трудностите и провала,в резултат на което преживяват провала много дълбоко.
Забавяне на умственото развитие на церебрално-органичен генезис. В този случай ZPR се свързва с локално органично увреждане на мозъка поради патология по време на бременност, травма при раждане или инфекциозни заболявания през първата година от живота. Такива деца имат церебрална недостатъчност, астения, което води до намаляване на работоспособността, паметта, концентрацията на вниманието, което води до лошо представяне в училище до края на първата година на обучение. Децата се характеризират с примитивно мислене, намалени емоционални реакции, липса на независимост, повишена внушаемост, намалена мотивация и наситеност, не знаят как да изграждат отношения с другите, не съпоставят понятията „искам“ и „имам нужда“. Такива деца са или прекалено възбудими, което причинява чести конфликти, агресия, раздразнителност, нападение, или са потиснати, в резултат на което са пасивни, летаргични, плачливи, бавни, тревожни и срамежливи.
Обучение на деца с умствена изостаналост
От голямо значение при корекцията на ЗПР е познаването на вида на закъснението. Така че за конституционния ZPR прогнозата е благоприятна. Ако педагогическото въздействие е компетентно и целенасочено, в игрова форма, достъпна за детето, тъй като визуално-активното мислене е много по-добре развито при деца с ZPR-ok, отколкото визуално-образното мислене, тогава няма да има следа от проблема. Ранното обучение на тези деца с акцент върху развитието на когнитивните функции: памет, внимание, логическо и абстрактно мислене, може напълно да реши проблема със забавянето на развитието.
Децата със соматогенни симптоми на умствена изостаналост се нуждаят преди всичко от медицинска помощ. Такова дете трябва да бъде настанено в училище от санаториален тип с предпазен лекарствен режим, в коетоще бъде предоставена и образователна помощ. С премахването на соматичните причини с целенасочено обучение, такива деца също могат да бъдат доведени до норма на развитие. Умствената изостаналост от психогенен произход също лесно се коригира с интереса на родителите и учителите. В случай на умствена изостаналост от церебрално-органичен произход, детето не подлежи на окончателно „изравняване“. За такива деца са необходими специализирани училища или класове от 7-ми тип. Ако изобщо не се работи с такова дете, тогава е възможна регресия. В случай на компетентна корекционно-педагогическа помощ са възможни подобрения в развитието, макар и незначителни.
Обучението на деца с умствена изостаналост трябва да започне с развитието на изоставащите функции: памет, внимание, вербално мислене по игрив начин, базиран на видимост. С други думи, трябва да играете с тях като с малки деца, дълго и упорито да обяснявате същността, предназначението и функциите на предметите и явленията. За развитието на паметта е важно да запомните кратки стихотворения. Те научават много понятия чрез движения, което се улеснява от фоноритмични упражнения.