Пристрастени към фентанил не всички пристрастени
Пристрастен към фентанил преди шест години като ученик, 24-годишният Tõnis (не е истинското му име) говори за първата си доза, симптомите на отнемане и предлага безумно смела идея да предпази зависимите от кражба.
Снимка: Vallo Kruuser
Наскоро чух за Tõnis. Интелигентен млад мъж, чийто живот се обърна с главата надолу преди шест години. От интерес, след като опитал фентанил с приятели, той веднага се пристрастил към веществото, пише Delfi с позоваване на Eesti Ekspress. Тревожен пример за скорошна тенденция, при която все повече млади хора в Естония попадат в лапите на най-мощния наличен наркотик.
Седмица по-късно седим на паркинга на ресторант за бързо хранене в Mustamäe. Обяд, горещо плажно време. Когато Tõnis, малко блед и нервен, запалва цигара, белезите от инжекциите са изложени на предмишниците му. Той е "чист" през първите няколко месеца, посещава редовно прегледи в болницата Висмари и се надява скоро да започне нов живот.
Преди няколко дни, когато се срещнахме, бях изненадан, че не изглеждаш като наркоман.
Щом казваш…
По петобалната скала как бихте оценили здравето си?
Четири. Сега всичко е наред. По едно време здравето ми беше по-зле, бях като жив труп.
Първа доза. Как попаднахте там?
Просто оферта?
Да, след едно парти ме попитаха дали искам. Опитах го и ми хареса как работи.
Това беше преди шест години. Какво си спомняте за него?
(Смее се) Дори си спомням песента, която въртяха по радиото тогава!
Мотах се с един приятелдивана и усети как напрежението бавно напуска тялото. Бях на най-сигурното място на света, на най-мекото легло. Дишах спокойно и бях като в парче памук, върху облак.
Опиоидите забавят функционирането на органите. Спиш ли?
Какви проблеми ви притесняват?
Имах тревожни разстройства и депресия. Аз самият подозирам, че всичко започна с факта, че започнах да употребявам наркотици от много млада възраст. Първо, разбира се, алкохол и цигари, след това канабис и стимуланти.
Опитахте ли първо веднъж?
Абсолютно. Никой не иска да стане зависим. С приятеля ми веднага си стиснахме ръцете - хайде, за първи и последен път.
Всъщност го направихме отново два дни по-късно. Без фентанил нищо друго не изглеждаше толкова интересно и решихме да вземем още. За пореден път ме обзе най-дълбокото чувство на щастие.
Около четири часа излязохме на разходка по морския бряг и поговорихме с рибарите. Седяхме там с часове, сякаш бяха най-добрите ни приятели.
По-късно започнах да използвам през ден. Докато един ден се събудих с чувството, че някой чопле костите ми отвътре.
Колко тежки са били симптомите на отнемане?
На сутринта усетих как кожата ми гори от топлина и мускулите на челюстта ми се свиват. Сълзи текат, но не от болка или тъга, а просто текат. Тялото изпраща сигнали до мозъка, че е необходимо бързо да се търси вещество, но няма сила. През цялото време се чувствах като с температура 42.
Единствената поза, в която можете да бъдете в такъв момент, е позата на плода. Лежиш в леглото под завивките. В тялото възниква същият механизъм, както при децата с увреждания, които се люлеят напред-назад. Когато изпълзиш изпод завивките, ледено студен, когатокриейки се, усещането е като във вана. Всичко това се случва последователно на интервали от 10 секунди.
Най-лошото е повръщането. Можете свободно да повърнете 10 пъти за един час. Повръщате, докато накрая от стомаха ви излезе само жлъчка, която изгаря гърлото ви. Тези симптоми могат да продължат до седем последователни дни.
В кой момент започнахте да се смятате за наркоман?
Смятах се за наркоман от момента, в който започнах да лъжа приятели и родители. Най-вече за получаване на пари. Излъгах приятелите си къде съм и защо не отида с тях.
Започнах да се смятам за зависим, когато се появиха първите симптоми на абстиненция.
Колко пари бяха похарчени в най-горещото време и как ги получихте?
Зависи. Можеше да вземе 30 евро, а може би 130. Точно толкова, колкото беше в джоба ви в момента.
Честна майко, откъде взе тези пари?
Спечелени, взети пари назаем, измислиха различни схеми.
Как обяснихте на родителите си нуждата от пари?
Когато като: приятел има рожден ден, имате нужда от подарък; Запознах се с момиче, трябва да купя цветя.
Наркоманите много бързо се научават да крадат и учат и другите.
Как се промени начина ви на живот?
Телефонното обаждане означава ли, че търговецът, т.е. дилърът, е готов да се пазари?
Да, но това не означава, че всъщност има съдържание.
Когато положението стана много лошо, се возих на трамвая до Копли, приближих се до един случаен наркоман - хайде да се организираме, ще ви купя.
Как научи български?
Целта оправдава средствата, както се казва. Знаех нещо преди това и на втората година започнах да научавам повече. Понякога, когато се обадих на дилъра, компютърът беше отворенГугъл преводач.
Какви са чувствата им към естонците?
Много предпазлив. Особено след 2013 г., когато на улицата излезе наркогрупата Кесклинна. Никой не вярва на естонците в този бизнес. Те са измамени: вземат пари, в замяна носят захар или сода бикарбонат. Или вземат пари и обещават да отидат някъде и да се върнат, което всъщност не се случва.
Колко търговци познавате лично?
Къде обикновено се срещате?
Защо започнахте да си инжектирате?
Вече не се надрусвам от пушене. Просто вече нищо не чувствах.
При пушене ефектите на фентанил са краткотрайни и приемането на многократни дози отнема много време. Ако имате нужда от пет или шест дози, тогава ефектът от първата има време да се разсее, преди да стигнете до четвъртата.
Имахте ли психологическа бариера пред спринцовката?
Разбира се, че бях, просто презирах наркоманите, когато бях дете. Често не смеех да се прибера вечер, чаках пред къщата на хоризонталната лента, докато наркоманите си свършат работата.
В началото не знаех как да си поставя инжекцията. През годината питах др. Правенето на инжекция не е толкова лесно, че да забиете игла във вената и сте готови. На първо място, трябва да намерите вена. Ако пропуснете, лоша работа.
Лесно е да предозирате фентанил.
Да, наистина няма значение дали инжектирате или пушите, и в двата случая можете да прекалите.
Бягайки между различни дилъри, начинаещият може да се натъкне на стоки с много различна сила. Това е особено лошо, ако сте в нетрезво състояние или под въздействието на някакъв вид успокоително.
Как се чувствате, когато предозирате?
Не усещаш нищо. Обикновено се случва последният момент, за който си спомняте, да е, когато извадите лулата от устата си.или спринцовка от вена. В следващия момент се събуждаш като от мъртвите, а наоколо хора в червени, а понякога и в сини гащеризони.
Кой е най-големият мит за фентанила?
Най-големият мит е, че всички наркомани са българоговорящи гангстери с криминално минало. Не, вашият естонско говорящ колега и някой, за когото никога не бихте подозирали, че може да бъде пристрастен.
Може ли да ходи на работа, да прибира децата с кола, да кара жена си на ресторант вечер?
Лично аз не познавам зависим човек, който да живее такъв примерен живот, но ходенето на работа и функционирането в границите на социалните норми е абсолютно обичайно.
В какви индустрии работят вашите приятели?
Познавам складови работници, хора по поддръжката, бармани и готвачи. Те са навсякъде, включително и сред таксиметровите шофьори.
Колко трудно е да се скрие пристрастяването към любимите хора?
Зависи от роднините колко са грижовни и внимателни. Живеех с родителите си и по едно време с едно момиче, те започнаха да се съмняват, че нещо не е наред, но какво толкова не беше наред, не се отвори, докато аз самата не им казах за това.
Какво трябва да предупреди близките?
Наскоро писах за един случай, при който бивш професионален колоездач почина в Стария град от свръхдоза фентанил. Близките му все още не вярват, че младежът доброволно е използвал нещо.
Родителите ми също. Разбира се, те виждаха, че нещо не е наред, но какво нещо беше - никога през живота си нямаше да повярват в това. Ходех на училище. Справяше се добре.
Как реагира майка ви, когато й казахте за фентанил?
Плаках. Почти ме изгони от къщата. Отначало не казах, че фентанил - каза, че годинатаизползвал хероин. Тогава никой не знаеше нищо за фентанил.
Защо изобщо ми каза?
Вече не можех сам. Тогава беше платено субституиращо лечение с метадон на Висмари. Нямах пари за това.
Колко пъти сте опитвали да се откажете от употребата на фентанил?
Около шест или седем пъти. Всеки път, когато успявах да издържа максимум месец, тогава отново се сещам колко е скапан животът. След като се закачите, е толкова лесно да не се измъкнете отново, особено ако средата остане същата.
Какъв е вкусът на метадона?
Отивате ли до Висмари сутринта и получавате дозата си?
Да, тестват пациентите си. Ако тестовете ви са чисти, можете да ходите по-рядко, получавате повече наведнъж. Някои се дават наведнъж за няколко дни. Но ако излезе положително, трябва всяка сутрин да си там като щик.
Разбирам се добре с медицинските сестри. Веднъж, когато се съвзех, им занесох китка цветя за благодарност. Бяха много щастливи.
Имате ли нужда от метадон, за да се откажете от фентанил?
Да, и до известна степен, за да се въздържате от кражба.
Но ако се заинтересувате малко от това колко малко от тях преминават чисти тестове, ще видите, че няма голямо влияние. Наркоманите мамят зверски. Можете да си купите чиста урина на улицата. Жените крият презерватив с чиста урина в себе си и го изсипват във Висмари, така че анализът да покаже желания резултат.
Метадонът не помага при абстиненция, той само облекчава симптомите на абстиненция, но не и апетита.
Какви решения виждате?
В най-безнадеждните случаи медицинският хероин би бил много по-ефективен.
Вашето послание към министъра на вътрешните работи - да започнем да разпространяваме хероин на зависимите?
Да, ще прехвърлим лица на издръжка отзаместително лечение с метадон за диацетилморфин.
Искате да кажете, че държавата може да стане наркодилър?
Точно. Здравето на хората ще се подобри значително, защото веществото ще премине качествен контрол. Ще има отделни инжекционни и приемни стаи, където медицинска сестра наблюдава пациента в продължение на 15 минути след назначаването. Това няма да се различава значително от настоящата метадонова програма.
Метадонът не лекува. Той се отлага в мастните тъкани и причинява луди симптоми на отнемане, които продължават четири до шест седмици, кариес и така нататък. Чистият медицински хероин е много по-поносим от организма. Действието продължава осем часа, няма толкова тежки симптоми на отнемане.
Погледнете навън, ситуацията се влошава. Естония е единствената в света с проблема с фентанила. Полицията може да хваща дилъри, но "празникът" продължава. Това е като хидра, отрязваш една глава - и след миг вместо нея израстват три. След час зависимият или доставчикът има нов човек, който продава веществото.
Можем да се поучим от развитите страни като Германия, Холандия, Дания и Швейцария, които са създали възможности за заместително лечение с хероин. Така че ще откраднем пазара от престъпниците - 99 процента от наркоманите винаги биха предпочели качествения хероин пред фентанила.
Вие сте в тази система от няколко години, срещайки се с всякакви хора, от улични дилъри до полиция и психиатри. Как ви промени този живот?
Променил се е много. В крайна сметка не ми пукаше колко стари приятели ме виждат на улицата. Че съм небръснат, имам немита коса, дупки на панталоните - изобщо не ме интересува! Започнах да псувам много нецензурно на български, да мамя и манипулирам. Съзнателно или несъзнателно виевъзприемане на маниери от по-възрастни наркомани.
За какво съжалявате най-много?
съжалявам (Замисля се) За болката, която причиних на родителите си. Сто процента, това дори не е въпрос. За парите, които са похарчили, времето, което са похарчили, надеждите им попарени и т.н. Тъжно е да видя, че майка ми изглежда с 20 години по-стара заради мен.
А вие какво загубихте?
Всички - всички нормални приятели, които поисках назаем и не върнах.
За какво мечтаете?
Знаеш ли, ако започна да мечтая и да си поставям големи цели, няма да свърши добре. Наркоманът живее един ден. Мечтая за успешно изпълнение на малки цели. Малките стъпки в крайна сметка водят до големи.