Признаци, симптоми и лечение на болестта на Мениер

Болестта на Мениер е невъзпалително независимо заболяване на средното ухо. В медицинската практика може да има други имена: ендолимфатична воднянка, ендолимфатичен хидропс. Синдромът на Meniere се различава от болестта по естеството на възникването му. Появява се на фона на други, по-често хронични заболявания. Симптомите на заболяването и синдрома са сходни, поради което се считат за едно заболяване.

Описание на заболяването: какво се случва в тялото

Болестта и синдромът на Мениер протичат в умерена до тежка форма. Характеризира се с увеличаване на течността в кухината на вътрешното ухо. Проявява се в атаки под формата на силно замайване, болка, гадене. Рецидивът на заболяването води до загуба на слуха, а при продължително отсъствие на лечение настъпва пълна глухота. Атаките нямат сезонност, но има данни за влошаване на състоянието на пациентите през зимния сезон. Жителите на региони със студен климат са по-податливи на болестта на Мениер.

Какво причинява болестта

Причините за болестта на Мениер включват много фактори, сред които най-често срещаните са:

нарушаване на автономната система;
нервни разстройства;
ангиоедем;
алергия;
недохранване, липса на режим;
инфекции с различна патогенеза;
авитаминоза;
интоксикация на тялото с лекарства;
лоши навици.

Проучванията показват, че нарушенията в работата на вътрешното ухо са причинени от професионални фактори. Редица опасности могат да причинят натрупване на течност в ушната кухина, което провокира редовни атаки. Отбелязва се, че елиминирането на негативния фактор не намаляваброя на рецидивите и не елиминира напълно болестта.

Структурните особености на ухото (разположението на рецепторите и кръвоносните съдове) причиняват развитието на заболяването при кръвни роднини.

Синдромът на Meniere се развива на фона на други патологии на тялото. Те включват:

автоимунни заболявания, водещи до сериозно увреждане на съединителната тъкан, което провокира образуването на течности в ушната кухина;
наранявания на черепа, които нарушават изтичането на лимфа, което води до повишаване на налягането в съдовете;
заболявания на ендокринната система, водещи до нарушения на съдовия тонус, образуване на празнини, от които течността навлиза във вътрешното ухо;
доброкачествени и злокачествени тумори на ухото.

Как да разпознаем патологията: основните признаци

При болестта на Мениер симптомите са остри:

силно замаяност;
шум в ушите;
загуба на слуха.

Замаяност: особености на проявление

Основният симптом на патологията е замаяност, която е придружена от нарушение на съня, гадене и повръщане. Пациентът се губи в прострация, работоспособността се влошава, общото благосъстояние. Атаката е дълга: продължава до 6 часа, повтаря се няколко пъти седмично или месеци. Началният стадий се характеризира с епизодично замайване, отсъстващо в продължение на няколко предишни години.

Рецидивите настъпват предимно през нощта и сутринта, но симптомите могат да се появят и по друго време на деня. Пристъпът причинява неудобства, кара ви да изоставите обичайните си дейности и да прибягвате до помощта на лекарства. Но те дават само временно облекчение, възможен е рецидив на следващия ден.

Световъртежът има няколко отличителни чертиХарактеристика:

рязко, внезапно начало без провокиращи фактори;
пациентът се стреми да легне, което спестява от падане;
затворените очи намаляват дискомфорта;
резки движения или промяна в позицията на тялото по време на атака увеличават гаденето и могат да провокират повръщане;
състоянието се влошава при силни шумове;
при младите хора световъртежът е по-тежък, отколкото при по-възрастните пациенти.

Шум в ушите и загуба на слуха

Не по-малко дискомфорт носи шум в ушите, което увеличава емоционалния стрес. Ако патологията не бъде излекувана своевременно, тогава на фона на болестта на Мениер могат да се появят невротични заболявания.

Пациентите описват чувствата си по различни начини. Някои отбелязват усещане за натиск в ушите, други се оплакват от задръствания. Остротата на слуха намалява бързо, частично се връща по време на ремисия, но с всяка атака загубата на слуха се увеличава.

Три стадия на заболяването

Отоларинголозите отбелязват три етапа на болестта на Мениер:

Първи етап. Протича в лека форма, проявяваща се с краткотраен световъртеж с различна интензивност. Атаката се характеризира с потъмняване в очите, появата на гъска кожа. Ремисията протича без клинични прояви на патология, пациентът не забелязва загуба на слуха.
Втори етап. Симптомите са остри, замайването може да придружава пациента повече от един ден, състоянието се влошава с гадене. Има намаляване на остротата на слуха, усещане за натиск в ушите, шум. Ремисията не е безсимптомна, епизоди на загуба на слуха, леко замайване.
Трети етап. Замаяността не е интензивна, но походката на пациента се променя, координацията на движенията е нарушена. Слухът намалява, шумът в ушите става постояненсателит.

Синдромът на Мениер не е разделен на етапи. Характерът на протичането му зависи от тежестта на основното заболяване.

Какво е необходимо за поставяне на диагноза

При болестта на Мениер диагнозата започва с изследване на симптомите. Замаяност с шум в ушите е характерна за тази патология, провеждат се допълнителни изследвания, за да се потвърди диагнозата. Използват се няколко метода:

аудиометрия;
отоакустична емисия;
отоскопия;
електрокохлеография;
тестове за дехидратация.

За да се изключат други патологии с подобни симптоми, пациентът се насочва за ЯМР на мозъка, ЕХО-ЕГ за измерване на вътречерепното налягане и консултация с невролог.

За да състави картина на заболяването, лекарят пита пациента за наличието на важни подробности:

скорошни инфекциозни заболявания и наранявания на главата;
хронични болести;
приемане на лекарства, които влияят неблагоприятно на слуха;
характеристики на атаката (по кое време се случват, какво провокира и т.н.);
професията на пациента, наличието на вредни условия на труд;
алергия.

Само цялостен преглед може да установи причините и лечението на заболяването. Трябва да се свържете с отоларинголог при първите клинични прояви на патология.

Как да спрете атака

Проявата на атака не е животозастрашаваща, но причинява дискомфорт и може да бъде спряна с прости действия:

заемете хоризонтално положение, препоръчително е да лежите на повърхност със средна твърдост (на мек диван, замайването ще предизвика гадене);
пийте антихистаминово (противоалергично) лекарство, като Suprastin, Zodak;
вземете антиеметик за силно гаденелекарство, като Cerucal.

Атаката може да продължи няколко часа. По това време не се препоръчва да ядете, пийте вода в умерени количества.

Методи за лечение на болестта

С проявата на симптомите на болестта на Мениер и лечението, пациентът се подлага на цялостен преглед. Лекарят разграничава заболяването от други патологии (например при мозъчни тумори може да се появи силно замайване).

Терапията е насочена към спиране на атаката, намаляване на броя на рецидивите и предотвратяване на загуба на слуха.

Използват се три метода за лечение на болестта на Мениер:

Диета, корекция на начина на живот.
Медицинска терапия.
Хирургическа интервенция.

Диета и начин на живот

Диета за болестта на Мениер е необходима за нормализиране на метаболитните процеси, премахване на алергичните реакции. Когато съставяте менюто, следвайте правилата:

минимум сол (до пълен отказ);
липса на подправки (включително черен пипер);
отказ от кафе, силен черен чай;
отказ от алкохолни напитки.

Корекцията на начина на живот се състои в отказване от тютюнопушене, използване на ежедневна физическа активност, липса на стрес, добър сън. Пациентите с болестта на Мениер не трябва да работят и да почиват при екстремни условия. Нарушаването на функционалността на вестибуларния апарат ще доведе до тъжни последици.

От близките на пациента се изисква повишено внимание и грижа. Тези хора са емоционално нестабилни. И възприемат болезнено негативното отношение към своя човек, което провокира атака.

Лекарствена терапия: Списък на лекарствата

Консервативното лечение е насочено към спиране на атаката и увеличаване на периода между тяхрецидиви.

Атаката се спира с лекарства:

За приемане между атаките на пациентите се предписват лекарства:

препарати от групата на бетахистин;
венотоници: Detralex;
диуретици: Veroshpiron;
препарати за нормализиране на микроциркулацията: Trental.

Как да се лекува болестта на Мениер и списъкът с лекарства се предписва в зависимост от стадия на заболяването, възрастта и здравословното състояние на пациента, непоносимостта към определени вещества.

Когато се налага операция

Хирургичното лечение е показано при пациенти с прогресираща загуба на слуха, чести пристъпи и неефективна консервативна терапия. Целта на хирургическата интервенция е да възстанови оттока на ендолимфата и функционалността на рецепторите на вестибуларния апарат.

Използват се няколко метода за хирургично лечение:

източване;
разрушителен;
хирургия на вегетативната система.

Често хирургичното лечение води до загуба на слуха на оперираното ухо. Поради тази причина тези методи се използват рядко. Съвременната медицина търси по-ефективни и безопасни начини за лечение на хронични патологии на вътрешното ухо.

Познавайки симптомите и лечението на болестта на Мениер, можете своевременно да спрете развитието на патология, която може да доведе до глухота. Посещението на лекар при първите признаци може да намали рецидивите, да прехвърли болестта в стадия на постоянна, дългосрочна ремисия.