Проктосигмоидит, симптоми и лечение на остър и хроничен проктосигмоидит

Проктосигмоидитът е възпаление на лигавицата на ректума и сигмоидното дебело черво. Проктосигмоидитът се нарича още "дистален" колит, тъй като е придружен от възпалителен процес вътре в ректума, както и в дисталната зона на сигмоидното дебело черво.

Форми и симптоми на проктосигмоидит

Проктосигмоидитът може да бъде остър и хроничен.

Острата форма се характеризира с:

Неочаквано и мимолетно начало;
Достатъчно интензивна слабост, лошо здраве, неприятно усещане за "счупване" в цялото тяло;
Повишаване на температурата;
втрисане;
гадене;
Синдром на интензивна болка, която има режещ характер и локализирана в лявата долна част на корема;
Постоянно желание за тоалетна, много от които са фалшиви. Такива позиви се наричат "тенезми". При тенезъм малко количество изпражнения излиза от червата, а в някои случаи може да се наблюдава секреция на слуз, смесена с малко количество кръв;
Повишено образуване на газове, придружено от силно подуване на корема;
Наличието на слуз, кръв и дори гной в изпражненията;
Изпразването на червата не премахва синдрома на болката, а в някои случаи дори го увеличава;
Нарушаване на изпражненията и по-често пациентът има запек, отколкото диария;
Усещане за наличие на чуждо тяло в ректума;
Спазъм на сфинктера, разположен в ануса;
Интензивна болка при палпация.

Симптомите на хроничния дистален колит са подобни на тези на острия проктосигмоидит, но са по-слабо изразени. Синдромът на болката не е толкова силен и най-често вече не е режещ, а болезнен характер. Болката обаче можеда се проектира върху опашната кост или областта на долната част на гърба. След изпразване на червата, синдромът на болката се увеличава, може да се появи сърбеж и парене в областта на ануса.

Хроничният проктосигмоидит се характеризира с дълги ремисии. Но веднага щом пациентът наруши диетата или изпие дори малка порция алкохол, ремисията веднага се заменя с период на обостряне.

Причини за заболяването

Да провокира появата на проктосигмоидит може:

Различни инфекции, които възникват в резултат на навлизане на вредни микроорганизми в ректума чрез орални или ректални средства;
Хелминти и други чревни паразити;
Поглъщане на различни отрови;
Неконтролирана и продължителна употреба на антибиотици.

Хроничната форма на проктосигмоидит е резултат от нарушение на процеса на синтез на ензими, който се случва в стомаха, както и в панкреаса. Причината за този неуспех често е дългосрочната употреба на антибиотици. Друга причина за този проблем е наличието на основно заболяване, по-специално улцерозен колит, болест на Crohn или алергии.

Диагностика и лечение на проктосигмоидит

Подробното снемане на анамнеза е важно за диагностицирането на дистален колит. Лекарят внимателно разпитва пациента, палпира стомаха му, предписва изследване на изпражненията за наличие на бактерии в него, копрограма, гастроскопия на стомаха, както и сигмоидоскопия, иригоскопия и колоноскопия, по време на които се взема малка част от чревната лигавица и се изпраща за хистология.

Лечението на проктосигмоидит се извършва въз основа на резултатите от изследването.

Диета при проктосигмоидит

На първо място, лекарят предписва най-строгата диета. Диетата на пациента етрябва да се състои от пикантни, мазни, солени, пушени и силно пържени храни. Червата не понасят суровите растителни храни, които съдържат голямо количество фибри, както и консервираните храни. Алкохолните напитки са строго забранени.

Не е желателно да се приема сладка газирана вода. Необходимо е рязко да се ограничи употребата на силно кафе и чай. Ако пациентът има непоносимост към лактоза, тогава млечните продукти се премахват от диетата.

Съставът на дневното меню трябва да включва зърнени храни на вода от ориз, грис, овесени ядки. Зърнените култури преди готвене трябва да бъдат смачкани, за да се получи зърнено брашно. Диетата се разнообразява с хомогенизирани нискомаслени супи, обработени в блендер, пасирана нискомаслена извара, пюре от птиче месо, билков чай, варени зеленчуци и сушени плодове, накиснати във вода.

Медицинска терапия

Лечението с лекарства се предписва въз основа на наличните симптоми. За облекчаване на болката се използват спазмолитици. Ако се наблюдава алергия, тогава са показани антихистамини. Разхлабените изпражнения се лекуват с лекарства, които имат обгръщащи свойства. При наличие на паразити в червата се използват противоглистни средства.

Помага и местната терапия. Често на пациентите се предписват микроклистери с инфузия на лайка, както и масло от шипка и морски зърнастец.

Ако проктосигмоидитът е инфекциозен, тогава се използват антибиотици.

Добре помагат ректалните супозитории, които имат противовъзпалителен ефект.

Трябва също да приемате пробиотици и ензими.

Беше ли полезна страницата? Споделете го в любимата си социална мрежа!