Първо отслабват с 15 кг, после качват 25 и не могат да направят нищо с това.
В съвместната ни рубрика „Здравословен начин на живот“ с MTS ви казваме как да промените тялото и мислите си. Днес разговаряхме с ендокринолога Валентина Ивановна Шутова за диетите, хормоните и защо напълняваме.
КАК ДА РАЗБЕРА КАКВО ИМА НЕЩО ГРЕШНО С МОЯ МЕТАБОЛИЗЪМ
– Нека започнем с това какво представлява метаболизмът и как да разберем какво не е наред с него.
- Метаболизмът е процес на обмяна. В тялото всичко е взаимосвързано, метаболизмът (на протеини, мазнини, въглехидрати, микроелементи и вода) се извършва вътре във всяка клетка, между всички органи и системи.
Първото нещо, с което младите хора се сблъскват, е наддаването на тегло и намалената работоспособност. Те не могат да работят както преди, често имат високо кръвно налягане. А някои имат и наследствена предразположеност. Често откриваме нарушения на въглехидратния метаболизъм до захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза. Ако промените са отишли далеч, се свързват заболявания, свързани сметаболитен синдром : белодробна недостатъчност, онкология, нарушена плодовитост и др. Всъщност няма нито един орган, който да не страда.
Ако се преглеждате поне веднъж годишно, знаете нивото на кръвното си налягане, теглото си, чувствате, че имате нормален сън и работоспособност, няма въпроси. Но ако има някакви промени (мислите лошо, събуждате се уморени), тогава трябва да посетите лекар. Тогава ще стане ясно дали имате нужда от сериозно лечение или банална почивка.
– Споменахте метаболитен синдром. За какво става въпрос?
- Признаци на този синдром - нарушение на метаболизма на мазнините, високо кръвно налягане,нарушение на въглехидратния метаболизъм и нивата на инсулин, нарушен глюкозен толеранс.
Лекарите отдавна са започнали да забелязват, че тези проблеми вървят рамо до рамо и са нарекли комбинацията им синдром. Първоначално се нарича Х-синдром (следващата година, между другото, терминът "юбилей" има 30 години). Като цяло в литературата могат да бъдат намерени до 20 други имена.
Тогава лекарите забелязаха, че наднорменото тегло също се присъединява към този синдром. Оттам се появи понятието"квартет на смъртта" : затлъстяване, нарушен въглехидратен метаболизъм, нарушен мастен метаболизъм и артериална хипертония (високо кръвно налягане). Както се оказа, тези фактори се подкрепят и укрепват взаимно.
Метаболитният синдром започва в двата края на този "квартет". Разбира се, не го наричаме така пред пациенти, защото е тъжно. Но всъщност всичко е така.
. Няколко години по-късно, през 1992 г., беше установено, че инсулиновата резистентност играе важна роля в развитието на този синдром: има много инсулин, но все още има нарушение на въглехидратния метаболизъм, което означава, че хормонът не работи добре. Поради това те въведоха индекси на инсулинова резистентност и започнаха да ги използват успешно.
- Какви други хормони освен инсулина участват в метаболизма?
Хормоните са производни на ендокринните жлези. Те се отделят директно в кръвта – връзката между всички органи и клетки в тялото. Да вземем същите хормони на щитовидната жлеза: почти никоя система не работи без тях, те са катализатор на биохимичните процеси. Без тях, например, растежният хормон не работи.
Без инсулин въглехидратният метаболизъм е невъзможен, но неговите функции не свършват дотук. Винаги трябва да помните, че всичко в тялото е многофункционално и всичко си взаимодейства. И все още не знаем всички връзки.
Дори затлъстяването е различно. Виждаме многохора с много килограми, които в същото време нямат проблеми нито с инсулин, нито с метаболитен синдром и налягането не е толкова високо, колкото би могло да бъде. Мастната тъкан е различна. Висцералната мазнина - натрупване във вътрешните органи - има различна структура и работи като голяма ендокринна жлеза: освобождава много биологично активни вещества, които нарушават всички процеси.
БЪРЗО И БАВНО
– Правилно ли е да се говори за бърз и бавен метаболизъм?
Да, такива концепции съществуват. Метаболитните процеси могат да се ускоряват и забавят. И този фактор също се предава по наследство.
– Има ли норма?
- Всеки организъм действа по свой начин, трябва да се тревожите не когато сте по-бавни от другите, а когато процесът се е забавил още повече: ядете същото количество като преди, но в същото време сте започнали да наддавате. Това вече е патология, трябва да откриете причината и да я лекувате. Особено ако първоначално скоростта на метаболитните процеси е била ниска, освен това имате наследствена предразположеност към затлъстяване, хипертония и възрастта ви е все още млада.
– Как се лекува?
Освен това, ако човек е пушил дълго време и рязко се е отказал, в допълнение към коригирането на необходимите параметри, теглото може да се увеличи за известно време (и доста дълго време). Ето защо тук е необходимо да се активира физическата активност и понякога да се помогне с лекарства.
КАК ДА ЗАСИЛИТЕ МЕТАБОЛИЗМА
– Възможно ли е да „ускоря“ или забавя метаболизма, ако скоростта ми не ме устройва?
- да Най-лесният начин да забавите метаболитните процеси е да доведете човек до хипотиреоидизъм, тоест да провокирате липса на хормони на щитовидната жлеза. Но никой няма да направи това. И винаги е по-трудно да се „ускори“ метаболизмът. Има банални активни вещества, които помагат малкоускоряват: кафе, лимон, женшен, зелен чай и др.
Но винаги е най-добре да промените начина си на живот, да увеличите активността. Плюс положителни емоции, чиято важност винаги забравяме. В основата на всичко е нашият емоционален компонент. Няма да постигнем резултати с никакви лекарства и упражнения, ако имаме негативно отношение към живота. Повярвайте ми, така работи.
– Ще помогнат ли гладуването и строгите диети за „ускоряване“?
- За известно време ще ви ускорят, но може да има сериозна неизправност в тялото. Виждаме това често. Виждате ли, възможно е да отслабнете, за да отидете на почивка или да облечете мечтана рокля за почивка, това са 3-5 дни строга диета и повишена физическа активност. Излишната вода ще изчезне, ще се поберете в облеклото, отидете, настанете се. Но за дълго време такива диети са изключително негативни.
Тялото има метаболитна памет: има както наследственост, така и вашето хранене за няколко години живот. Веднага след като силно отнеме храната, тялото го възприема като стрес: издържа и консумира първо въглехидрати, след това мазнини. Но висцералната мазнина във вътрешните органи и корема се губи много трудно, така че губите само подкожна мазнина и мускулна тъкан.
В допълнение, тези метаболитни процеси не са физиологични, в резултат на което се образуват много токсични продукти на гниене, следователно отравяне на тялото и метаболизма, който е намален до нищо. Тялото ви не разбира какво се случва с него. И веднага след като възобновите храненето, макар и в малки количества, тялото започва да прави резерви "за всеки случай" и да чака улов. И ще е така дори и с включената физическа активност. Често виждаме как след строги диети, когато момичетата отслабнат с 15-20 кг, те качват 25 кг за година и нищо не могат да направят. И всеки път това връщане назад е по-трудно ипо-трудно. Няма да отслабнете бързо.
– И как да го направя правилно?
- Изчислете диетата според нуждите на тялото си. И за това трябва да вземете предвид много фактори, включително възраст, височина, активност, пол. Трябва да знаете дневната си нужда от калории. Изчислява се по тази формула:
Можете да започнете сбиоимпедансометрия. Това е анализ на телесния състав, той ще ви помогне да разберете активността на вашите метаболитни процеси. Ще получите основната картина: има ли излишна течност и дали трябва да се премахне, колко мастна тъкан и т.н. Но все пак, без да изчислявате броя на калориите и да водите дневник по никакъв начин.
Важно е да запомните: ще отслабнете за известно време, но след това теглото ще спре за няколко седмици. Често хората се плашат и затягат диетата си, въпреки че това не е необходимо. Тялото просто свиква, трябва му време, за да разбере: намаляването на броя на калориите не вреди. След това отново ще започнете да отслабвате.
И при строги диети жизнените функции се изключват: трофиката на кожата се нарушава, косата пада, жените често изпитват забавяне на менструалния цикъл, което води до безплодие. Тялото изразходва ресурси само там, където е необходимо. Ето как природата е предвидила: можете да живеете без коса, най-важното е сърцето да бие и белите дробове да дишат.
ПОЛ, ВЪЗРАСТ И СТРЕС
- Как метаболизмът се променя с възрастта?
„Разбира се, че се забавя. С възрастта нуждата от храна, калории намалява, но нуждата от физическа активност не. Има много за ядене за тези, които растат. И бременна. При зрелите хора нуждата от храна и от всички продукти е значително намалена, така че често чуваме: „Ям както преди, но по някаква причина дебелея“. Заради възрастта е! Както знаете, това понятие не е паспортно, а физиологично.
Наследствеността, разбира се, същозасяга много, но основно след 40 години всички процеси започват да се забавят, някои функции избледняват, стават ненужни на природата и нищо не може да се направи по въпроса.
– Може ли стресът също да повлияе на метаболизма?
- На всичко може да се повлияе. За тялото е важно състоянието на комфорт, не трябва да се допускат крайности. Вашето здраве може да бъде сериозно разклатено дори по време на обикновена настинка, ако няма адекватно попълване, ако външните условия не ви позволяват спокойно да приемате храна, почивка: имунната система отслабва, натоварват се метаболитните процеси.
А стресът е различен за всеки. Всъщност стресът е освобождаване на активни вещества, включително катехоламини (адреналин, норепинефрин), които са най-силните анаболи, които ускоряват метаболитните процеси. Стресът е опасност за тялото, той е готов да се бори и мобилизира всичките си сили: освобождаването на хормона допринася за освобождаването на глюкоза в кръвта. И при някои хора това провокира повишен апетит (превземат стреса и качват по 10 килограма на седмица), а при други не (отслабват).
– Има ли разлика в метаболизма между мъжете и жените?
- При затлъстяването е различно, но не много. При мъжете половите хормони имат по-голям анаболен ефект върху метаболизма, но колкото по-висока е степента на затлъстяване, толкова по-зле действат. Същата висцерална мастна тъкан работи в обратна посока: мъжете придобиват женствени черти и нивата на естроген се повишават.
– Възможно ли е да разберете какъв ще бъдете от родителите си?
Както обмяната на веществата, така и предразположението към много заболявания се предават по наследство. Виждаме го на практика. Ако бабите и дядовците и родителите имат хипертония, е много вероятно децата да имат предразположение към нея. Ако най-близкиятроднините имат затлъстяване, може да се очаква при дете. Винаги можете да видите при кого е отишъл човекът.
Ако най-близкият роднина на дете има диабет тип 2, ние обучаваме родителите относно мерките за превенция. Плюс това, с вероятност от 80%, диабет тип 2 върви заедно със затлъстяването, така че от детството трябва да контролирате телесното тегло, да практикувате здравословна диета, физически активен начин на живот и, разбира се, редовно да посещавате лекар.
Снимка: CityDog.by.