Психиатрична клинична болница

психиатрична
Говори заместник-директорът на Психиатричната клинична болница д-р Вадим Афтене.

В началото на нашия разговор по традиция искам да се спра на историята на болницата. Моля, кажете ни кога е взето решението за създаване на това лечебно заведение?

И каква е причината за това? Факт е, че към психично болните хора винаги са се отнасяли с известна предпазливост, дори се е смятало, че в тях се е вселил зъл дух. Те били изгонени от селищата и можели да се приютят само в манастирите. Това е основата за откриването на такава болница към манастира. Това се правеше не само у нас, практикува се в много страни по света. Тогава болницата беше цял медицински и селскостопански комплекс. Тук пациентите не само получават специализирана медицинска помощ, но и се осигуряват храна, работи се ежедневно. А през 1912 г. към болницата е построена и зала за отдих и забавление на пациентите, през 1914 г. е построена болнична църква, която функционира и до днес, въпреки че е претърпяла няколко реконструкции през годините. Тогава настъпва своеобразна пауза в строителството. От 1914 г. до 1968 г. в болницата не е извършван строеж, а и не се е налагало. Но времето минава, дори сградите се износват. Затова през 1968 г. са построени първият, а през 1974 г. вторият триетажни лечебни корпуси с по 240 легла. И накрая, през 1985 г. е построена 6-етажна лечебна сграда с 360 легла, специално предназначена за психиатрични заведения.

Какво имате предвид? Говоря за това, че от 1961 г. започва строителството и на жилищен комплекс. Построени са 10 жилищни сгради с 200 апартамента и 2 общежития от семеен тип с 544 легла. Освен това впрез същите години се изграждат ведомствена детска градина, обходен асфалтов път и много други необходими съоръжения. Като цяло строителството се извършва постоянно.

Какви са разрушените сгради на територията? Планирате ли да ги реконструирате? Факт е, че по време на своето съществуване болницата е претърпяла няколко земетресения. Най-разрушителните са през 1940 и 1986 г. Земетресението от 1986 г. нанася непоправими щети на болницата. Тогава бяха унищожени няколко стаи с 600 легла и 40 апартамента. Естествено планираме да реконструираме всички тези сгради, защото те са и архитектурна стойност. Но това изисква средства. И вече работим в тази посока.

Да, историята на вашата болница е наистина богата. А какво можете да кажете за научната и медицинска дейност на институцията? В това отношение ние също можем да се гордеем със себе си и с нашия персонал. През цялото време на своето съществуване, а това е 118 години, болницата е била и остава водещата психиатрична институция в републиката, както в лечебно-консултативно-организационно отношение, така и в продължение на половин век като цяло единствената институция от този тип. Всички медицински дейности на болницата се основават най-вече на рехабилитационната посока при лечението на психично болни. Именно за това, както вече споменах, в болницата винаги, макар и с кратки прекъсвания, работят медицински и трудови работилници с различни работилници за 400 места. Що се отнася до научната дейност, тя е била и остава едно от основните направления в работата на болницата. Спокойно можем да кажем, че научната работа на основателите на болницата, например, в областта на пелаграта (пелаграта е заболяване, едно от бери-бери, което е следствие отпродължително недохранване. През 19 век това заболяване често се среща сред населението на райони, където царевицата се консумира като основен хранителен продукт. Той все още е често срещан в Южна Америка и Африка, както и сред хроничните алкохолици.) ​​и организациите за психиатрична помощ за населението не са загубили своето значение дори и днес. Университетски центрове не само в Киев, Санкт Петербург, но и учени от други страни се интересуват от тези разработки. През 1914 г. например известният италиански учен професор Тизони посети болницата, който въз основа на материалите от това пътуване подготви доклад в Римската академия на науките. Освен това нашите специалисти постоянно участват и участват в многобройни конгреси на Научното и медицинско дружество на Румъния, където правят презентации и научни разработки. Да, и в рамките на нашите стени редовно се провеждат различни видове конференции, публикуват се сборници с доклади, разработени от нашите лекари и служители на отдела.

Между другото, за отдела. Кога започва дейността си? Катедра по психиатрия N. Testemitanu (тогава Кишиневски държавен медицински институт) е организиран на базата на болницата през 1946 г. И тогава се ръководи от професор А. Молохов. Оттогава катедрата се превръща в база за обучение на лекари психиатри и нарколози. И днес катедрата се ръководи от професор, доктор на медицинските науки А. Наку. Между другото, сега имаме съвместен проект с болници във Франция и Румъния, от които очакваме много интересни неща.

Какво изобщо е болница днес? Промени ли се нещо през дългите години на съществуването му? Разбира се, много се промени. Но и днес нашата болница е мощно стационарно психиатрично заведение с извънболнична връзка. Имам предвид диспансери Консултативно-методически отдел Сега имаме 18 отделения, както общопсихиатрични, така и специализирани, като детски, психосоматични, невротични отделения. Освен това болницата разполага със съдебно-психиатрично отделение и отделение за лечение на пациенти с усилен режим. Разполагаме и с интензивно отделение. И, разбира се, нашата клиника разполага с модерни лечебно-диагностични отделения и кабинети.

И по-подробно? Това е лаборатория с клинични, биохимични и бактериологични отделения, отделение по функционална диагностика със зали за електроенцефалография, ехоенцефалография, електрокардиография, фонокардиография и др., отделение за рентгенова диагностика, отделение за физиотерапия и ЛФК, кабинет за амбулаторна съдебно-психиатрична експертиза, денс, терапевти, очни олози, оториноларинголози, гинеколози, дерматовенеролози, педиатри, хирурзи, фтизиатри, както и кабинет по дентална медицина и протетика.

Споменахте отделение с висока степен на сигурност. Що за отделение е това и какви пациенти се лекуват там? Да, това е специално отделение. Там се лекуват тези, които са извършили това или онова престъпление, с решение на съда се обявяват за невменяеми и се изпращат за принудително лечение в нашата психиатрия.

И колко пациенти годишно се лекуват в болницата? Болницата годишно предоставя специализирана висококвалифицирана болнична помощ на около 10 хиляди пациенти. А диспансерът и консултативно-методичният отдел годишно приемат повече от 100 хиляди жители от цялата република. Освен това искам да отбележа, чече както в болницата, така и амбулаторно нашите специалисти използват само най-съвременните методи за лечение на психично болни. И днес, следвайки нашите традиции, ние се опитваме да обърнем много внимание на рехабилитационните мерки, например ерготерапията (ерготерапията подобрява качеството на живот на хора, които поради заболяване или нараняване са загубили функционални и адаптивни способности. Това е сложен набор от рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване на ежедневните дейности на човек, като се вземат предвид техните функционални ограничения. Ерготерапевтът помага на пациента да се научи да се грижи за себе си, да работи, да се забавлява и да общува отново).

А как най-често пациентите идват при вас за лечение? И само жителите на Кишинев могат ли да получат помощ тук? Трябва да се каже, че лечението в болницата се извършва само с писменото съгласие на пациента, а не против неговата воля. Най-често, поради спецификата на психичното заболяване, повечето пациенти се хоспитализират с помощта на линейка, повикана от близки или правоприлагащи органи. Това се случва, защото човек с психични разстройства не винаги осъзнава, че е болен и се нуждае от помощ, а роднините се страхуват, поради своите убеждения, от някои непредвидими действия. Можете да стигнете до нас и с направление от семеен лекар. Между другото, ние постоянно си сътрудничим с тях, провеждаме обучения и конференции за тях, за да им е по-лесно да работят с пациентите и да оказват необходимата помощ директно по местоживеене. Но има и много пациенти, които идват при нас сами, разбирайки състоянието си и желаейки да намерят решение на проблемите си и подходящо лечение. Териториално включваме Кишинев, централните райони и южната част на Молдова. Но тъй като ниение сме болница от национално ниво, с нас можете да се свържете от цялата република и не само.

Доведените при вас винаги ли се нуждаят от болнични грижи? Никак! Но това се решава само от лекаря след преглед на пациента и извършване на всички необходими диагностични мерки. Случва се, разбира се, пациентът да бъде незабавно хоспитализиран, но също така се случва, че е достатъчно пациентът да предпише адекватно амбулаторно лечение и той може да бъде лекуван у дома, в кръга на роднини и роднини.

Кажете ми, моля, платено ли е лечението в болницата? Разбира се, оказваме безплатна помощ в случай на спешност. Такива пациенти са напълно доволни от нас. Дошлите при нас по съдебен ред също се лекуват безплатно, тяхното лечение се заплаща от държавата. Но има такива консултации, че ако човек няма здравна полица, се заплаща по ценоразпис, утвърден от Министерството на здравеопазването.

А каква е числеността на болничния персонал сега? В момента в болницата работят над 800 служители, включително лекари от различни специалности, среден и младши медицински персонал, както и служители на административната служба. Искам да отбележа, че богатството на нашата болница винаги е било и остава нейните хора. В продължение на 118 години се е сменило повече от едно поколение. И те винаги са били и остават на стража за здравето на психично болните, като им осигуряват не само медицинска помощ, но понякога стават най-близките хора до тях. В крайна сметка трябва да признаете, че нашите пациенти са доста специфични и изискват специално внимание.

Моля, споделете с нашите читатели вашите близки планове за бъдещето? Те са доста. На територията на болницата например се намира Националният център за психично здраве.който успешно практикува, например, обществена психиатрия, напълно нова форма на психично-здравна услуга. Тук мултидисциплинарен екип от специалисти по психично здраве винаги е готов да окаже комплексна помощ на всички нуждаещи се. Всеки, ако е необходимо, може да получи помощ тук на амбулаторна база. И скоро планираме да отворим подобни центрове в цялата република. Освен това, ако по-рано имаше тенденция да се създават цели медицински центрове от един или друг профил, днес, напротив, има тенденция за намаляване на броя на леглата. Това се отнася не само за нашата болница. Предвижда се в нашите стени да останат само пациенти със сложна патология. Други ще могат да се лекуват в специални отделения на болници, които се намират в определен район на града, областния център, по-близо до дома, а не толкова далеч, колкото сме ние. Според мен това не е безсмислено, тъй като ще даде възможност на близките да посещават по-често своите близки, които се лекуват, а това също е много важно за тяхното благополучие.

Благодаря за чата!