ПСИХОТЕРАПИЯТА Е МЕТОД ЗА ТЕРАПЕВТИЧНО ВЪЗДЕЙСТВИЕ НА ЛЕКАР ВЪРХУ ПСИХИКАТА НА ПАЦИЕНТ ИЛИ ГРУПА ПАЦИЕНТИ С
Психотерапия и хипноза.
Психотерапията е метод на медицинско въздействие на лекар върху психиката на пациент или група пациенти с помощта на словесно внушение за лечение на невропсихиатрични и някои соматични (вътрешни) заболявания.
Основата на психотерапевтичното въздействие "е думата на лекаря. Въпреки това, не всяка дума на лекар е терапевтична, лечебна. Ако е казана от лекаря необмислено, тя може да остави пациента безразличен, да не го засегне. Думата на лекаря може да лекува пациента, когато носи полезна информация, когато може да вдъхнови пациента, да го насърчи или да успокои. По този начин психотерапията е система от психическо влияние на лекаря върху пациента. условни рефлекси, разкриващи влиянието на висшата нервна дейност върху различни физиологични и патологични процеси на тялото. Правилната представа за целостта на тялото във взаимодействието на психическото и соматичното е от голямо значение.
Когато в процеса на рационална психотерапия лекарят убедително докаже на пациента погрешността на своите преценки за неговото заболяване, пациентът се успокоява и много симптоми, както му се струва, изчезват сами. В действителност симптомите изчезват под въздействието на думите на опитен психотерапевт, който премахва тези страхове.
Сугестивната психотерапия се разбира като начин на психическо въздействие на лекар върху пациент с помощта на словесно внушение или в състояние на тревога на пациента, или в състояние на хипноза. Предложението ефеномен, който играе водеща роля във всички психотерапевтични въздействия на лекаря върху пациента. Методът на внушение в състояние на хипноза обикновено се нарича хипнотерапия. Много е трудно да се направи рязка граница между внушението в нормално, будно състояние и внушението в хипноза, тъй като и в двата случая има процес на инхибиране в кората на главния мозък, но този процес протича по различен начин във всеки отделен случай.
Има много други методи на психотерапия, но те се използват по-рядко и тяхната роля е по-малко значима.
Нека сега разгледаме механизма на речево въздействие на лекаря върху пациента, неговата психика, а чрез това и върху целия организъм.
Влиянието на словото върху човешкия организъм е известно отдавна, но досега не са провеждани конкретни изследвания за това влияние. Едва с появата на тънки и чувствителни инструменти за изследване на физиологичните процеси, протичащи в човешкото тяло, най-накрая бяха открити доказателства.
Използва се методът на така наречената пръстова плетизмография, с помощта на която е възможно фино да се регистрира промяната в лумена (диаметъра) на малките и най-малките съдове под въздействието на различни стимули (зрителни, слухови, кожни), използвани от експериментатора.
Експериментът се организира по следния начин: върху пръстите на ръката на субекта се поставят специални пластмасови патрони, които улавят кръвоснабдяването на съдовете на пръстите и с помощта на специални сензори предават най-малките промени в диаметъра на съдовете на ръката на устройството (плетизмограф).
Устройството регистрира тези промени върху крива, записвайки ги графично на хартия. По време на експеримента върху голото рамо на субекта се поставя метална "серпентина" (тръба), през която се пропуска студена или гореща вода, дразнеща нервните окончания на кожата. Така че, при преминаване на студена вода, съдовете на кожатана обекта са стеснени, при преминаване на топло се разширяват, което веднага се регистрира и записва от апарата. При преминаване на студена вода се получава типичен спад на кривата, а горещата, напротив, огледално покачване. Но тук експериментаторът, преминавайки гореща вода, казва: „Давам студено!“, И съдовете на субекта „се подчиняват“ на устната заповед на изследователя, а не на действителния стимул, който се прилага в момента. С устно внушение, заповедта "Давам топлина" съдовете се разширяват, въпреки че в този момент се подава студена вода и реакцията трябва да е от съдосвиващ характер. В друг случай, ако ръката на субекта бъде внезапно убодена с карфица, на кривата ще се появи реакция на спазъм (стесняване) на съдовете на ръката (както при студено време), но ако изследователят заяви, че ръката на субекта не изпитва болка, тогава кривата на плетизмографа няма да се промени напълно, сякаш не е имало убождане с игла. Напротив, със словесното внушение "Боли ни! Инжекция!" на плетизмографа кривата ще отразява вазоспазъм, както при истинско болково дразнене, въпреки че не е имало инжекция. Тези прости на пръв поглед проучвания обективно и естествено показват силата на човешкото слово, словесното внушение. Имайте предвид, че тези изследвания се провеждат, когато субектът е буден, а не хипнотизиран. Ако обаче субектът първо се потопи в хипнотичен сън, тогава всички посочени и обективно записани от апаратите промени в съдовете стават още по-резки и отчетливи. Това наблюдение показва, че при хипноза, с частично инхибиране на кората, силата на думата се увеличава няколко пъти.
Да вземем друг пример. Всеки знае, че човешката зеница реагира на ярка светлина, като стеснява диаметъра си. Но на хипнотизираните под електрическо или слънчево осветление се внушава: „Вие сте в много тъмностая! Напълно тъмно е.“ И веднага се забелязва силно разширяване на зеницата на субекта.Напротив, в тъмна стая на субекта се дава устно внушение, че вижда ярка светлина (прожектор), докато веднага се отбелязва рязко свиване на зеницата.
По-късно беше доказано също, че вътрешните органи и среди (кръв, урина, стомашен сок, протромбин и кръвна захар, левкоцити и други) се подчиняват на устното внушение на лекаря по предварително програмирана схема, особено ако субектът е в състояние на хипноза.
Така че, ако на добре нахранен човек се предложи устно в хипноза да каже: "Много си гладен!" - след това след 5-7 минути. може да се отбележи рязко намаляване на броя на левкоцитите в периферната кръв ("гладна кръв"), което се случва при истински глад. Напротив, при устно внушение, че човек е много пълен, се наблюдава повишаване на броя на левкоцитите в кръвта („пълно кръвно“), което се случва след обилно хранене.
Могат да се цитират много примери, които свидетелстват за силата на въздействието на словото върху човек в състояние на бодрост и особено в състояние на хипноза. Изследванията дават право на психотерапевтите да вярват, че думата на лекаря може да бъде не по-малко ефективна при лечението на пациент от химическите лекарства. Известни са факти, когато невнимателна дума, изречена от човек, за когото пациентът вярва, предизвиква остри негативни реакции у пациента (психотрама) не само в настроението, но и в соматичната сфера, което понякога води до тежки усложнения на заболяването.
При по-нататъшни изследвания на механизма на вербалното внушение беше показано, че думата може дори да не се произнася, какъвто е случаят с автосугестията по време на автогенно обучение.
Човек с богато въображение, специално обучен чрез обучение, може сам съзнателноили несъзнателно силни, както положителни, така и отрицателни реакции в сърцето, кръвоносните съдове, стомашно-чревния тракт, пикочната система и други системи на тялото. Така че човек може целенасочено да предизвика определени положителни реакции в себе си, да премахне болката, да промени ритъма на сърцето и т. Въпреки това, човек често предизвиква негативни реакции в себе си чрез самохипноза, до "въображаеми" болести, без да отчита силата на самохипнозата и въображението.