Pulmicort Turbuhaler - инструкции за употреба, прегледи, цени
Не можете да намерите инструкциите за Pulmicort Turbuhaler в аптечката си? Инструкциите за него са дадени на тази страница. Моля, оставете отзив, ако вече сте имали опит с използването му.
Показания за употреба на Pulmicort Turbuhaler
- бронхиална астма, изискваща поддържаща терапия с кортикостероиди за овладяване на възпалителния процес;
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Форма на освобождаване на лекарството Pulmicort Turbuhaler
прах за инхалация дозиран 100 мкг/доза; турбухалер, картонена кутия (кутия) 1 бр.;
прах за инхалация дозиран 200 мкг/доза; турбухалер, картонена кутия (кутия) 1 бр.;
Фармакодинамика
Той инхибира синтеза на левкотриени и PG, инхибира производството на цитокини, предотвратява миграцията и активирането на възпалителни клетки.
Увеличава броя на активните бета-адренергични рецептори, възстановява реакцията на организма към бета-адренергичните бронходилататори след продължителна употреба.
Фармакокинетика
Бързо се абсорбира от белите дробове и стомашно-чревния тракт. При интраназално приложение много малко се абсорбира от лигавицата на носната кухина (само 20% влиза в системното кръвообращение). След вдишване около 25% от дозата навлиза в алвеолите. Частта, попаднала в стомашно-чревния тракт, е почти напълно (90%) унищожена (образуват се неактивни метаболити) по време на „първото преминаване“ през черния дроб.
Бионаличността е 10% от количеството, което навлиза в стомаха, 25-30% от будезонида, който навлиза в алвеолите, се абсорбира. Cmax в кръвта се постига 15-45 минути след инхалация и интраназално приложение.
Свързването с плазмените протеини е 88%. Има висок системен клирънс (84 l/h).T1 / 2 от плазмата - 2,8 часа.
Екскретира се с урината, частично - с жлъчката под формата на метаболити.
След перорално приложение стойностите на Cmax и Tmax са променливи (Tmax при отделни пациенти е от 30 до 600 минути). Системната наличност след единична доза е по-висока при пациенти с болест на Crohn в сравнение със здрави доброволци (съответно 21% и 9%), но се доближава до тази на здрави доброволци след многократни дози. Около 90% от абсорбирания будезонид се метаболизира по време на "първото преминаване" през черния дроб с участието на микрозомални ензими (главно CYP3A4) до 2 основни метаболита - 6-бета-хидрокси-будезонид и 16-алфа-хидроксипреднизолон (глюкокортикоидната активност на метаболитите е по-малко от 1/100 от активността на будезонид, от останалите около 90% се свързва с добития албум и е в неактивно състояние.
Употреба на лекарството Pulmicort Turbuhaler по време на бременност
Бременност На фона на приема на будезонид от бременни жени не е наблюдавано повишаване на риска от аномалии на плода, но рискът от тяхното развитие не може да бъде напълно изключен, следователно по време на бременност, поради възможността за влошаване на хода на бронхиалната астма, трябва да се използва минималната ефективна доза будезонид.
Резултатите от проучвания върху животни показват, че кортикостероидите могат да причинят аномалии в развитието на плода, но тези данни не могат да бъдат екстраполирани към хора, получаващи кортикостероиди в препоръчителните дози.
Кърмене. Няма данни за преминаването на будезонид в кърмата.
При предписване на лекарството трябва да се вземе предвид съотношението на очакваната полза за майката и потенциалния риск за детето.
Противопоказания за употреба
- свръхчувствителност към будезонид;
- детска възраст до 6 години.
СЪСвнимание: при лечение с инхалаторни кортикостероиди при пациенти с активни или неактивни форми на белодробна туберкулоза, гъбични, вирусни или бактериални инфекции на дихателната система.
Странични ефекти
До 10% от пациентите, приемащи лекарството, могат да получат следните нежелани реакции:
От страна на дихателните пътища: орофарингеална кандидоза, дразнене на фарингеалната лигавица, кашлица, дрезгав глас.