Разширител за уста - Патент България 2144305 - Шкарубо А
Изобретението се отнася до медицинско оборудване, а именно до хирургически инструменти. Разширителят на устата има два клона, които са свързани помежду си с фенерен механизъм. Едната челюст съдържа фиксатор във формата на горната челюст, а другият клон съдържа фиксатор във формата на долната челюст, с S-образен държач на езика. И двете челюсти имат панти, които ви позволяват да променяте позицията на скобите на челюстите и държача на езика в хоризонталната равнина. Конекторите на челюстите с форма на сълза правят фиксаторите на челюстите, съдържащи конгруентно оформени издатини, подвижни, сменяеми и позволяват въртенето им около оста на 360°. Фиксаторите на челюстите съдържат подвижни силиконови предпазители, а държачът на езика обхваща вътрешната повърхност на зъбите с извивки и образува ъгъл от 150-180 o, притискайки корена на езика. В резултат на това се постига силна фиксация на челюстите и езика, намаляване на травматизацията на челюстите, венците, зъбите и езика, разширяване на функционалността при оториноларингологични травматологични операции, а именно: разширяване на обзора на хирургичното поле и достъп до обекта на операцията, използване при различни възрастови групи пациенти, както и при пациенти с различни патологични промени в горната и долната челюст. 4 ил.
Чертежи към патент България 2144305
Изобретението се отнася до медицинско оборудване, а именно до хирургически инструменти.
Известен ретрактор, съдържащ зъбна рейка с фенерен механизъм и ламеларни огледала, огънати навън работни краища. Едното огледало е здраво закрепено върху релсата, а второто е монтирано с възможност за движение през каретката на фенерния механизъм при запазване на паралелността на първото огледало [1].
Недостатъкът на известния ретрактор е, че неговите огледала састационарен с ограничена степен на свобода, което го прави по-неподходящ функционално.
Известен е разширител за уста с държач за език, взет като прототип [2], който съдържа два клона, единият от които е извит във формата на горната челюст, а другият клон, за да се осигури здраво фиксиране на долната челюст и езика по време на операцията, е извит според формата на долните зъби. За да се движат клоните по време на операцията, те са свързани помежду си с помощта на фенер механизъм.
Недостатъкът на прототипа е, че ограничава видимостта на операционното поле, особено при неврохирургични (тумори на основата на черепа, аневризми на базиларната артерия), травматологични, отоларингологични, стоматологични операции, извършвани чрез трансорален достъп, освен това не осигурява силна фиксация на челюстите и езика, не може да се използва при различни възрастови групи пациенти поради липсата на подвижни и сменяеми клонове, както и при пациенти с патологични промени в горната и долната челюст от вроден или придобит характер (посттравматичен или туморен генезис).
Техническата задача на заявеното изобретение е силна фиксация на челюстите и езика, намаляване на травматизацията на челюстите, венците, зъбите и езика, разширяване на функционалността по време на неврохирургични, стоматологични, оториноларингологични, травматологични операции, а именно: разширяване на обзора на хирургичното поле и достъп до обекта на операцията, използване при различни възрастови групи пациенти, както и при пациенти с различни патологични промени в горната част и долни челюсти.
Решението на посочения технически проблем се постига чрез факта, че разширителят на устата съдържа два клона, единият от които има фиксатор, направен под формата на горната челюст, идругата съдържа резе, направено под формата на долна челюст с държач за език, а челюстите са свързани помежду си с помощта на механизъм за фенери.
Освен това клоните в проксималния участък са направени с панти, които ви позволяват да промените позицията на челюстните скоби и държача на езика в хоризонталната равнина, а в дисталната част клоните съдържат съединители под формата на капковидни отвори, освен това челюстните скоби съдържат издатини с конгруентна форма, което ги прави схематични и сменяеми и позволява въртене на челюстните скоби около оста на 360 o .
Фиксаторите на челюстите съдържат подвижни силиконови предпазители за намаляване на травмата на челюстите, зъбите и венците. Държачът на езика е направен "S" - образен, а в проксималната част - на кръстовището с фиксатора на долната челюст, с извивката си граничи с вътрешната повърхност на зъбите, а с дисталната си извивка образува ъгъл от 150 - 160 o , притискайки корена на езика, като по този начин намалява вероятността от нараняване и увеличава изгледа на орофаринкса.
На фиг. 1 показва разширителя на устата в директна проекция, фиг. 2 - странична проекция (общ изглед), на фиг. 3 е общ изглед на разширителя на устата по време на (цветна снимка), на фиг. 4 - разширител на устата, инсталиран в устната кухина с изглед на хирургичното поле (цветна снимка).
Разширителят на устата съдържа зъбна стойка 1 с механизъм на зъбно колело 2, клонове 3 и 4, които в проксималната секция съдържат панти 5 и 6. В дисталната секция клоните съдържат съединители с форма на сълза 7 и 8, в които с помощта на издатини с конгруентна форма 9 и 10, фиксаторът на горната челюст 11 и фиксаторът на долната челюст 12, съдържащи държач за език, се поставят 13. Фиксаторите на горната 11 и долната 12 челюсти върху работната им повърхност (в точката на контакт със зъбите или венците) съдържат подвижнисиликонови предпазители 14 и 15.
Мундщукът се използва по следния начин. След подходяща подготовка на пациента за операция и стерилизация на частите на експандера на устата, хирургът, като взема предвид характеристиките на горната и долната челюст на пациента, избира фиксаторите на горната 11 и долната 12 челюсти, прилагайки върху тях силиконови предпазители 14 и 15. 360 o , под най-оптималния ъгъл един спрямо друг (това също използва възможността за въртене на клонове 3 и 4 в хоризонтален план e с помощта на панти 5 и 6), за да се осигури максимално отваряне на устната кухина, като по този начин се увеличи прегледът на хирургичното поле и достъпът до обекта на операцията (вижте цветни снимки - Фиг. 3, Фиг. 4). В същото време "S"-образният държач на езика 13 е монтиран по такъв начин, че дисталният му завой притиска корена на езика, като по този начин намалява вероятността от нараняване и увеличава изгледа на орофаринкса.
По този начин медицинската и техническата ефективност на предложения разширител на устата се състои в това, че ви позволява да фиксирате здраво челюстите и езика, да намалите травмата им, както и да намалите травмата на зъбите и венците, да разширите хирургичното поле и достъпа до обекта на операцията, както и да разширите функционалността (използване в различни рецидивиращи групи и при пациенти с различни патологични промени в горната и долната челюст). Изобретеният разширител за уста може да се използва в различни области на медицината в неврохирургията, оториноларингологията, стоматологията, травматологията и е въведен в клиничната практика в Научноизследователския институт по неврохирургия.акад. Н. Н. Бурденко RAMS.
Източници на информация, взети предвид при изготвяне на заявка за изобретение.
1. Авторско свидетелство на СССР N 908342.
2. Авторско свидетелство на СССР N 216905.
ИСК
Разширител за уста, съдържащ два клона, единият от които има фиксатор, направен под формата на горна челюст, а другият съдържа фиксатор, направен под формата на долна челюст с държач за език, и клоните са свързани помежду си с помощта на механизъм за фенер, характеризиращ се с това, че клоните имат панти, които позволяват промяна на позицията на фиксаторите на челюстта и държача на езика в хоризонталната равнина и съдържат съединители под формата на капковидни отвори , което прави фиксаторите на челюстите, съдържащи издатини с конгруентна форма, подвижни, сменяеми и позволява въртенето им около оста на 360 o , а фиксаторите на челюстите съдържат подвижни силиконови предпазители, а държачът на езика има S-образна форма, докато държачът на езика граничи с извивки вътрешната повърхност на зъбите и образува ъгъл от 150 - 160 o , притискайки корена на езика.