Резюме Флуороза

АБОНАМЕНТ ЗА АКТУАЛИЗАЦИЯ

Резюме: Флуороза

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА УКРАЙНА

ЛУГАНСКИ ДЪРЖАВЕН МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ

Глава кафене : c.m.s. Доцент ЛАРИОНОВА Л.В.

Групата се ръководи от: зад. Славей Н.И.

Изпълнил: 3 курс 31гр.

Флуорозатае заболяване, свързано с интоксикация с флуор,

в резултат на повишеното съдържание на флуор в питейната вода. Един от

Най-ранният признак на флуороза са зъбните лезии.

произход, поради излишък от флуор в питейната вода.

Флуорозата е ендемично заболяване. Флуорът е широко разпространен в природата.

Най-голямо количество флуор има в минералните извори. Той е

важен биологичен елемент, който изпълнява физиологична роля в организма.

Флуорът се намира във всички човешки органи, но се намира главно в

Един възрастен човек получава средно 0,5-1,1 mg флуор на ден с храната.

храна и 2,2-2,5 mg с вода. Характерно е, че хранителният флуор

продуктите се абсорбират по-лошо от флуоридите, р-римие във вода. Колкото повече флуор

питейна вода, по-честата флуороза и по-малко кариес. Флуороза при

най-напред се появява на резците на горната челюст и предкътниците, по-рядко на

долночелюстни резци и молари. Установено е, че по-голямата част от флуора

влизащи в тялото се отделят от бъбреците и потните жлези, а по-малък

част се задържа в тялото.

Точният механизъм, по който възниква флуорозата, все още не е напълно разбран. Мисля, че

фактор има токсичен ефект върху амелобластите, което води до неправилно

образуване на емайл. Установено е, че колкото повечефлуор съдържа пиене

вода, толкова по-изразена е зъбната флуороза. В допълнение към това, ако има

повечето хора в ендемичния район имат значителни промени в зъбите

някои индивиди имат леки лезии. Освен това тези области имат

деца, чиито зъби са напълно здрави. Това означава, че за същ

концентрацията на флуор във водата, тялото може да реагира различно на неговата

касова бележка. Смята се, че флуорът, като ензимна отрова,

дългосрочната му употреба намалява активността на фосфатазата и по този начин нарушава

Клинична картина.Флуорозата засяга постоянните зъби на децата

(млечни продукти рядко), живеещи от раждането във фокуса на ендемична флуороза или

се установи там на 3-4 години.

При значителен излишък на съдържание на флуор се засягат само резци, с

големи - всички зъби.

В съответствие с държавните стандарти, допустимото

концентрацията на флуор във водоизточника е 1,5 mg/l. Трябва да се отбележи, че с такива

концентрация често се наблюдава зъбна флуороза. При концентрация на флуор в

вода - 1,0-1,5 mg / l флуороза се наблюдава при 30% от населението, при 1,5-2,0 mg / l -

30-40%, при 2,0-3,0 mg/l флуороза се наблюдава при 80-90% от ендемичното население

област (В.К. ПАТРИКЕЕВ). пиене на вода за дълго време

Концентрацията на флуор във вода, надвишаваща 6 mg/l, вече може да причини промени

оформени зъби (I.O. NOVIK).

Трябва да се отбележи, че на места с горещ климат, изразен

дентална флуороза с умерено съдържание на флуор в питейната вода (0,5-0,7 mg/l).

Това се дължи на повишеното внасяне на вода в тялото. На територията на ОНД, огнища

открита флуорозавъв всички републики, но с най-висок клиничен

проява на територията на Украйна, България, Азербайджан, Молдова, Казахстан.

В Украйна флуорозата се среща в Закарпатския, Полтавския и други региони.

флуоридът в питейната вода е 1 mg / l, при тази концентрация е рядък

се наблюдава флуороза (или се проявява под формата на лека форма) и има

изразен кариесостатичен ефект.

В зависимост от тежестта на проявата на зъбната флуороза се разграничават следните форми:

пунктиран, на петна, тебеширени петна, ерозивен и разрушителен.

Първите три форми протичат без загуба на зъбни тъкани, а ерозивните и

разрушителен - със загуба.

Пунктирана форма на флуороза.Характеризира се с появата на малки тебеширени петна

ивици - щрихи, разположени в повърхностните слоеве на емайла. Ивици могат да бъдат

добре изразени, но често са слабо изразени и се появяват при изсъхване

зъбна повърхност. Сливането на лентите води до образуването на петно, в което въпреки това,

се виждат ивици. Прекъснатата форма се наблюдава по-често на вестибуларната повърхност.

резци на горната челюст, по-рядко - на долната.

Петниста форма.Характеризира се с наличието на добре дефиниран тебеширен цвят

петна без ивици. Тебеширените петна са множество, разположени навсякъде

зъбни повърхности. Понякога те се сливат и образуват голямо петно.

Варовито променената област на емайла постепенно се превръща в нормален емайл.

Петнисти емайлови лезии се наблюдават по много зъби, но са особено изразени по

резци на горна и долна челюст. Понякога цветът на засегнатата област се променя

петното става светлокафяво. Характеристика на тази форма на флуороза

зъби е това, което емайлв областта на петното е гладко, лъскаво.

Тебеширена форма на петна. Характеризира се с голямо разнообразие.

Обикновено емайлът на всички повърхности има матов нюанс и на този фон има

добре изразени пигментни петна. Понякога емайлът е жълтеникав с

наличието на множество петна, точки. В някои случаи вместо точки има

повърхностни лезии със загуба на емайл с излагане на пигментиран дентин

Ерозивна форма. Характеризира се с факта, че на фона на изразена пигментация

емайлът има значителни области, където липсва, с различни форми

ерозионни дефекти. При ерозивна форма е изразено изтриването на емайла и дентина.

Разрушителна форма. Характеризира се с нарушение на формата на коронките на зъбите за

поради ерозивно разрушаване и изтриване на твърди тъкани. Тази форма се вижда в

райони, във водоизточниците на които флуорът съдържа повече от 5 mg/l. При

При деструктивната форма на флуорозата тъканите на зъба са крехки, често се наблюдава тяхното отчупване.

Въпреки това, кухината на зъба не се отваря поради отлагането на заместващ дентин.

Диференциална диагноза.Флуороза на етапа на петна

диференцират от кариес, който се характеризира с единична лезия в

типични за кариес зони (цервикална област, контактна повърхност). При

флуорозните лезии са множествени, разположени на вестибуларния и лингвалния

повърхности. В допълнение, флуорозата се проявява от момента на никнене на зъби.

Превенция.Превантивните мерки се разделят на

колективни мерки, насочени към намаляване на съдържанието на флуор в питейната вода,

и индивидуални превантивни мерки.

Намаляване на количеството флуор в пиенетовода може да се постигне чрез

промяна на източника на вода или намаляване на съдържанието на флуор чрез смесване

водни източници, използващи например кладенци и ледникова вода в планината

терен. Има методи за пречистване на питейната вода от излишния флуорид.

Индивидуалните превантивни мерки трябва да се извършват от момента на раждането

дете. Трябва да се избягва изкуственото хранене и ранното захранване.

В допълнение към въвеждането на витамини: C, D, калциев глюконат. Износът е особено важен

дете през лятото от ендемичен район. Изследванията са доказали това

всички превантивни мерки предотвратяват развитието на флуороза.