Рифампицин (рифампицин) инструкции за употреба, описание на лекарството
Име:Рифампицин (рифампицин)
Име:Рифампицин (Rifampicinum)
Показания за употреба: Основното показание за употреба е туберкулоза на белите дробове и други органи. Освен това продуктът се използва при различни форми на проказа и възпалителни заболявания на белите дробове и дихателните пътища: бронхит (възпаление на бронхите), пневмония (възпаление на белите дробове), - причинени от мултирезистентни (устойчиви на повечето антибиотици) стафилококкини. окци; с остеомиелит (възпаление на костния мозък и прилежащата костна тъкан); инфекции на пикочните и жлъчните пътища; остра гонорея и други заболявания, причинени от патогени, чувствителни към рифампицин Поради бързото развитие на резистентност на микроорганизмите, рифампицин се предписва за нетуберкулозни заболявания само в случаите, когато други антибиотици са неефективни (вирус на бяс); в тази връзка се използва за комплексно лечение на бяс в инкубационния период (периодът между момента на заразяване и появата на първите признаци на заболяването).
Фармакологично действие: Рифампиин е широкоспектърен антибиотик. Той е активен срещу Mycobacterium tuberculosis и проказа, действа върху грам-положителни (особено стафилококи) и грам-отрицателни (менингококи, гонококи) коки, по-малко активен срещу грам-отрицателни бактерии Рифампиин се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвта се достига след 2-2'/2 hслед поглъщане При интравенозно капково приложение най-високата концентрация на рифампицин се наблюдава към края на инфузията (вливането). На терапевтично ниво концентрацията на продукта при перорално и венозно приложение се поддържа за 8-12 часа, за високочувствителни патогени - за 24 часа Рифампицин прониква добре в тъканите и телесните течности и се открива в терапевтични концентрации в плеврален ексудат (натрупва се между мембраните около белите дробове, богата на протеини течност), храчки, съдържание на каверни (кухини в белите дробове, образувани поради тъканна некроза), костни тъкани. Най-високата концентрация на продукта се създава в тъканите на черния дроб и бъбреците. Екскретира се от тялото с жлъчка и урина. Резистентността към рифампицин се развива бързо. Не се наблюдава кръстосана резистентност с други антибиотици (с изключение на рифамиин).
Рифампицин (Rifampicinum) начин на приложение и дози: Рифампицин се приема през устата на празен стомах (1/2-1 час преди хранене) или се инжектира интравенозно (само за възрастни) Всеки разтвор се разрежда в 125 ml 5% разтвор на глюкоза. Въведете със скорост 60-80 капки в минута При лечение на туберкулоза средната дневна доза за възрастни вътре е 0,45 g 1 път на ден. При пациенти (особено по време на екзацербация) с телесно тегло над 50 kg дневната доза може да се увеличи до 0,6 g. Средната дневна доза за бебета над 3 години е 10 mg / kg (но не повече от 0,45 g на ден) 1 път на ден. Ако рифампицин се понася лошо, дневната доза може да бъде разделена на 2 дози. Интравенозното приложение на рифампицин се препоръчва заостро прогресивни и широко разпространени форми на деструктивна белодробна туберкулоза (белодробна туберкулоза, протичаща с нарушение на структурата на белодробната тъкан), тежки гнойно-септични процеси (микробна инфекция на кръвта с последващо образуване на язви в тъканите), когато е необходимо бързо да се създаде висока концентрация на продукта в кръвта и ако приемането на веществото вътре е трудно или лошо поносимо от пациентите. развитие (развиване) ) форми - 0,6 g и се прилага в 1 прием. Лекарството се прилага интравенозно в продължение на 1 месец. и повече с последващо преминаване към перорално приложение, в зависимост от поносимостта на продукта. Общата продължителност на употребата на рифампицин при туберкулоза се определя от ефективността на лечението и може да достигне 1 година. При лечение на туберкулоза с рифампицин (интравенозно), при пациенти със захарен диабет се препоръчва да се инжектират 2 единици инсулин след 4-5 g глюкоза (разтворител) (стрептомицин, изониазид, етамбутол и др., 770, 781), към които запазва се чувствителността на Mycobacterium tuberculosis (патогени на туберкулозата). . При проказа рифампицин се използва по следните схеми: а) дневна доза от 0,3-0,45 g се прилага на 1 прием: при лоша поносимост - на 2 приема. Продължителността на лечението е 3-6 месеца, курсовете се повтарят с интервал от 1 месец; б) на фона на комбинирана терапия се предписва дневна доза от 0,45 g в 2-3 дози в продължение на 2-3 седмици. с интервал от 2-3 месеца. за 1 година - 2 години или в същата доза 2-3 пъти за 1 седмица. за 6 месеца Лечениепровежда се в комбинация с имуностимулиращи (повишаващи защитните сили на организма) лекарства. При инфекции с нетуберкулозен характер възрастните приемат рифампицин перорално при 0,45-0,9 g на ден, а децата - 8-10 mg / kg в 2-3 дози. При възрастни се прилага интравенозно в дневна доза от 0,3-0,9 g (2-3 инжекции). Въведете за 7-10 дни. Веднага щом възникне възможност, те преминават към приемане на веществото вътре При остра гонорея се предписват перорално в доза от 0,9 g на ден веднъж или за 1-2 дни За профилактика на бяс възрастните се дават перорално 0,45-0,6 g на ден; при тежки наранявания (ухапване по лицето, главата, ръцете) - 0,9 g на ден; деца под 12 години - 8-10 mg / kg. Дневната доза се разделя на 2-3 приема. Продължителност на приложение - 5-7 дни. Лечението се провежда едновременно с активна имунизация (ваксини).
Противопоказания за Rifampicinum (Рифампицин): Рифампицин е противопоказан при кърмачета, бременни жени, жълтеница, бъбречни заболявания с намалена екскреционна функция, хепатит (възпаление на чернодробната тъкан) и свръхчувствителност към продукта. Интравенозното приложение е противопоказано при белодробна сърдечна недостатъчност (недостатъчно снабдяване на телесните тъкани с кислород поради заболяване на сърцето и белите дробове) и флебит.
Странични ефекти на рифампицин (рифампицин): Лечението с рифампицин трябва да се извършва под строго медицинско наблюдение. Възможни са алергични реакции (с различна тежест), въпреки че се наблюдават сравнително рядко; в допълнение, диспептични симптоми (храносмилателни разстройства), дисфункция (нарушена функция) на черния дроб и панкреаса. При продължителна употреба на продукта е необходимо периодично да се изследва функцията на черния дроб и да се правят кръвни изследвания (поради възможност за развитие на левкопения/понижение).нивото на левкоцитите в кръвта /). При бързо интравенозно приложение кръвното налягане може да се понижи, а при продължително приложение може да се развие флебит (възпаление на вената). Лекарството намалява активността на индиректните антикоагуланти (лекарства, които инхибират съсирването на кръвта), пероралните хипогликемични средства (лекарства, приемани през устата, които понижават кръвната захар), дигиталисови продукти. При едновременен прием на антикоагуланти и рифампицин, ако дозата на антикоагуланти се отмени по-късно, дозата на антикоагуланти трябва да се намали. Лекарството има ярко кафяво-червен цвят. Оцветява (особено в началото на лечението) урина, храчки, слъзна течност в оранжево-червеникав цвят.
Форма на освобождаване: В капсули от 0,05 и 0,15 g в опаковка от 10-20 или 30 капсули; в ампули от 0,15 g под формата на пореста маса в опаковка от 10 ампули.
Синоними: Benemecin, Rifadin, Rifamor, Rifaldazin, Rifaldin, Rifampin, Rifoldin, Riforal, Rimactan, Ripamizin, Tubocin.
Условия за съхранение: Списък Б. На сухо и тъмно място при стайна температура.
Внимание! Преди да използвате лекарството"Рифампицин (рифампицин)", трябва да се консултирате с Вашия лекар. Инструкцията е предоставена само за запознаване с "Рифампицин (рифампицин) ".