Ротавирусна инфекция - ЦДГ N9
Ротавирусна инфекция
Ротавирусна инфекция — остро вирусно заболяване; характеризиращ се със симптоми на обща интоксикация, увреждане на стомашно-чревния тракт, дехидратация. Причинява около половината от всички чревни разстройства при деца от първите 2 години от живота.
Причинителят на заболяването са ротавирусите, които се разделят на два антигенни варианта; стабилен в околната среда. Възпроизвеждането и натрупването на ротавирус се извършва главно в горната част на стомашно-чревния тракт.
Клиника. Инкубационният период продължава от 15 часа до 7 дни (обикновено 1-2 дни). Заболяването започва остро. Подробна картина на заболяването се формира в рамките на 12-24 часа от началото на заболяването. При деца обикновено не се наблюдава тежка треска. Характерни са обилни течни воднисти изпражнения без примеси на слуз и кръв. По-тежкото протичане обикновено се дължи на наслояване на вторична инфекция. Половината от пациентите повръщат. При юноши, на фона на умерено тежка интоксикация и субфебрилна температура, се появяват болки в епигастричния регион, повръщане и диария. Само при някои пациенти повръщането се повтаря на 2-3-ия ден от заболяването. Всички пациенти имат обилни воднисти изпражнения с остра миризма; понякога мътните белезникави изпражнения могат да наподобяват тези на болен от холера. Характерно е силното къркорене в корема. Позивите за дефекация са наложителни, няма фалшиви позиви. При някои пациенти в изпражненията се открива примес на слуз и кръв, което винаги показва комбинация от ротавирусно заболяване с бактериална инфекция (шигелоза, ешерихиоза). Тези пациенти са по-изразени треска и интоксикация. Големите редки изпражнения могат да доведат до дехидратация
Диагноза. Разпознаването взема предвид клиничнитесимптоми и епидемиологични условия. Диагнозата се потвърждава чрез откриване на ротавируси в изпражненията чрез различни методи (електронна микроскопия, имунофлуоресцентен метод и др.). По-малко важни са серологичните изследвания (RSK и др.).
Лечение. Основата е основно възстановяването на загубите на течности и електролити. При дехидратация от I-II степен разтворите се дават перорално. Препоръчват се течности (чай, плодови напитки, минерална вода).
Превенция. Пациентите ще бъдат изолирани за 10-15 дни. При леки случаи пациентите могат да останат вкъщи под лекарско наблюдение, ако се осигури лечение и достатъчна изолация. Извършете текуща и крайна дезинфекция. Не е разработена специфична профилактика.