Салпингит
Салпингит - възпаление на фалопиевите тръби. Най-често това заболяване се развива при жени в репродуктивна възраст, които водят сексуален живот. Заболяването се развива с разпространението на патогенна микрофлора от маточната кухина или от други органи по хематогенен път. Процесът обикновено започва с лезия на лигавицата на тръбите и постепенно обхваща други слоеве, което води до нарушаване на перисталтиката на последните, възможно е развитие на сраствания, което потенциално може да доведе до извънматочна бременност или безплодие.
Признаци на салпингит
Един от първите признаци на салпингит е високата температура. Ако имате температура около 40 ° C за повече от два дни и не намалява дори след прием на антипиретични лекарства, ако имате втрисане, слабост и неразположение - това е достатъчно, за да посетите лекар. И ако имате бяло или гнойно течение от влагалището, болка в долната част на корема и в лумбалната област, парене и сърбеж по време на уриниране, нередовна менструация, лекарят може да подозира салпингит. В никакъв случай не си поставяйте диагноза, тъй като подобни симптоми са характерни за много гинекологични заболявания.
Описание на заболяването
По естеството на протичането салпингитът е остър, подостър и хроничен.
Острият салпингит може да провокира раждане, аборт, неграмотна гинекологична интервенция, вътрематочни спирали, полово предавани инфекции, промискуитет. Причината може да е отслабена имунна система.
Ако остър салпингит не се лекува или се лекува неправилно, той може първо да премине в подостра, а след това в хронична форма. Симптомите на тези форми са подобни, но не толкова ярки, колкото при острата форма. Много жени са способни наобърнете им внимание. Вярно е, че това води до тъжни последици.
Субакутен салпингит се развива, когато острият спадне.
При хроничен салпингит пациентът се оплаква главно само от дърпащи болки в долната част на корема. Хипотермия, стрес и инфекция могат да провокират неговото обостряне.
Заболяването започва с увреждане на лигавицата на матката. След това възпалителният процес преминава към мускулната тъкан на фалопиевите тръби. Необходимо е да започнете своевременно лечение, в противен случай в тръбите се образуват сраствания и се получава запушване на фалопиевата тръба: в резултат на възпалителния процес се разрушават ворсините на епитела, които в нормално състояние "настройват" яйцеклетката към матката. Освен това, в резултат на възпаление и образуване на сраствания, функционирането на нервно-мускулния апарат на фалопиевата тръба е нарушено, в този случай яйцето също не може да се придвижи нормално до матката. Всичко това по-късно ще се превърне в извънматочна бременност или дори в безплодие.
Често салпингитът се среща заедно с възпаление на яйчника - оофорит.
Диагностика на салпингит
Ако въз основа на оплакванията на пациента гинекологът подозира салпингит, той предписва преглед: общ кръвен тест, кръвен тест за антиген на хепатит В, антитела срещу хепатит С, HIV, тампони за инфекция и тампони се вземат от влагалището, уретрата и шийката на матката, както и тест за урина. При хроничен салпингит намазките се вземат след "провокация", например след ядене на солена или пикантна храна. С натрупването на ексудат в ректо-маточната кухина през задния форникс на влагалището се прави пункция на коремната кухина.
При съмнение за туберкулозен салпингит пациентът се изпраща за изследвания в диспансер за туберкулоза.
Хистеросалпингографията се извършва само при съмнение за хроничнасалпингит за изясняване на проходимостта на фалопиевите тръби. Ултразвукът на тазовите органи в този случай не е информативен.
Също така е необходимо да се изключи апендицит, извънматочна бременност и апоплексия на яйчника.
Лечение на салпингит
При лечението на остър салпингит пациентът трябва да премахне вътрематочните спирали. Задайте почивка на легло, антибиотична терапия, лед върху долната част на корема и щадяща диета.
Лечението отнема около две седмици. Тъй като в резултат на антибиотично лечение са възможни кандидоза и дисбактериоза, успоредно с тях се предписват противогъбични лекарства и еубиотици.
Лечението се извършва само под лекарско наблюдение. Неправилното лечение може да доведе до преход от остра форма на заболяването към хронична.
Хроничният салпингит се лекува амбулаторно или в болница. Антибиотиците с широк спектър на действие се предписват само ако преди това не е провеждана антибиотична терапия. За укрепване на тялото се предписват витамини и имуномодулатори.
Ако заболяването е напреднало и не подлежи на лечение, се пристъпва към операция. За да се предотврати разпространението на инфекцията във втората фалопиева тръба или в съседните органи, засегнатата тръба се почиства или отстранява.
При навременно лечение прогнозата е благоприятна. Много жени, диагностицирани с хроничен салпингит, при правилно лечение забременяват. Но не е необходимо да се отлага лечението.