Щитовидна жлеза и високо кръвно какво е тиреоидна хипертония, лечение
Заболяването на щитовидната жлеза е най-честата причина за хипертония. Това се дължи на ролята му в сърдечно-съдовата система. Така че, щитовидната жлеза също влияе върху кръвното налягане.
Взаимодействие на патологиите
Влиянието на щитовидната жлеза върху тялото се осъществява чрез хормоните, които тя произвежда. Те са тирокизин и трийодтронин. Понякога можете да намерите техните обозначения, съответно: T3 и T4. Въпросът какво е това ще бъде обсъден по-долу.Действието на хормоните на щитовидната жлеза се осъществява чрез засилване на работата на РНК клетките, което води до увеличаване на синтеза на различни протеини. В резултат на това се повишава активността на клетъчните структури. Всички ефекти на хормоните на щитовидната жлеза се основават на това:
- повишаване на метаболитната активност;
- повишаване на ефективността на тялото;
- инхибиране на процесите на съхранение на хранителни вещества;
- повишена чувствителност на тъканите към хормони на стреса (катехоламини).
По отношение на кръвоносната система хормоните на щитовидната жлеза увеличават сърдечната честота, повишават съдовия тонус. Това води до високо кръвно налягане.
Щитовидната жлеза произвежда и двата хормонални вещества в приблизително равни количества. Но влизането им в кръвта е неравномерно. Най-много (това е от 70 до 85%) се освобождава тироксин. И двата хормона се пренасят от кръвта в тялото за минути. Трийодтиронинът действа незабавно върху органите. Тироксинът няма това свойство. Но този хормон лесно се превръща в активната си форма в тъканите.
Това разпределение на хормоните отговаря на нуждите на тялото. Той се нуждае от постоянна готовност на системите си да устоят на негативното влияние на външния свят. Но себе сирядко се срещат стресови ситуации за ежедневието. Това означава, че не е необходима директна стимулация на тялото. Това се улеснява от факта на по-голямо производство на тироксин - хормон, който изисква предварителна трансформация в активна форма (трийодтиронин) вече в самите тъкани.
Органните системи функционират според техните нужди. С увеличаването му те повишават своята функционална активност и обратно. Тялото е готово за всякакви стресови ситуации. За рязко повишаване на тяхната ефективност в кръвта има достатъчно трийодтиронин.Всеки неуспех или заболяване се отразява негативно на цялото тяло. Нервната и сърдечно-съдовата система са едни от първите, които реагират. Естеството на промените зависи от формата на патологиите на щитовидната жлеза.
Според нивото на произвежданите хормони е обичайно да се разграничават две основни групи патологии на жлезите.
- Хипотиреоидизъм. Болестите възникват при намалено производство на тиреоидни хормони.
- Хипертиреоидизъм. Тук картината е обратна - производството на хормони е над нормата.
И двата случая водят до развитие на хипертония. Само при хипотиреоидизъм в първите години се наблюдава хипотония. След това, тъй като течностите се натрупват в тъканите (това се дължи на слабостта на съдовата стена) и увеличаването на телесното тегло (развитие на затлъстяване на фона на ниско количество хормони), обемът на циркулиращата кръв се увеличава и необходимостта от кръвоснабдяване на тялото, което е увеличило теглото си, се увеличава. Това води до допълнително натоварване на сърцето и развива хипертония. Друг фактор за тази патология при хипотиреоидизъм е ангиотензинът. Това води до спазъм на гладката мускулатура на съдовете, което повишава периферното им съпротивление. Производството на вещество се увеличава в резултат на увеличаване на натоварването на сърцето.
Хипертиреоидизмът веднага води допостоянно повишаване на кръвното налягане поради увеличаване на сърдечната честота и висок съдов тонус. Освен това стените на артериите и вените стават нечувствителни към релаксиращи фактори; развива се хипертония.
Лечение на промени в кръвното налягане на фона на заболявания на щитовидната жлеза
Корекцията на нивото на налягане при съществуваща патология на щитовидната жлеза е пряко свързана с естеството на заболяването. Но винаги на първо място трябва да бъдат лекарствата за лечение на ендокринна патология. В зависимост от повишената или намалената функция, всички пациенти трябва да следват указанията на лекаря за хормонална корекция. Във втория случай трябва да следвате диета и да приемате лекарства, които водят до повишаване на хормоните на щитовидната жлеза, а при хиперфункция диета и лекарства, които ги намаляват, ще помогнат.
Медицинско лечение
Лекарствената терапия се основава на механизмите на тяхното действие. Зависи от хода на хипертонията, нейните причини. При патологии на щитовидната жлеза корекцията на кръвното налягане е пряко свързана с нивото на хормоните на жлезата.
Нека първо разгледаме хипертиреоидизма, той най-често води до заболявания на високо кръвно налягане. Ако има такива, бета-блокерите са задължителни. Например обикновени лекарства.
Механизмът на действие на споменатите по-горе лекарства включва блокиране на адренергичните рецептори. Те се намират в много вътрешни органи. Особено много от тях има в съдовете, сърдечния мускул. Приемайки бета-блокери, честотата на сърдечните контракции намалява, тонусът на артериите намалява и кръвоносната система става по-малко чувствителна към хормоните на стреса.
Втората група лекарства за понижаване на кръвното налягане на фона на хипертиреоидизъм действа като алтернатива на бета-блокерите. Това са веществатапредотвратяване навлизането на калций в клетките: "Нифедипин", "Кордипин XL", "Верапамил", "Амлодипин" и др. Механизмът на тяхното действие не засяга работата на адренорецепторите. Лекарствата не предпазват от ефекта на хормоните на щитовидната жлеза върху кръвоносните съдове и сърцето. Но те са в състояние да блокират навлизането в клетката на основния фактор за мускулната контракция - калция. Това означава, че лекарствата могат да се използват само ако бета-рецепторните антагонисти са противопоказани за лечение.
Хипотиреоидизмът води до хипертония само след няколко години. С развитието на заболяването са необходими лекарства за нормализиране на кръвното налягане. За най-добри се считат диуретиците и инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим.
Диуретиците помагат за отстраняване на течността от тялото. В резултат на това обемът на циркулиращата кръв намалява и телесното тегло (чрез намаляване на тъканния оток) намалява. Натоварването на сърцето намалява. Най-често използваните диуретици са:
АСЕ инхибиторите (ангиотензин конвертиращият ензим) облекчават спазъма на гладката мускулатура на съдовете. Периферното съпротивление пада. Нивото на кръвното налягане спада. Най-често срещаните лекарства в групата са:
Комбинирането им с диуретици се счита за една от най-ефективните схеми за лечение на хипертония.
Нелекарствено лечение
Някои билки, вагусови техники и кръвопускане са ефективни нелекарствени лечения за понижаване на кръвното налягане. Масажът и акупунктурата имат смесен ефект.
Кръвопускането се счита за остарял метод. Но поради относителната лекота на изпълнение (за квалифициран медицински персонал) може да се използва в изключителни случаи за лечение на натиск.
Рецепциите на вагуса могат да се извършват след товаспециална подготовка на пациента. Те дават ефект само ако кръвното налягане се повиши в резултат на увеличаване на сърдечната честота. Поради това те се използват най-често при пациенти с различни аритмии. Методите на вагуса включват:
- Масаж на клъстери от нервни барорецептори. Те са разположени от двете страни на върха на щитовидния хрущял (Адамова ябълка).
- Рефлекс на Ашнер. Причинява се от натиск върху очните ябълки.
- Тест на Валсава. Извършва се чрез задържане на издишването и напрежение.
- Предизвикване на повръщане рефлекс. Необходимо е да се раздразни корена на езика.
Билките, които помагат при хипертония, обикновено условно се разделят на две групи. Някои увеличават уринирането: червени боровинки, касис, шипки, малини. Други растения дават седативен ефект: валериана, маточина, лайка, мента. За спешно понижаване на кръвното налягане те не са подходящи поради късното начало на действие. Но те могат да се използват за предотвратяване на кризи при неусложнена хипертония.
Общи препоръки
Всички пациенти, страдащи от хипертония (особено на фона на заболявания на щитовидната жлеза), трябва да се придържат към редица общи правила. Те са свързани с храненето и начина на живот.
- Отказ от лоши навици. Алкохолът и никотинът допринасят за развитието на необратими процеси в съдовете. След това физиологичните механизми за регулиране на кръвното налягане спират да работят нормално.
- Намалете приема на мазнини и въглехидрати. Намалете животинските продукти до 200-300 грама на седмица. От диетата трябва да се изключат печени, пържени, пушени храни.
- Намалени нива на сол в храната и водата. Нормата за здрави възрастни е около 10 грама на ден. Лекарите препоръчват да го намалите 3-4 пъти. Солта съдържанатрий, който предотвратява отстраняването на излишната течност от тялото.
- Здравословен начин на живот. Дългото принудително положение (особено седнало) допринася за развитието на застой на кръвта в тъканите. Това води до ускорено стареене на стените им. Простото ежедневно физическо възпитание може да удължи "младостта" на кръвоносните съдове с години.
- Намалете ефекта от стреса или развийте устойчивост към него. Външните влияния повишават активирането на мозъчните неврони. Това води до постоянно повишен съдов тонус, висок пулс.
- Лечение на хронични заболявания. Без корекция на хипо- и хипертиреоидизма е трудно да се нормализират нивата на кръвното налягане.
Всички препоръки трябва да се спазват през цялото време. Временното отстъпление може да бъде по-лошо от пълен провал.
Проблемите с щитовидната жлеза никога не остават в нейната „рамка“. Всяка негова патология бързо води до смущения в цялото тяло. Това важи особено за хипертонията. Неговите усложнения „убиват“ повече хора от всички локални конфликти на 21 век. Следователно лечението на щитовидната жлеза е не по-малко важно от всяка сърдечно-съдова патология. Ако човек има проблеми с щитовидната жлеза, не трябва да се бяга. Лечението на хипертония е трудно, но е наистина жизненоважно.