Шиниране на подвижни зъби при пародонтоза

Шинирането на подвижни зъби е специален процес на укрепване на зъбите, както и възстановяване на пародонталните тъкани с цел предотвратяване на тяхното разклащане и загуба. Най-често се шинират онези зъби, които се виждат при усмивка (фронтални). Укрепват и зъбите на пациенти, развили пародонтоза, както и в резултат на наранявания на челюстта.

Показания за шиниране

Най-честите показания за тази процедура са механична травма и пародонтоза. Но зъболекарят може също да реши да шинира зъбите, ако:

  1. Имаше силно нарушение на зъбната редица с изместване на някои зъби.
  2. Някои от зъбите са в неправилна позиция.
  3. Ако корените на зъбите са видимо открити.
  4. При наличие на плака, която много бързо се натрупва около корените.
  5. При заболявания на тъканите около зъбите, които са придружени от кървене на венците.

Предимства на шинирането на зъбите

  1. Гумата значително намалява подвижността на зъбите. Зъбите могат да се движат с толкова амплитуда, колкото дизайнът позволява. В резултат на това вероятността от загуба на зъби намалява.
  2. Колкото повече зъби са шинирани, толкова по-ефективна ще бъде фиксацията.
  3. Шинирането на зъби с пародонтоза разпределя натоварването върху зъбите. Докато дъвчете храната, почти цялото натоварване ще падне върху здравите зъби. В резултат на това болните зъби ще бъдат по-малко подложени на натиск по време на хранене, което ще позволи по-бързо заздравяване.
  4. Максимален ефект дава шинирането на предните зъби.

Материали за гуми

Най-често използваните материали при шиниране са полиетилен, коприна и фибростъкло. Дизайни, направени от данниматериали, се сливат със зъбите по текстура и цвят, така че са почти невидими. Понякога се използва арамидна нишка, от която се правят шини в деня на посещението на пациента при зъболекаря.

Материалите за производство на шини в стоматологията трябва да отговарят на следните характеристики:

  1. Най-здраво фиксирани върху зъбите.
  2. Надеждно премахване на подвижността на зъбите, независимо от посоката на разклащане.
  3. Не пречете на устната хигиена.
  4. Не наранявайте лигавицата на устата.
  5. Не пречи на санирането на съседни зъби и венци.
  6. Имайте привлекателен външен вид.
  7. Не пречете на процеса на хранене и не нарушавайте дикцията.

Методи за шиниране на зъби

Има подвижни и несменяеми шини на подвижни зъби. При избора на метод зъболекарят взема предвид редица фактори:

  1. Хигиенно състояние на устната кухина.
  2. Етап на заболяване на зъбите и венците.
  3. Кървящи венци.
  4. Наличие на зъбен камък.
  5. степен на подвижност на зъбите.
  6. Естеството на изкривяването на зъбната редица.
  7. Размерът на околодонталните джобове.

Видео от процедурата:

Неснемаеми методи за шиниране

Шиниране от фибростъкло

Фибростъклото в стоматологията започна да се използва сравнително наскоро. Техниката на такова шиниране зависи от това кои зъби се лекуват. Шинирането с фибростъкло се извършва при едно посещение при лекар.

Шинирането на зъбите на долната челюст се извършва, както следва:

  • Извършва се локална анестезия.
  • На вътрешната повърхност на зъбите зъболекарят прави малък жлеб, в който се поставя лентата от фибростъкло.
  • Браздата е запълнена с композит.
  • Панделказадължително улавя добре фиксирани зъби (обикновено зъби).
  • Благодарение на този метод натоварването върху зъбите се разпределя равномерно.

Шинирането на зъбите на горната челюст се извършва, както следва:

  1. Извършва се локална анестезия.
  2. Зъболекарят пробива жлеб за фибростъкло на дъвкателната повърхност на зъбите. В резултат на това целият ред зъби става неподвижен. При дъвчене натоварването се разпределя равномерно, което е много важно при пародонтоза.

Шинирането на зъби с пародонтоза с помощта на фибростъкло може да забави процеса на атрофия на костната тъкан. Тази процедура ви позволява да запазите зъбите за дълго време. Ако има нужда от изваждане на конеца, браздата може лесно да се запечата.

Предимства на шинирането от фибростъкло:

  • Позволява ви да запазите дори много разклатени зъби.
  • Зъбите и венците са минимално наранени, тъй като не е необходимо да ги смилате и да премахвате пулпата.
  • Гумите не пречат на грижата за устната кухина на пациента.

Въжено шиниране

Методът включва използването на арамидна нишка за фиксиране на зъбите. Зъболекарят създава хоризонтален жлеб, в който се вкарва арамидната нишка. Арамидът е издръжлив и не реагира със слюнката и храната.

Предимства на кабелното шиниране:

  • Подобрява цвета на зъбите.
  • Коригира се зъбната редица.
  • Празнините между зъбите са затворени.
  • Натоварването върху зъбите е равномерно разпределено.
  • Това дава възможност да се спасят дори много разклатени зъби.
  • Резултатът е траен.
  • Може да замени протезите.
  • Не пречи на устната хигиена.

Шиниране с корони

Методът се използва вако използването на резба от фибростъкло не е възможно поради голям брой разхлабени зъби (4 зъба или повече). Тази опция за шиниране е издръжлива и надеждна. Шинирането с корони се извършва, както следва:

  • Зъболекарят запечатва кореновите канали.
  • Зъбите се шлифоват за коронки.
  • На зъбите се поставят коронки, които се свързват помежду си.

Шиниране на зъби с бюгельни протези

На зъбите се поставя специална дъга, която обхваща всеки зъб поотделно. Зъбите остават здраво на мястото си, без да се разклащат. Натоварването се пренася от зъбната редица върху пластинката.

  1. Изработва се приблизителен модел.
  2. Лекарят определя ухапването на пациента.
  3. Зъболекарят измерва натоварването при дъвчене.
  4. Изработка на гипсов модел.
  5. Восъчният модел е излят.
  6. Рамката на протезата е отлята и коригирана.
  7. Зъболекарят монтира изкуствени зъби върху восък.
  8. Восъкът се заменя с пластмасови зъби.

Сваляща се шина

Подвижните шини позволяват не само да се фиксират зъбите, но и да се попълни зъбната редица. Дизайните се изработват индивидуално за всеки пациент, в зависимост от възрастта, стадия на заболяването, захапката. Подвижните конструкции се използват в следните случаи:

  1. Когато зъбите не само залитат, но и започват да падат.
  2. При липса на един или два зъба.
  3. За фрактури на челюстта.

Усложнения след шиниране на зъби:

  • Обостряне на симптомите на заболяването. Причините могат да бъдат грешки на зъболекаря: дразнене на лигавицата на шината, непоносимост на материала на шината от пациента.
  • Пулпит възниква, ако зъболекарят неправилно е направил жлеб (близо до пулпата) или е отворил пулпатакамера.
  • Повишена чувствителност на зъбите. Причината може да е професионално почистване на зъбите, което е извършено в деня преди шинирането.
  • Счупване на гума. Може да възникне в резултат на деформация на гумата по време на полимеризация, прегряване на материала по време на производство.
  • Заболявания на зъбите под шината. Ако ръбовете на конструкцията са лошо полирани, под гумата могат да попаднат слюнка и микроби, които причиняват кариес.

Успехът на шинирането зависи не само от лекаря, но и от пациента. Необходимо е да се спазват всички препоръки на лекаря. Само в този случай гумите ще издържат дълго и надеждно.