Симптоми и лечение на пародонтит при възрастни

Какво представлява пародонтозата?

Пародонтитът се определя като заболяване, при което настъпва разрушаване на опорния апарат на зъба. Пародонтът е тъканта, която държи зъба. Те включват кости, венци, лигавица и връзки. При пародонтит инфекцията навлиза в пространството между зъба и венеца и започва да разрушава връзката на корена на зъба с костта.

При 100% от възрастното население на Земята и при 80% от децата, според експертите на СЗО, има определени признаци на пародонтит.

Причини за пародонтоза

В устната кухина постоянно присъстват бактерии. Те идват при нас с храна, вода, постоянно са в плака. Те са причина за пародонтоза. Микробите отделят токсини (отровни отпадъчни продукти), които разрушават тъканите. Първо, меки - лигавицата и самите венци. Стадият на пародонтоза, когато е засегната само лигавицата, се нарича "гингивит". Разрушаването на по-дълбока тъкан на венците, което води до разклащане и загуба на зъб, вече е пародонтит. Микробите проникват във физиологичната бразда между зъба и венеца, образувайки патологични джобове. Това са резервоари на анаеробна инфекция, т.е. развиващи се в дълбочина, без достъп на кислород. В такъв подслон нищо не пречи на микробите да унищожат всички тъкани, включително костите.

Възпалението, водещо до пародонтит, се развива при отслабване на защитните сили на организма, при зъбен кариес, след нараняване на зъбите (например при удар, микротравма при ухапване на конец), под въздействието на химикали (киселини, основи). Причината за пародонтит може да бъде и алергична реакция към мощни лекарства. Пародонтитът понякога се развива при неправилно поставени пломби илинеподходящи протези.

Симптоми на пародонтоза

Болестта има остър и хроничен стадий. Хроничният пародонтит от своя страна има леко, средно тежко и тежко протичане.

Началният стадий на заболяването се характеризира със сърбеж, пулсация на венците, подвижност на зъбите, чувство на дискомфорт при дъвчене и лош дъх. С напредване на процеса поддържащият апарат на зъба се разхлабва, подвижността на зъбите се увеличава, шийките на зъбите се оголват и стават по-чувствителни. По време на хранене храната засяда в междузъбните пространства, което предизвиква още по-голямо чувство на дискомфорт при дъвчене на храната. Венците стават болезнени, набъбват и кървят при миене на зъбите. В тежкия стадий се появява изразен синдром на болка, телесната температура се повишава, появяват се слабост, неразположение и др.. Образува се голямо количество зъбна плака. Болезнеността на зъба, неговата повишена подвижност или разпространението на възпаление към съседните зъби нарушават процеса на дъвчене на храната. Това създава допълнителна тежест върху органите на храносмилателния тракт и може да причини тяхното заболяване.

Наличието на кървене на венците също е характерно за лекия стадий на хроничния пародонтит; дълбочината на гингивалния сулкус е приблизително 3-3,5 mm. За хроничен периодонтит от среден стадий на тежест са характерни лош дъх, рязко кървене на венците, промяна в цвета, външен вид на венците и появата на празнини между зъбите.

Тежкият стадий на хроничния пародонтит се характеризира с появата на болка във венците, затруднено дъвчене, разместване и загуба на отделни зъби. Болката принуждава човек да откаже миенето на зъбите, което води до значителни отлагания на плака и зъбен камък и утежнява хода на заболяването. Дълбочината на патологичните джобове надвишава 5-6 mm.

Обострянето на хроничния пародонтит обикновено е свързано с рязко влошаване на общото състояние на пациента (инфекциозни заболявания, сърдечна недостатъчност и др.). При обостряне има остра пулсираща болка, треска, неразположение и слабост. Има ярко зачервяване и подуване на венците, от пародонталния джоб се отделя гной.

Диагностика на пародонтоза

Ако имате един или повече от описаните по-горе симптоми на пародонтит, трябва да посетите Вашия лекар възможно най-скоро. Най-важната диагностична мярка за разпознаване на заболяването е измерването на дълбочината на празнината между зъба и венеца, така наречената гингивална бразда. За тази цел зъболекарят използва специален инструмент (пародонтален тест), който се поставя между зъба и венеца и помага да се измери дълбочината на празнината.

Дълбочината не надвишава 2-3 mm е признак за здрава дъвка. Дълбочината над 5 mm показва патологичен процес. Много е важно да се оцени хигиенното състояние на устната кухина (наличие на плака, зъбен камък). От другите допълнителни методи най-голямо значение има рентгеновото изследване, което позволява оценка на състоянието на костната тъкан на челюстта.

Лечение на пародонтоза

Заболяването изисква спешна намеса на зъболекар. Лечението на пародонтита включва нехирургични и хирургични методи. Първият (професионална хигиена) се използва в ранните стадии на заболяването и за профилактика. Те се състоят в отстраняване на зъбен камък (механично или ултразвуково) и полиране на повърхността на зъба, последвано от обработка на короната и корена на зъба със специални четки с флуорсъдържащ защитен лак.

Съществува процедура за премахване на дълбок зъбен камък, наречена кюретаж: лекарят премахва отлаганията с помощта наспециални куки, екскаватори, кюрети (затворен кюретаж) или, ако се налага операция, чрез изрязване на венеца (отворен кюретаж). Ако дълбочината на гингивалния сулкус не надвишава 5 mm, както и при ежедневна орална хигиена, отстраняването на зъбния камък е единствената препоръчителна терапевтична мярка.

Друг метод за хирургично лечение е методът на ламбо, когато горната част на венеца се отстранява, корените на зъбите се почистват и ламбото се зашива на място. Задачата на хирургичните методи е да се премахнат джобовете на венците (следствие от резорбцията на костната тъкан), за да може зъбът да възвърне стабилността.

Тъй като пародонтитът е инфекциозно-възпалително заболяване, след установяване на патогена лекарят ще може да ви предпише ефективен антибиотик. От антибиотиците се предпочитат линкомицин, тетрациклин, с предварителна проверка на чувствителността на микрофлората. Трябва да се отбележи, че антибиотиците се използват в изключителни случаи и стриктно според показанията.

Промените в организма на пациенти, страдащи от пародонтоза, показват отслабване на естествените защитни механизми. По този начин лечението трябва да бъде насочено не само към премахване на възпалителния процес в пародонта, но и към укрепване на местния имунитет на тялото, повишаване на защитните му сили. За тази цел се използват имунокоректори. Препаратите от тази група активират защитните сили на устната лигавица. Действайки чрез система от имунологични механизми, те допринасят за повишаване на фагоцитната активност (фагоцитоза - улавяне и неутрализиране на бактерии от клетките на имунната система), увеличаване на съдържанието на специален ензим в слюнката - лизозим, известен със своята бактерицидна активност, стимулиране и увеличаване на броя на имунокомпетентните клетки,отговорен за производството на антитела. Имунокоректорите включват лекарството Imudon. Почти мигновеният терапевтичен ефект на лекарството се проявява по отношение на всички основни симптоми на пародонтоза, свързани с микробна инфекция и възпаление. В допълнение, имуностимулиращите свойства на Imudon създават имунологична памет, което позволява да се увеличи интензивността и продължителността на защитните реакции към последващи инфекции. Можете да намерите повече информация за резултатите от клиничните изпитвания на Imudon на страницата "Лекарства".

Важен вид лечение на пародонтит е директното въздействие върху възпалението. За тази цел се предпочитат нестероидните противовъзпалителни средства под формата на приложения върху венците и инжекции в пародонталния джоб.

Една от връзките в лечението на пародонтита е премахването на патологичната подвижност на зъбите. Временните шини обикновено се поставят преди или след операция на пародонтит. Временните гуми, ако е необходимо, след това се заменят с постоянна протеза.

Елиминирането на местните рискови фактори включва запълване на кариозни кухини, подмяна на нискокачествени протези, коригиране на захапка и неправилно подредени зъби.

Профилактика на пародонтоза

Препоръките на Световната здравна организация (СЗО) предлагат програма за профилактика на пародонтозата, която се фокусира върху:

образование за орално здраве;
разясняване значението на правилното миене на зъбите;
пълноценна диета и нейната структура;
рискови фактори, които нарушават нормалното функциониране на пародонта;
периодичен преглед от лекар на устната кухина;
здравословен начин на живот.

На всеки шест месеца трябва да посещавате зъболекар заотстраняване на плака. Освен това мийте зъбите си 2 пъти на ден (след закуска и преди лягане) и изплаквайте устата си всеки път след хранене.

При профилактиката на пародонтозата е важно естеството на храната. Твърдата храна допринася за естествения масаж на венците, премахването на меката плака. Суровите зеленчуци и плодове осигуряват на тялото необходимите витамини.

Особено внимание трябва да се обърне на хигиената на устната кухина. Когато миете зъбите си, трябва да масажирате венците, да почистите добре коронките на зъбите и междузъбните пространства. Навременното възстановяване на загубени зъби разтоварва останалите зъби и също допринася за превенцията на пародонтозата. В грижата за устната кухина пастите за зъби с противовъзпалително, антибактериално и премахващо плаката действие са от голяма полза.

Цена за професионално почистване на зъбите:

4000 рубли при първото посещение в нашата клиника;
4000 рубли при следващи посещения в нашата стоматология!