Симптоми и лечение на скарлатина
Би било по-добре болестите да посещават трохите рядко, но има група инфекции, с които е желателно да се запознаете в детството, те се наричат „детски“. Особено често бебетата се сблъскват с такива заболявания, когато разширяват границите на своя свят - започват да ходят, да тичат и да общуват с други деца на детската площадка или в детската градина. Нека поговорим за едно от детските заболявания - "малинова" болест или скарлатина.
Какво е заболяването?
Скарлатината е известна отдавна, споменава се в древни медицински и литературни трактати. В различно време тази болест се наричаше по различен начин, в Италия се наричаше скарлатина; думата "scarlatto" в превод означава лилав или пурпурен цвят.
Преди ерата на антибиотичната терапия скарлатината е причинявала смъртоносни епидемии.
Сега скарлатината обикновено е лека и сравнително лесна за лечение. Това обаче не означава, че можете сами да лекувате дете от скарлатина: това коварно заболяване може да даде забавени усложнения, ако не се лекува или се лекува неправилно.
Скарлатината е заразна болест. Но за разлика от повечето детски инфекции - морбили, рубеола, паротит или варицела - не се причинява от вируси, а от специални бактерии - стрептококи от група А. Заболяването се проявява с признаци на възпалено гърло, специфичен обрив и общи инфекциозни симптоми (треска, интоксикация, неразположение).
В средновековна Испания, където по време на епидемията заболяването е протичало с изразено увеличение на лимфните възли на шията, то се е наричало "garotillo" ("garroto"), което означава "желязна яка".
Скарлатината е описана за първи път в края на 17 век под името "скарлатина" - пурпурна треска.
Между другото -Скарлатина - инфекцията е типичнахора, животните не се разболяват от скарлатина и не представляват опасност за бебето.
Кой и кога е болен?
Скарлатината е широко разпространено заболяване, засяга всички страни по света, но през последните 30 години се наблюдава значително намаляване на случаите на тежко предаване на болестта. В България заболеваемостта от скарлатина е все още висока, но по-голямата част от бебетата (до 90%) боледуват от лека скарлатина. Струва си да се отбележи, че дори лекият ход на заболяването не означава, че не може да има усложнения, така че лечението на скарлатина трябва да бъде строго контролирано от лекар.
Тази инфекция се счита за детска, тъй като повече от 90% от случаите на заболяването се срещат при деца на възраст под 16 години. Най-висока е честотата на децата в предучилищна и ранна училищна възраст, въпреки че възрастните също могат да се разболеят. Бебетата до една година рядко се разболяват от скарлатина поради имунитета, получен от майката. Освен това бебетата от първата година имат физиологично ниска чувствителност към стрептококови токсини (между другото, затова бебетата рядко боледуват от ангина). Плюс това, бебетата до една година са по-малко склонни да контактуват с болни деца и възрастни, а след една година броят на контактите на детето постепенно се увеличава.
Максималната честота на скарлатина се наблюдава през студения сезон, когато децата са принудени да стоят повече на закрито и имунитетът на детето е намален поради хиповитаминоза и чести остри респираторни инфекции.
Важно! След преболедуване от скарлатина имунитетът се засилва само към един стрептококов токсин. Когато инфекцията навлезе отново в тялото на растящите трохи, инфекцията вече не може да причини скарлатина, а отит на средното ухо, трахеит, тонзилит, бронхит или, ако попадне върху кожата и раните, еризипел.
Първоначално обривът се появява на шията, след товагърдите, но много бързо се разпространява по лицето и по цялото тяло. Особеност е назолабиалният триъгълник без обрив, който изглежда рязко блед на фона на блестящата кожа на лицето. Обривът с най-голяма интензивност се образува в слабините, по корема и отстрани, в кожните гънки и на флексионните повърхности на ставите. В гънките на кожата обривът може да има и характер на малки точковидни кръвоизливи.
Заразно ли е?
Стрептококите навлизат в тялото по въздушно-капков път - при говорене, кихане, кашляне. Малките деца могат да се заразят, като оближат играчките на болно дете.
Много рядко храна, заразена със стрептококи, може да стане източник на инфекция.
Децата с различни алергични заболявания или с отслабена имунна система са по-податливи на скарлатина.
Предразполагат към заболяването и нарушенията на санитарните и хигиенните правила, редки разходки, хипотермия или прегряване на детето.
Леко болното бебе и възрастните с възпалено гърло са голяма опасност за здравите деца (повечето болки в гърлото при възрастни се причиняват от същия микроб като скарлатината при децата).
Най-често скарлатината се появява 4-5 дни след контакта, минималният период е два дни, максималният е дванадесет.
Бебето може да зарази другите веднага щом се разболее и продължителността на заразния стадий варира. Ако антибиотичната терапия започне навреме и правилно, след 7-10 дни бебето вече няма да бъде опасно за другите деца.
Ако родителите не спазват предписанията на лекаря или се самолекуват, скарлатината може да даде усложнения или да се проточи, тогава бебето ще бъде заразно за целия период на възстановяване и след това може да бъде носител на бактерии за известно време.
Как да разпознаем?
Заболяването започва остро. Припривидно здраво бебе, температурата скача, а понякога и до 39,5 ° C. Може да се появи зачервяване на гърлото и сливиците, болки в гърлото, в корема, повръщане и дори диария. Детето може да загуби апетита си, да стане раздразнително, сънливо или хленчещо.
Всички тези симптоми се появяват при десетки други детски инфекции, така че е трудно веднага да се постави точна диагноза.
Типичните признаци на скарлатина може да се появят чак след 12-24 часа. По кожата се появява малък точковиден обрив, кожата сърби, става гореща на допир.
При деца с алергии и бебета от първите три години от живота обривът може да бъде под формата на червени петна, които рязко изпъкват над повърхността на кожата или везикули с прозрачно или кърваво съдържание. Обривът продължава около пет дни, понякога седмица и преминава без следа, без да причинява пигментация. На мястото на обрива се образува пилинг, краката и дланите също се отлепват.
Характерните признаци на скарлатина са цветът на езика и симптомите на възпалено гърло. През първите два дни езикът е покрит с дебел бяло-жълт налеп. От третия ден плаката се "плъзга" от краищата на езика към центъра, излагайки яркочервената гладка повърхност на лигавицата: това е така нареченият малинов език. Този тип език се запазва до края на заболяването.
Ангината най-често има гноен характер, улавяйки, в допълнение към сливиците, част от фаринкса. Субмандибуларните и паротидните лимфни възли се увеличават и стават болезнени при палпиране.
Как да се лекува?
При най-малкото подозрение за скарлатина трябва да се обадите на лекар у дома.
Лекарят трябва да лекува болестта, защото скарлатината е ужасна със сериозни усложнения:
възпаление на лимфните възли, възпаление на средното ухо, синузит, нефрит (възпаление на бъбреците), гноен артрит (възпаление на ставите), миокардит (възпаление на сърцето) – всичко това може да се избегне, акоСпазвайте стриктно предписанията на лекаря и не прекъсвайте започнатото лечение до пълно и пълно възстановяване.
Антибиотиците ще станат основа на терапията: те са задължителни при скарлатина. Освен тях са необходими постелен режим, лека и болно гърло храна, богата на витамини и хранителни вещества. Бебето има нужда от чист въздух, спокойствие и изолация, тъй като е заразно. Останалите препоръки за лечение трябва да бъдат направени от лекар въз основа на общото състояние на бебето и наличието на прояви на заболяването.
Без повторение
След пълно възстановяване, ако детето няма проблеми в имунната система, се придобива силен имунитет към стрептококови токсини и следователно детето няма да се разболее отново от скарлатина.
Въпреки това, дете, чиято скарлатина е възникнала на фона на остри или хронични инфекции, нарушения в имунната система, е възможно повторение на скарлатина, но това е изключително рядко.
Алена ПАРЕЦКАЯ, педиатър, консултант по кърмене и детско хранене, ръководител на проекта "Детски лекар"
Балсам за след бръснене 3 в 1 Gillette Pro: Хидратация, подхранване и защита в едно решение