Симптоми на дистрофия на ретината, диагностика и методи на лечение

Очната ябълка е най-сложният орган в човешкото тяло, след мозъка разбира се. Визуалната система, която се състои от повече от 2,5 милиона части, е способна да обработва огромно количество информация за част от секундата. Най-вътрешната сензорна мембрана на окото, ретината, е основният източник на зрение. Някои от нейните заболявания могат да доведат до пълна загуба на зрение, например дистрофия на ретината или дистрофия на роговицата.

Какво е дистрофия на ретината

Дистрофията на ретината е опасна патология

Това заболяване се среща предимно при възрастни хора. С развитието му възникват нарушения във функционирането на съдовата система на очите. Дистрофията или дегенерацията уврежда ретината на микроклетъчно ниво, което деактивира фоторецепторите. Поради това се нарушава цветовото възприятие и зрението на разстояние. Когато заболяването се засили, тъканите на очната ябълка умират, което води до лошо зрение. Напредналият стадий на заболяването заплашва не само с намаляване на зрението, но и с пълната му загуба.

Класификация на ретиналните дистрофии

Дистрофията на ретината може да бъде вродена и придобита или първична и вторична. Вродената дистрофия е наследствена и започва да се развива в ранна детска възраст. Придобит - може да възникне в резултат на някакво заболяване или нараняване. В зависимост от това къде точно е увредена ретината, дистрофиите се разделят на три групи: генерализирани, централни и периферни.

Генерализираните дистрофии се разделят според типа на унаследяване, вида на зрителното увреждане и вида на промените в очното дъно. Това може да бъде пигментен ретинит, вродена амавроза на Leber, нарушения вфоторецепторна функция - вродена нощна слепота и нарушение на конусната система.

Централните дистрофии разрушават централната част на ретината, наречена макула. Следователно централната дистрофия се нарича още макулна дегенерация на ретината. Периферните дистрофии увреждат краищата на ретината, без изобщо да засягат центъра й. Съществува и шенилна или свързана с възрастта дистрофия на ретината. Такава дегенерация се причинява от естествените процеси на стареене на тялото и обикновено се отнася до макулата, тоест централната.

Централна дистрофия на ретината

Групата на централните дистрофии има свои собствени подгрупи в зависимост от характеристиките на увреждането:

Централна или макулна дегенерация на Stargardt;
Болест на Franceschetti или жълти петна по фундуса;
Жълтъчна или вителиформна макулна дегенерация Най-добро;
Вродена конична дистрофия на ретината;
Централна серозна хориопатия;
Колоидна дистрофия на ретината Doyna;
Свързана с възрастта дистрофия на ретината.

Най-често се диагностицират свързана с възрастта дистрофия и централна серозна хориопатия, това са придобити заболявания. Всички останали елементи се отнасят до наследствени централни дистрофии. Лечението на ретината, подобно на други заболявания, зависи от причините, които са причинили развитието на патологията.

Централна серозна хориопатия

Заболяването засяга мъже над 20 години. Развитието на хориоретинална дистрофия се причинява от образуването на излив - течност, която се просмуква от малки кръвоносни съдове в тъканите на очната ябълка, а именно под ретината. Това пречи на правилното му хранене и метаболитни процеси. Поради освобождаването на течност, пациентът вижда предмети, сякаш през слой вода, визиясе влошава. Също така, при постоянно освобождаване на излив, настъпва отлепване на ретината, което може да доведе до пълна загуба на зрение.

свързана с възрастта дистрофия

Свързаната с възрастта макулна дегенерация на ретината може да бъде неексудативна или суха и ексудативна или мокра. Обикновено заболяването започва да се развива след 50-60 години и засяга, като правило, и двете очи. Степента на зрително увреждане се влияе от формата на заболяването, както и от неговия етап.

Симптомите на развитието на болестта

90% от всички дистрофии на ретината са сухи. При суха макулна дегенерация се нарушава метаболизмът в ретината, поради което под нея се образуват микроскопични туберкули, зрението постепенно се влошава. Останалите 10% са заети от влажна възрастова макулна дегенерация на ретината.

Мократа дистрофия причинява образуването на нови съдове, които растат под ретината. По време на покълването стените на съдовете се увреждат и изпъкналата от тях течност или кръв започва да се натрупва под ретината, което води до нейната дегенерация. Зрителната острота намалява внезапно и много рязко.

Периферна дистрофия на ретината

Поради местоположението на периферната част на ретината е много трудно да се изследва. И следователно дори най-опитният офталмолог може да не забележи началния етап на развитие на периферна дистрофия. А това означава, че правилната диагноза може да бъде поставена късно, когато ретината вече е започнала да се ексфолира. Въз основа на степента на отлепване на ретината, както и промените във формата и структурата на очната ябълка, периферната дегенерация се разделя на няколко вида:

решетка;
следи от охлюви;
скрежовиден;
по вид "калдъръмена настилка";
малка кистозна дистрофия на Блесин-Иванов;
пигментиран;
детска амавроза Leber;
Х-хромозомна ювенилна ретиношиза.

Решетъчна дистрофия

Най-често срещаното и опасно заболяване сред периферните дегенерации. Този вид заболяване повече от други провокира отлепване на ретината и последваща загуба на зрение. Може да засегне както едното, така и двете очи и се наблюдава при мъже след 20 години. Това е наследствено заболяване, което се развива постепенно през целия живот на човека. В този случай на фундуса се образуват решетки, състоящи се от бели, тесни, вълнообразни ивици. Между такива ивици могат да се появят кухи тумори или разкъсвания, поради което ретината започва да се ексфолира.

"Следите на охлюв"

Този тип дистрофия на ретината се развива при пациенти с диагноза миопия. По повърхността на ретината се появяват лъскави и перфорирани линии, които при диагностициране наподобяват следи от охлюв. Поради честите почивки рискът от отлепване на ретината се увеличава.

Дистрофия на ретината с инея

Наследствено заболяване, което се развива еднакво при мъжете и жените, като най-често засяга и двете очи едновременно. Петната, които се появяват върху ретината, имат формата на снежинки.

"Паважна настилка"

Обикновено се развива в най-отдалечените части на ретината. Има вид на отделни, бели, продълговати петна, подобни на калдъръм. Хората с диагноза късогледство и напреднала възраст са изложени на риск.

Малка кистозна дистрофия на Блесин-Иванов

В очното дъно се образуват кухи тумори, обикновено пълни с течност. В тези образувания могат да се появят дупки и на тези места ретината да се отлепи. Болестта се развива много бавно и почти не води до загуба на зрение.

Пигментна дистрофия

Развиваневеднага в две очи, първите му признаци стават забележими още в детството. Заболяването се причинява от нарушение на различни процеси в съдовата система на очната ябълка. Започва стесняване на зрителните полета и ако не се проведе подходящо лечение, настъпва пълна загуба на зрението. Нощна слепота също може да се развие.

Х-хромозомна ювенилна ретиношиза

Този тип патология се предава чрез Х-хромозомата, така че само мъжете са податливи на това заболяване. Жените действат само като носители на дефектна хромозома. Заболяването засяга едновременно и двете очи, като в процеса на своето развитие ретината постепенно се разслоява и на местата на разслояване се появяват големи кисти.

Педиатрична тапеторетинална амавроза на Leber

Заболяването може да се открие при новородено дете или на възраст 2-3 години. Зрителната острота при дете пада рязко и след това патологията продължава да се развива бавно.

Дистрофия на ретината по време на бременност

По време на бременност хормоналният фон се променя, метаболизмът се увеличава. Кръвообращението във всички органи и тъкани първо се увеличава, а след това намалява. Всички тези промени могат да повлияят негативно на ретината. В риск са жени, които са били диагностицирани с миопия, хемералопия и други очни заболявания преди бременността. Поради високия риск от отлепване на ретината, жената се нуждае от разрешение от офталмолог преди раждането. Ако специалистът забрани самостоятелно раждане, прибягват до изкуствено раждане, тоест правят цезарово сечение.

симптоми на дистрофия на ретината

Трудно е да забележите някакви симптоми на дистрофия на ретината в ранните етапи, това се случва главно в средните и по-сложни стадии на заболяването. Симптоми на дистрофия на ретината:

Диагностика на дистрофия на ретината

за човек става трудно да различава цветовете;
мухите мигат пред очите или се появяват ярки светкавици;
формите на видимия обект са изкривени;
централното зрение се влошава или изчезва напълно;
периферното зрение е нарушено;
картината пред очите става замъглена, вълнообразна;
имат нужда от по-ярко осветление за четене и писане;
зрителната острота е нарушена;
човек не може да различи движещ се обект от неподвижен;
зрението се влошава през нощта;
воал пред очите.

Ако имате тези симптоми, трябва да се свържете с офталмолог възможно най-скоро, в противен случай можете да загубите зрението си.

Лечение на дистрофия на ретината

В момента дистрофията на окото не се лекува, лекува се конкретната причина за нейното възникване. След необходимия преглед лекарят може да предпише лазерна коагулация. Операцията е насочена към лечение на отлепване на ретината, като след нея е строго забранено да се пуши и да се пие алкохол. Пациентът трябва да приема витамини и внимателно да следи налягането си, както и да контролира физическата активност.