Симптоми на хипоталамичен синдром, лечение, описание
хипоталамичен синдром
Хипоталамичният синдром е доста сложен набор от симптоми, които се характеризират с метаболитни, вегетативни, ендокринни и трофични нарушения. Възниква в резултат на увреждане на хипоталамусната област на мозъка и затова е получил името си.В момента има няколко форми на заболяването:
- неутротрофен;
- хипоталамична или диенцефална епилепсия;
- Вегетативно-съдова;
- С нарушения на съня и будността;
- нервно-мускулна;
- Психопатологични;
- Псевдоневростенични;
- Невротрофичен;
- С нарушение на терморегулацията.
Най-честата форма на хипоталамусния синдром е вегетоваскуларната форма. Той представлява приблизително 32% от случаите на всички заболявания. Същият синдром с преобладаване на метаболитни нарушения се наблюдава малко по-рядко - в 27% от случаите. Най-редките форми на хипоталамичния синдром са невромускулни (10%) и с нарушения на процеса на терморегулация (4%).
Хипоталамичният синдром може да бъде усложнен от миокардна дистрофия, дегенеративни процеси в яйчниковата тъкан и гинекомастия.
Хипоталамичен синдром: причини
Следните причини могат да доведат до появата на симптоми на хипоталамичен синдром:
- Хронични и остри невроинфекции;
- Черепно-мозъчна травма;
- Недостатъчност на церебралната циркулация;
- ендокринни заболявания;
- Психологическа травма;
- Някои хронични заболявания на вътрешните органи;
- мозъчни тумори;
- Хроничен и остър стрес;
- Продължителна физическа умора;
- Злоупотребаалкохолни напитки.
Хипоталамичен синдром: симптоми
Най-честите симптоми на хипоталамусния синдром включват:
- Нарушения на будността и съня;
- Вегето-съдови нарушения;
- Ендокринни нарушения;
- повишено изпотяване;
- Нарушения на процесите на терморегулация;
- Обща слабост;
- Повишена умора;
- Нестабилно изпражнение;
- Усещане за липса на въздух;
- Лабилност на пулса;
- Болка в областта на сърцето;
- Асиметрия на артериалното налягане;
- Тремор на клепачите и пръстите на ръцете;
- тахикардия;
- Повишена склонност към алергични реакции;
- емоционални смущения;
- Изявен дермографизъм.
Вегето-съдовите пароксизми при хипоталамусния синдром могат да бъдат предизвикани от менструация, синдром на болка, емоционален стрес или климатични фактори. Атаката настъпва внезапно и обикновено вечер. Продължителността му е от петнадесет минути до три часа.
Много пациенти с хипоталамичен синдром имат хиперинсулинизъм, придружен от нарушен глюкозен толеранс. В допълнение, почти всички пациенти имат нарушения на мастния и водно-солевия метаболизъм.
Хипоталамичен синдром при юноши
Клиничните прояви на нарушения на адренокортикотропната функция на хипофизната жлеза са хипоталамичният синдром при юноши.
Причината за заболяването в този случай обикновено не може да бъде установена. Но предразполагащите фактори са:
- Тийнейджърски алкохолизъм;
- Последици от родова травма;
- Хронични инфекциозни и неинфекциозни заболявания;
- хронична интоксикация.
Хипоталамусният синдром при юноши обикновено се наблюдава при момичета и момичета. Първите му признаци се появяват на възраст 12 - 15 години. Това се дължи на факта, че през този период от време юношите започват да растат бързо и хормоналният им фон претърпява доста сложни промени.
Основните прояви на хипоталамичния синдром при юноши са следните признаци:
- Чести главоболия;
- Повишена умора;
- жажда;
- Склонност към затлъстяване;
- Раздразнителност, сълзливост, депресия;
- Епизодично или постоянно повишаване на кръвното налягане;
- Менструални нередности;
- Хиперкератоза на местата на естествените кожни гънки и на местата на триене на кожата по гънките и шевовете на дрехите;
- Ненаситен глад;
- Повишено отлагане на мазнини в областта на пубиса, задните части, млечните жлези и раменния пояс. Вратът на пациента изглежда много къс и дебел, а раменете изглеждат повдигнати. На бузите често се появява патологичен руж;
- Трофични нарушения на кожата. При юноши с хипоталамичен синдром кожата обикновено е студена на допир и има мраморно-цианотичен цвят. В областта на седалището, гърдите, корема и млечните жлези често се появяват лилаво-цианотични или червени стрии.
- При момичетата формирането на вторични полови белези се случва много по-рано от очакваното;
- Момчетата изглеждат като момичета. Космите по лицето са слабо изразени или липсват напълно.
Хипоталамичен синдром: диагноза
Хипоталамичният синдром, поради различни форми и симптоми, понякога е доста трудно да се диагностицира навреме. За да се диагностицира хипоталамичният синдром, пациентът трябва преди всичкосвържете се с невролог. Лекарят ще проведе пълен преглед, който ще идентифицира не само причината за заболяването, но и ще изясни водещата форма на синдрома. Това ще ви позволи да изберете най-ефективното лечение.
Лабораторната диагностика на хипоталамичния синдром включва изследване на урината (по Зимницки, Реберг и др.), нивата на кръвната захар, захарната крива, хормоналния статус и др.
Инструменталната диагноза на хипоталамичния синдром се основава на данни от ултразвуково сканиране, електроенцефалография, компютърно или магнитно резонансно изображение и телесна термометрия.
Хипоталамичен синдром: лечение
След потвърждаване на диагнозата хипоталамичен синдром чрез данни от лабораторни и инструментални изследвания, неврологът започва да избира необходимия режим на лечение. В зависимост от преобладаването на определени признаци на хипоталамичния синдром, лекарствената терапия може да включва различни лекарства. Най-често използвани:
- Лекарства, които повлияват основното заболяване, което е причинило хипоталамичния синдром;
- Лекарства, които влияят на симпатиковия и парасимпатиковия тонус (платифилин, обзидан, пироксан, беласпон и др.);
- анксиолитици;
- антидепресанти;
- Препарати за детоксикация на организма (солни разтвори, глюкоза, гемодез);
- Укрепващи средства (витаминови комплекси, хранителни добавки).
Напоследък за лечение на хипоталамусния синдром широко се използват и нелекарствени методи: спа лечение, масаж и физиотерапия. Многобройни резултати от изследвания са доказали ефективността на акупунктурата при лечението на хипоталамичния синдром.
В тезиВ случаите, когато хипоталамичният синдром е придружен от нарушения на метаболизма на мазнините и въглехидратите, лечението задължително трябва да бъде допълнено със специална диета. Ако е необходимо, предписвайте лекарства за понижаване на захарта, анорексанти, витамини.
В допълнение, лечението на хипоталамичния синдром трябва да включва ограничаване на физическия и психически стрес, тренировъчна терапия.
Пациентите, страдащи от хипоталамичен синдром, трябва да разберат, че това е много сложно заболяване, чието развитие може да бъде причинено от различни фактори. И следователно само професионален невролог трябва да се занимава с неговата диагностика и още повече с лечение. Самолечението на хипоталамичния синдром е недопустимо!
Хипоталамичен синдром: армия
В случаите, когато хипоталамичният синдром се диагностицира при млади мъже, те самите и техните роднини си задават въпроса: „Вземат ли ги в армията с хипоталамичен синдром или не?“ Невъзможно е да се отговори недвусмислено на този въпрос.
Сам по себе си хипоталамичният синдром не е основание за военна служба. Трябва да се разбере, че синдромът е цял комплекс от симптоми. И ето някои от тях, които могат да станат основание за освобождаване от военно задължение.
Например, в армията с хипоталамичен синдром е невъзможно да бъдат призвани млади мъже, които имат III степен на затлъстяване или артериална хипертония II-III степен в клиничната картина. Или да кажем, ако хипоталамичният синдром се комбинира с вътречерепна хипертония, тогава наборникът най-вероятно няма да бъде приет в армията.