Синдром на дереализация - причини, симптоми, лечение

Дереализацията (от латинското "realis" - "истински" и "de" - префикс, обозначаващ отсъствие) е пълна или частична загуба на адекватно възприемане на реалността и концентрация на вниманието. Светът се възприема като нереален, далечен, лишен от цветове. В същото време дереализацията не е психотично разстройство, а невротично, тъй като няма фалшиво възприятие и самоконтролът е запазен. Освен това човек осъзнава, че разстройството принадлежи на неговото „Аз“ - той просто престава да възприема реалността правилно, за разлика от лудостта, където се „създава“ нова реалност. И пациентът го усеща, търси причини, анализира, опитва се сам да излезе от това състояние.

В повечето случаи дереализацията се диагностицира при млади хора на възраст от 18 до 30 години, тъй като именно тази възрастова група се характеризира с претоварване на нервната система - тежки натоварвания в обучението, упорита работа, развлечения.

Причини за дереализация

Синдромът на дереализация е вид защитна реакция на нашето тяло и неговата нервна система към психически шок, стрес и преживявания. Обикновено започва с факта, че човек просто не харесва никакви обстоятелства. Като прави нещо, той принуждава тялото си, грубо казано, да изнасилва, като по този начин развива сетивна и емоционална нечувствителност (съзнателно и подсъзнателно), т.е. дереализира се.

Всеки от нас възприема реалността с помощта на пет сетива: зрение, слух, осезание, мирис и вкус. При пренапрежение се получава и нервно напрежение. В резултат на това мозъкът "изключва" нервната система от реалността, блокира я, докато ситуацията стане благоприятна, така че настъпва дереализация.

Причините за дереализацията в повечето случаи сафизиологични, те включват:

Високи натоварвания (трудности в училище или на работа);
Постоянна липса на сън;
Липса на чувство за комфорт (условия на живот, обществен транспорт и др.);
Осъзнаване на невъзможността за самореализация и постигане на успех, особено с фанатично желание да се постигне нещо;
Отношения с хората (сдържане на емоциите в класа, екипа, пред шефа и др.);
Травматични ситуации както от психическо, така и от физическо естество (загуба на близък човек, инцидент и др.);
Лоша екология;
Прием на определени лекарства.

Причината за дереализацията може да бъде копнеж, продължителна депресия, изолация в себе си, отказ от общуване с хора.

В повечето случаи това невротично разстройство е резултат от няколко фактора. И повечето от пациентите с дереализация са перфекционисти - хора с надценено ниво на претенции (желание за постигане на целта).

Симптоми на дереализация

Човек не може да определи как се е променило всичко около него и той описва преживяванията си с думите „сякаш“, „като“, „сякаш“, „сякаш“ и т.н.

Основните симптоми на дереализация са:

Възприемане на реалността "през стъкло, мъгла, филм" или като сън;
Промяна във възприятието: загуба на пространство, изкривяване на звуци, телесни усещания, размер на предмети;
Грешно усещане за време;
Липса на доверие във всичко, което се случва наоколо (чуто, видяно, усетено);
Страх от полудяване (на пациента изглежда, че е забравил да изключи ютията, да затвори вратата);
Усещането за усещане за вече видяно, преживяно, преживяно (déjà vu) или, напротив, никога невиждано;
Изчезването на реалността (симптом на дереализация на тежък етап): например, човек не си спомня дали е ял днес или не, дали момиче е дошло на среща и дали изобщо съществува и т.н.

При синдрома на дереализация околната среда се възприема като странна, чужда, променена, неясна, безжизнена, скучна, замръзнала. Акустичните явления също се променят: звуците и гласовете стават приглушени, неясни, сякаш се отдалечават. Цветовете на предметите се променят - цветовете им стават сиви, матови. Времето за човек се забавя или спира, а понякога изчезва напълно, в други случаи, напротив, минава твърде бързо.

Почти винаги описаното състояние възниква едновременно с деперсонализацията, която, за разлика от дереализацията, характеризираща се с нарушение на възприемането на околния свят, се определя като нарушение на самовъзприятието и собственото усещане за нереалност. Това заболяване, според международната класификация на болестите, се нарича „синдром на деперсонализация-дереализация“ и следователно терминът „дереализация“ често се разбира като група от подобни симптоми, присъщи на този синдром и проявяващи се в промяна на възприемането на околното пространство.

Лечение на дереализация

Преди да изберете оптималния режим на лечение, дереализацията изисква разграничаване с редица психопатологични симптоми. От илюзиите се отличава с правилното определяне на всичко наоколо, от халюцинациите с липсата на въображаемо възприятие, от умствения автоматизм с липсата на чувство за „свършеност“ и осъзнаване на наличието на разстройство.

Ако синдромът на дереализация не е временна защитна реакция на нервната система, той трябва да се лекува от психотерапевт, психолог и невролог, чиято основна задача е да установи причината и вида на заболяването,и въз основа на тези данни и като се вземе предвид психологическият тип на личността на пациента, предписвайте лекарства.

Лекарствената терапия за дереализация включва приемане на:

Селективни антидепресанти като Велафакс, Габапентин, Седуксен, Венлафаксин;
Транквиланти като Tazepam, Phenazepam, Elenium;
Витаминни комплекси, по-специално магнезий В6 или калций с магнезий (те ускоряват преминаването на нервните импулси и повишават скоростта на реакцията на сетивата).

Терапевтичното лечение на дереализацията включва:

Програми за сензорна стимулация;
Психотерапевтични методи за възстановяване;
хипноза;
Психологически модулиращи техники;
Методи за когнитивно, цветово лечение.

Тъй като невротичното разстройство най-често се причинява от неудовлетвореност от определени житейски обстоятелства, подобряването на условията на живот е от голямо значение за лечението на дереализацията - това може да бъде нова работа или кръг от приятели, промяна на местожителството. Добрата почивка и сън, спортните дейности (басейн, бягане, йога и др.) също са важни.

Какво се препоръчва на човек, който усеща признаци на развитие на дереализация:

Бъди спокоен;
Осигурете си безопасно място;
Умствено осъзнаване на себе си (разкриване на грешката, извършване на анализ);
Опитайте се да се съсредоточите върху тези чувства, които не успяват (например, с нарушения на слуха, опитайте се да чуете музика или шум от автомобили);
Дайте на тялото рязка промяна на състоянието (контрастен душ, ароматерапия и др.);
Извършвайте дихателни упражнения на чист въздух;
Опитайте се да живеете премерено, без да бързате, планирайте нещата, ако е възможно;
Отнася се довсичко е възможно най-позитивно, според принципа "което не се прави - всичко е за добро".