Синини по главата

Удар в главата може да доведе до травматично увреждане на мозъка (TBI) - увреждане на мозъка с различна степен на тежест. Трябва да се подозира, ако е имало загуба или поне замъгляване на съзнанието. TBI се разделя на сътресения и натъртвания (и разкъсвания) на мозъчната тъкан.

Примозъчно сътресение няма механично разрушаване на мозъчната тъкан, това нарушение е сравнително леко. Характеризира се свременна загуба или замъгляване на съзнаниетов момента на нараняване (няколко минути), допълнително възможногадене, замайване, слабост. Пострадалият трябва да се успокои, затопли, остави да си почине, но не трябва да се използват лекарства! Разтоварен, той може да отиде сам, ако е способен. Трябва да се има предвид, че ако нарушенията не са се появили веднага, това не означава, че няма да се появят по-късно. Един от кръвоносните съдове на мозъка може да се спука и след известно време ще се образува хематом (натрупване на кръв), който ще окаже натиск върху околните тъкани. Ето защо, дори ако жертвата изглежда абсолютно здрава, трябва да го прегледа невролог.

Натъртвания и разкъсвания в мозъчната тъканса по-сериозни наранявания.Загубата или объркването на съзнанието продължава по-дълго, ималицеви асиметрии, различен размер на зениците, асиметрични двигателни нарушения. Нарушенията възникват, първо, поради механично увреждане на мозъчната тъкан по време на травма (първично увреждане), и второ, поради факта, че се развива оток, докато черепът притиска мозъка, допълнително го уврежда (вторично увреждане). Ако нищо не може да се направи за първично увреждане на етапа на първа помощ, тогава е възможно и необходимо да се опитаме да предотвратим вторично увреждане. Основната идея е мозъкът да бъде стресиран възможно най-малко.На първо място, трябва да контролирате жизнените функции, за които увреденият мозък вече не може да се грижи правилно. Първа помощ:

1)Дишане- необходимо е да се осигури проходимостта на дихателните пътища и да се наблюдава в бъдеще. Как да направите това - вижте билет 30 за реанимация. Ако жертвата не диша, вижте отново билет 30, въпреки че като цяло реанимацията в този случай е почти безнадеждна. В идеалния случай трябва да интубирате трахеята - направете дупка в гърлото, през която въздухът може директно да влезе в белите дробове. Тази процедура увеличава оцеляването 8 пъти, но тъй като изисква специални умения, най-вероятно ще трябва да се ограничите до по-прости манипулации - вмъкнете въздуховод или, в най-лошия случай, поне поставете жертвата в безопасно положение (на негова страна, долна ръка под главата му, един крак огънат).

2) Студ върху зоната на удара и топлина върху останалата част от тялото. Осигурете спокойствие, нежно транспортиране, с повдигната глава на носилката.

2)Ако транспортирането е достатъчно дълго, трябва да се постави катетър в пикочния мехур, особено ако се използват диуретици! неговото преразтягане е стресов фактор.

Ако освен ЧМТ има и други наранявания, които трябва да бъдат обезболени,не използвайте наркотични аналгетици - те потискат дихателния център!Успокоителни трябва да се използват само ако пациентът не позволява да бъде транспортиран без тях.

Диуретиците предотвратяват подуването на мозъка, но намаляването на обема на кръвта е много опасно.Ако има други наранявания в допълнение към TBI, водещи до кървене (разглеждат се затворени фрактури),не могат да се използват диуретици!Ако не, те могат да се използват само ако е възможна бърза (до един ден) евакуация на жертвата.

Глюкокортикоиди (преднизолон и др.) с обширнинаранявания, особено ако трябва да се транспортира за дълго време, се използват - предпазват от подуване и подпомагат кръвообращението. Но те потискат имунната система.

Всички симптоми не се появяват веднага, необходимо е да се даде почивка на човека и след това да се спусне при хората.

Билет 9

1. Необходими документи за регистрация на спортни пътувания. Защита на маршрута в ICC.

- Приложение за TCM I-VI к.с. е маршрутна книга (МК) по установения образец.

- MK, ML и сертификати за кредит за TCM се издават от туристически MKK.

- За маршрутите, участващи в състезания, съгласно Правилника за състезанието, групата трябва да издаде персонална заявка, включително медицинско разрешение, участниците трябва да се застраховат срещу злополука.

Процедура за приемане на маршрут

1. Попълненият МК (МЛ) в два екземпляра, копия от сертификати, потвърждаващи опита на участниците и ръководителя, картографски материал и други документи, необходими за разглеждане на ТСМ, се представят и регистрират в МКК, който има съответните правомощия, не по-късно от 10 дни преди началото на ТСМ. Възможно е предварително разглеждане на документи чрез интернет.

2. Ръководителят и членовете на групата трябва да се подпишат в съответния раздел на МК, потвърждавайки доброволността на участието в този FCM, познаването на Правилата, мерките за безопасност, относно опасността за здравето и живота при преминаване на маршрута. В някои случаи при преминаване на маршрута е разрешено да се координира с ICC (с помощта на средства за комуникация) неговата промяна, договорена по време на освобождаването.

3. МКК разглежда маршрутни документи в състав, посочен в "Правилника за квалификационните комисии за туристически и спортни маршрути". Опитът на участниците и лидера, познаване наводачът на планирания маршрут, графикът и резервните варианти за маршрута, аварийните изходи, трудни участъци от маршрута и начините за преодоляването им, съставът на специално оборудване, срокове и точки. При необходимост на групата се възлага контролна проверка на място. Резултатът от прегледа е заключението на ICC за готовността на групата да завърши маршрута.

4. При положително заключение МКК издава на ръководителя копие от МК (ML), подписано и регистрирано (с присвоен сериен номер) с печат на МКК. Първият екземпляр от маршрутната книга (вписната книга) остава в МКК за контрол на преминаването на маршрута.

5. Ако документите са били разгледани в по-високия MCC или Централния комитет на TSSR, тогава копие от MC (ML) се изпраща на неговия териториален (контролиращ преминаването на маршрута) MCC, в който е извършен предварителният преглед.

1. Организиране на хранене при походи 1-2 д-р. Изисквания към набора от продукти. Съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати.

Основното изискване за хранене е наличието на необходимия енергиен резерв в него. Консумация на енергия (EC) в кампанията: за поддържане на живота 1 kcal на час на 1 kg тегло, средно 2200 - 2700 kcal на ден. На работа има нужда от промяна.

1. Според теглото на продуктите на човек на ден оформленията се разделят на: изключително леки (под 580 g), леки (580 - 660 g), леки (660 - 740 g), нормални (740 - 820 g), тежки (повече от 820 g).

2. Менюто се изчислява в съответствие с разработения график за движение на групата по маршрута.

3. Първите 4 - 6 дни. Тялото изразходва много енергия за аклиматизация и стомахът усвоява по-лошо, което води до самоотравяне на тялото. Защитна реакция е намаляването на апетита. Трябва да ядете по-малко и тялото ще компенсира липсата на енергия запоради телесните мазнини - не е необходимо да се усвояват. През първите 2 - 3 дни от пътуването - не повече от 2000 - 2300 kcal на ден. Постепенно увеличавайте с 5-6 дни до 2300 - 2600 kcal.

4. Основната част от маршрута. В дните на нападение, когато EZ е висок, остава малко енергия за смилане на храната. Бурни дни - 2600 kcal, лесно смилаеми въглехидрати. Дни и дни след буря - до 2900 kcal, висококалорични мастни и протеинови ястия.

5. Излезте от района. Натоварването пада, височината намалява, ресурсите на тялото се изчерпват, силен глад. 2700 - 3000 kcal на ден.

6. Джобна храна. За да се намали общото тегло, се препоръчва да се използва само в основната част от маршрута в дните на нападение. Ако теглото позволява, тогава на изхода от района.

8. Храната трябва да е разнообразна. Монотонността предизвиква отвращение към храната и намалява смилаемостта. Още сосове, чесън, подправки. Всеки участник взима 1 - 2 вкусни "скривалища".

9. Изчисляване на калории, тегло и съотношение Ч:Ш:Т. Необходимостта от точно изчисление нараства с увеличаване на f.s. поход, неговата дължина. При изчисляване използвайте данните от § 14.3.

10. Тегло на продуктите. Всеки гледач сам решава колко храна на човек на ден ще бъде оптимално. Трябва да се помни, че колкото по-малко е планираното тегло на продуктите, толкова по-голяма ще бъде тяхната цена, ако са изпълнени нормалните изисквания за калорично съдържание и хранителна стойност (тоест е необходимо да се използват скъпи сублимати и висококалорични продукти). Хранителните норми в грамове на човек на хранене (§ 14.2) могат да се променят по време на пътуването в зависимост от необходимото съдържание на калории.

Съотношение B:W:U. В ежедневието, туризъм и водни пътувания през лятото - 1: 1: 4, през зимата - 1: 2: 3, при трудни зимни пътувания - 1: 3: 4, в планините на височина (Кавказ) - 1: 0,7: 4, нанадморска височина в горещ климат (Централна Азия) - 1:0,7:5. Колкото повече натоварване, толкова по-високи са планините, толкова по-горещо - толкова повече въглехидрати. В дните, когато застудее - повече мазнини.

В допълнение към b, f, човек се нуждае от минерали и витамини за добро хранене. Някои от тях се съдържат в хранителните продукти, но поради много високата нужда от тези групи съединения и недостатъчната диета е необходимо техният прием да се допълни с прием на специални препарати - комплекс от витамини и соли (олиговит, витрум-центурум и др.).

Изисквания към продукта:

1. Лекота и съдържание на калории: по-добре е да вземете сублимати, те имат повече калории на 100 gr. тегло.

2. Скорост на приготвяне: ястия, които не са трудни за приготвяне, на височина е по-добре да използвате ястия, които не изискват готвене (специални мигновени зърнени храни, картофено пюре), т.к. в планините точката на кипене е под 100°C.

3. Транспортируемост: не вземайте твърде крехки и заемат много място. Трябва да се съхранява дълго време (топено масло, твърдо сирене, пушена наденица), да издържа на замръзване и топлина.

1. Изгаряния. Тежест, симптоми, първа помощ.

Видове изгаряния: термични (разновидности - слънчеви), химични (разновидности - отровни растения, животни), изгаряния от електрически ток.

Причини: Директен контакт с обгарящ агент, в случай на термично изгаряне - твърде висока температура, поредица от увеличаващи се тежести на изгаряне от вещества: вряща вода - пара - масла - смоли (както и супи, зърнени храни, желе) - керосин, бензин, алкохол - горещи предмети - горещи газове - пламък (при продължително излагане)

В зависимост от площта на засегнатата повърхност, изгарянията се разделят по тежест налеки (

---