Смесен простатит - Клиника, лечение
Същност и характеристики
Объркване на няколко инфекции - смесен простатит
Смесеният простатит не е нищо повече от смесица от две или повече инфекциозни заболявания. Обикновено това са стафилококи и стрептококи, но може да има и други видове. Като правило, смесен простатит означава комбинация или смес от простатоза (превръщането на инфекциозен простатит в простатоза или просто инфекциозна простатоза) и инфекциозен простатит. При тази форма на простатит наблюдаваните симптоми могат да показват както простатоза, така и инфекциозен простатит.
Клинично протичане
За по-голяма яснота предлагаме пример за варианти на клиничното протичане на тази форма на заболяване на простатата на примера на 195 пациенти:
- 89 (45,6%) души са диагностицирани с латентен неспецифичен простатит с по-нататъшен преход към цикатрично-дистрофичен процес.
- 77 (38,5%) души са имали простатоза с последваща инфекция.
- 29 (15,9%) души разкриха комбинация от неспецифична инфекция (бациларна флора) и специфична (микоплазмоза, трихомониаза, туберкулоза и други). Няколко души, заразени с неспецифична форма, също разкриха андрогенен дефицит и дистрофична простатна дисплазия.
Протичането на заболяването може да варира значително. Дългият ход на заболяването може да бъде 10 години или повече. Заболяването по външния си вид може да бъде изтрито или асимптоматично. Независимо от латентния период, в крайна сметка смесеният простатит ще се прояви под формата на функционални нарушения на простатната жлеза.
Клинични проявления
Смесеният простатит може да се прояви по много различни начини:
С латентен неспецифичен простатит спреход към простатоза:
- В 58 - 65,1% от случаите се наблюдават копулативни нарушения.
- 34,9% от случаите имат болка и дизурични симптоми.
С простатоза с последваща инфекция:
- 61 - 79,2% наблюдават нарушение на репродуктивната функция с трудно коригираема патоспермия.
- 20,8% - отбелязват се дизурия и неврологични разстройства.
При комбинация от неспецифична и специфична инфекция всички горепосочени синдроми могат да се проявят почти еднакво: репродуктивни, копулативни, дизурични и невропсихиатрични.
Смесеният простатит в случай на дълъг курс, като правило, има слабо изразени симптоми и доста трудни за отстраняване функционални нарушения.
Не забравяйте! Диагностиката трябва да бъде изчерпателна.
Независимо от това как протича тази форма на простатит при пациентите, е доста трудно да се проследят инфекциозните агенти. На този фон андрогенният дефицит е почти винаги на преден план.
Липсата или неразчетливата клинична картина в повечето случаи води до погрешна преценка и погрешна диагноза. Диагностиката трябва да бъде изчерпателна и изчерпателна. С правилния подход при изследване на простатната жлеза специалистът, като правило, отбелязва деформация и значително намаляване на размера.
При изследване на пациенти инфекциозните агенти могат да бъдат открити както в секрецията на семенните везикули, епидидима, ректума, така и в отделянето от уретрата. Първичният андрогенен дефицит се характеризира със симптом на полумесечна деформация на простатата.
Лечението е подобно на други видове простатит
Смесеният простатит се лекува като цяло, както всяка друга инфекциозна форма на простатит. Лечението с антибиотици е чисто индивидуално и трябва да вземе предвид резултатите от бактериологичните изследвания, всички физиологични характеристики на пациента (чувствителност към антибиотици и микроорганизми). За да се избегне пристрастяването на микроорганизмите към антибиотиците, те трябва да се сменят на всеки 10 дни. Това ще увеличи ефективността и скоростта на лечението.
За да се увеличи ефекта на антибиотиците, те могат да се инжектират директно в ректума под формата на мехлеми и разтвори. В някои случаи антимикробни и антисептици се инжектират през уретрата в простатната жлеза с помощта на катетър.