Спонтанен аборт, причини, изследвания, риск от ранен спонтанен аборт
Търсене на причини за спонтанен аборт
Най-често ранният спонтанен аборт се диагностицира през първия триместър, до около 8 гестационна седмица. Има обаче по-сложни и тежки случаи, когато жените губят деца за дълги периоди от 16 или повече седмици. Какви са причините за спонтанния аборт, защо се случват спонтанните аборти?
1. Анембриония.Това е, когато ембрионът умира в първите дни на бременността, но оплодената яйцеклетка продължава да се развива. Жената смята, че е бременна, изследванията показват същото, докато детето е починало отдавна. Диагностицира се чрез ултразвук. Бременността се прекъсва изкуствено, ако ембрионът не се открие в период от 7,5 седмици.
2. Хромозомни патологии.По-често се срещат без основателна причина при жени на възраст над 35 години. Но могат да бъдат провокирани и от негативни външни въздействия върху организма на майката. Например, животът в екологично неблагоприятен регион, приемането на токсични лекарства и т. н. Ще се отрази негативно на развитието на бременността Самата природа се грижи за здравия генофонд и не позволява да се раждат нежизнеспособни деца. Срокът за прекъсване на бременността поради хромозомни аномалии е до 12 седмици.
3. При диагностициране на обичаен спонтанен аборт(което означава 2-3 или повече неуспешни опита за раждане) и двамата партньори се насочват за консултация с генетик за определяне на кариотипа им. Има такива характеристики на кариотипа, които не засягат здравето на родителите, но могат да повлияят неблагоприятноздравето на децата си.
4. Имунни факториАнтифосфолипиден синдром (при обичаен спонтанен аборт, шансовете да станете майка се намаляват 10 пъти) и автоимунна реакция (когато имунната система на майката отхвърля плода).
5. Истмико-цервикална недостатъчност- състояние, при което шийката на матката, поради натиск върху нея от плода, се отваря преди време и при липса на навременна медицинска помощ настъпва спонтанен аборт (обикновено за период от повече от 14-16 седмици). Важно е да диагностицирате този проблем своевременно (при ултразвук шийката на матката е скъсена, по-малко от 3 см) и да вземете мерки (поставете шевове на шийката на матката или носете пръстен на песар).
6. Малформации на матката.Например, двурога матка, когато оплодената яйцеклетка започва да се развива в единия рог.
7. Инфекции.Токсоплазмоза, херпес, цитомегаловирус, рубеола, ХИВ и др. Инфекциите са особено опасни, ако се заразят по време на бременност. Грипът, ТОРС и острите респираторни инфекции могат да бъдат опасни.
8. Ендокринни патологии.Просто казано, хормонални нарушения в резултат на заболявания на щитовидната жлеза. Недостатъчност на втората фаза на менструалния цикъл, липса на прогестерон, излишък на пролактин.
Спонтанен аборт може да възникне и в резултат на травма на майката по време на бременност и обостряне на негинекологични заболявания.
Когато се диагностицира спонтанен аборт, трябва да се вземат тестове преди нов опит. Това е необходимо за идентифициране и последващо отстраняване на причините за смъртта на ембриона (или плода).
Списък с тестове, които трябва да се направят в случай на обичаен спонтанен аборт.
1. Изследвания за полови хормони: тестостерон, естрадиол, прогестерон и др. Тези изследвания се правят два пъти в един менструален цикъл.На 5-7 и 20-22 ден винаги на празен стомах.
2. Анализ за други хормони (смущенията в производството на които могат да причинят ендокринологични проблеми): Св. Т4, Св. Т3, 17-ОП, TSH и др.
3. Анализ за полово предавани инфекции. Включително задължително при скрити: хламидия, уреаплазмоза, микоплазмоза.
4. Ехография на тазовите органи 2 пъти на менструален цикъл (в първа и втора фаза).
6. Анализ за антитела срещу hCG.
7. Генетичен анализ на двамата съпрузи за кариотип.
8. Анализ за групова съвместимост.
Спонтанен аборт и удължаване на бременността, токсикоза и гестоза, гестационен диабет и пиелонефрит - и това не е целият списък от проблеми, с които акушер-гинеколозите работят и успешно се справят. Но много зависи и от самите жени. Не трябва да разчитате изцяло на лекарите, по-добре е да се подготвите предварително за раждане на дете, да бъдете напълно прегледани - това минимизира риска от спонтанен аборт.