Стъкловидно тяло - функции, структура, заболявания

Стъкловидното тяло е специален прозрачен гел, който изпълва целия обем на очната ябълка, разположена зад лещата. Отвън стъкловидното тяло е ограничено до най-тънката мембрана, вътре гелът е разделен на канали - трактове.

Стъкловидното тяло се формира при хората дори на етапите на ранно вътрематочно развитие. През този период на полагане на основните системи функцията на такъв отдел на окото като стъкловидното тяло е да захранва лещата и предния сегмент на окото през хиалоидната артерия. След пълното формиране на цялата леща, цялата хиалоидна артерия претърпява постепенно обратно развитие и напълно изчезва. Въпреки че при някои възрастни тази артерия се намира под формата на трансформирани нежни нишки с различни размери. Стъкловидното тяло също влияе върху пълното съзряване на ретината и нейното непрекъснато кръвоснабдяване.

Функции на стъкловидното тяло

Стъкловидното тяло започва да изпълнява предназначението си почти веднага след раждането на човек. Основните функции, изпълнявани от стъкловидното тяло, включват следното.

• Благодарение на пълната прозрачност на гела, стъкловидното тяло провежда светлинни лъчи директно към ретината.
• Специалната структура на цялото стъкловидно тяло осигурява постоянството на вътреочното налягане, което е особено необходимо за осъществяването на метаболитните процеси и необходимото функциониране на окото.
• Стъкловидното тяло осигурява нормалното разположение на лещата и ретината.
• Това е стъкловидното тяло, което компенсира спадовете на налягането, които възникват по време на резки движения на очната ябълка или наранявания.

Структурата на стъкловидното тяло

Прозрачният гел е 99,7% вода, което осигурявапостоянство на обема на цялата очна ябълка. Обемът на стъкловидното тяло достига 3,5–4 ml. Стъкловидното тяло също участва в изтичането на вътреочната течност, произвеждана непрекъснато от цилиарното тяло. Част от тази течност от задната камера на окото навлиза директно в стъкловидното тяло, където се абсорбира допълнително от вените на ретината и главата на зрителния нерв.

Предната повърхност на стъкловидното тяло е в съседство с лещата, където образува малка вдлъбнатина в точката на контакт. От страничните си страни стъкловидното тяло влиза в контакт с цилиарното тяло на окото и по цялата си дължина с ретината.

Структурата на самото стъкловидно тяло е ограничена отвън от граничната мембрана. От тази мембрана самото стъкловидно тяло лежи вътре в окото, разделено от специални мембрани на отделни камери. Стъкловидното тяло не е защитено от тънка мембрана само в две от неговите зони - в областта на главата на зрителния нерв, а също и там, където гелът е фиксиран на зъбната линия. Офталмологията обозначава това място със специален термин - "основата на стъкловидното тяло".

Граничната мембрана е разделена на две части. Гърбът е зад назъбената линия, а предната част, напротив, е пред нея. Предната хиалоидна мембрана е разделена на зонална и ретролентална част, границата между тези секции е лигаментът на Вигер, преминава от мембраната на стъкловидното тяло към капсулата на лещата. Задната хиалоидна мембрана е здраво слята с ретината на зъбната линия и по ръба на нервния диск. Той също така се прикрепя към кръвоносните съдове на ретината, но на това място прикрепването на задната хиалоидна мембрана е по-малко плътно.

Офталмологията разграничава такива патологии като задното отлепване на ретината, докато мембранните връзки са унищожени в областите на нейнатазакопчаване. Отделянето води до свободно разпределение на течното стъкловидно тяло в областта между хиалоидната задна мембрана и ретината. Също така, с някои промени, е възможно силно закрепване на мембраната в областта на макулата и образуването на сцепление на ретината. Тези промени влияят негативно върху зрителната функция.

Вътре стъкловидното тяло е разделено на фуниевидни комплекси (другото им име е витреални пътища).

Офталмологията разграничава хиалоидния, коронарния, медианния и преретиналния тракт. Короналните и медианните започват от зоналната част на хиалоидната предна мембрана; такава структура на тези комплекси стабилизира предната част на стъкловидното тяло по време на движенията на цялата очна ябълка. Всички пътища, с изключение на преретиналния комплекс, имат S-образна форма.

Структурата на кортикалния слой е представена от хиалоцити - специални клетки, които произвеждат ретикулин и хиалуронова киселина. Тези вещества са необходими, за да остане непроменена структурата на цялото стъкловидно тяло на окото. В областите над главата на зрителния нерв, в кръвоносните съдове, при промени в ретината се образуват специални кухини, наречени "люкове". В момента на възникване на счупване на ретината, люкове могат лесно да се счупят, което води до по-нататъшно увеличаване на отделянето.

Вътре в стъкловидното тяло има канал на клокета, който се счита за останки от тъканите на артерията, участващи в кръвоснабдяването на лещата на окото по време на периода на полагане на вътрематочни органи.

Диагностика на патологии на стъкловидното тяло

Стъкловидното тяло променя функциите си и претърпява патологични промени под въздействието на вътрешни и външни негативни фактори. За да разберете коя част от кухината на гелаповреден, използвайте:

• биомикроскопия (с помощта на микроскоп се откриват промени в предните сегменти на стъкловидното тяло);
• офталмоскопия, която ви позволява да идентифицирате промени в пререциалните части и задния сегмент на стъкловидното тяло;
• Ултразвук, който също дава възможност да се оцени състоянието, в което се намира стъкловидното тяло;
• оптична томография.

Симптоми, характерни за заболявания на стъкловидното тяло

Отклоненията от нормата, установени в стъкловидното тяло, могат да бъдат вродени. Въпреки това, те също могат да бъдат закупени. Вродените включват:

• остатъкът от артерия, необходим за ембрионалното развитие и свързващ нервния диск с лещата;
• първично персистиращо стъкловидно тяло.

Придобитите патологични промени включват:

• втечняване на структурите на стъкловидното тяло;
• облачност;
• разрушаване на стъкловидното тяло;
• херния;
• кръвоизлив или хемофталм;
• отделяне на стъкловидното тяло;
• ендофталмит или панофталмит, придружен от възпаление в стъкловидното тяло.

Повечето патологични промени в стъкловидното тяло се проявяват с непрозрачности под формата на нишки, точки, различни петна с различна големина и форма. При тежък кръвоизлив, сцепление в зоната на макулата, възпалителни процеси се наблюдава забележимо и бързо намаляване на зрението.

---