Страбизъм при деца
Окото на детето (с потисната функция) се нарича мързеливо око или амблиопично.
При децата това състояние се развива много бързо, тъй като през периода на растеж тялото много бързо се адаптира към абсолютно всякакви промени. Страбизмът при деца не е присъда, той може да бъде излекуван. Напротив, при липса на необходимата корекция може да настъпи пълна загуба на зрението.
Страбизъм при деца. Симптоми
Родителите трябва да обърнат внимание на следните симптоми, които са признаци на развитие на страбизъм при дете:
• Очите на бебето не се движат едновременно; • Има проблеми с необходимостта да се насочат очите към точката; • Едно око в светлосветлина, на слънце може да коси малко или да бъде покрита; • За да погледне точка или предмет в околното пространство, детето обръща глава или я накланя; • Страбизмът е придружен от значително влошаване на дълбочината на околното пространство. Това често води до това, че детето често се блъска в предмети и пада; • При деца след една година и повече могат да се появят оплаквания от бърза умора на зрителния апарат, замъглено и неясно виждане, повишена чувствителност към ярка светлина.
Тези симптоми могат да бъдат периодични и да се появят, когато детето е болно.
внимание! При лека степен на страбизъм, т.е. ако окото се отклонява леко, признаците на страбизъм може да не са ясно изразени и родителите може да не забележат наличието на патология. За да се избегне развитието на патология, има нужда от редовни прегледи от офталмолог. Страбизмът е заболяване, което може да се лекува само под наблюдението на лекар.
При новородени бебета страбизмът след раждането - през първите месеци от живота - е нормален и изчезва до четири месеца (по-късно - до първата половина на първата година от живота). Ако очите не са подравнени, е необходимо да отидете в офталмологична клиника за преглед и консултация, където знаят точно как да лекуват страбизъм при бебета.
Причини за появата и развитието на страбизъм при деца
Най-честите вродени причини за страбизъм са:
1. Слабост на очните мускули. 2. Вродени патологии на очните мускули. 3. Наследственост. Родители след детски страбизъмима голяма вероятност да се роди дете с подобно заболяване. 4. След прекарани заболявания по време на раждане.
Придобит страбизъм при деца след една година от живота. Причини за възникване:
Трябва да се помни, че само офталмологът може да разбере причината, довела до появата на патологията, степента на развитие, как да се лекува болестта.
Видове бебешки страбизъм
Обикновено децата с конвергентен страбизъм не се оплакват от двойно виждане, когато гледат на каквото и да е разстояние. Но бинокулярно зрение не се наблюдава. Окото, чиято ос е изместена, вижда много по-зле. Това усложнение се нарича от офталмолозите амблиопия. Повече от половината деца със страбизъм страдат от това заболяване.
Конвергентната форма на тази патология на зрителната система представлява 80% от всички случаи на страбизъм при деца.
В някои случаи има така наречения въображаем страбизъм, който възниква в резултат на структурни особености на зрителния апарат. В този случай има голям ъгъл между оптичната ос на очната ябълка и зрителната линия. В случаите, когато ъгълът е малък - не повече от 4% - позицията на очите ще бъде успоредна. Ако ъгълът е голям - до 10% - тогава има изместване в центъра на очната ябълка, което външно прилича на страбизъм, въпреки чебиполярното зрение е запазено. Индивидуалните особености на детето (като широк мост на носа, асиметрия на орбитите или лицето) могат да създадат впечатление за страбизъм.
Този тип страбизъм при деца не се нуждае от коригиране.
2. Акомодационен конвергентен страбизъм.
Този тип страбизъм се характеризира с факта, че очите на детето се събират на моста на носа. Биполярното зрение при дете започва да се формира на четири месеца след раждането. По това време се появява механизъм на взаимодействие между очите, в резултат на което се стабилизира работата на движението на двете части на зрителната система, насочена към възприемане на околния свят. Следващият период на развитие отнема две или повече години. Този период е периодът на поява и развитие на низходящ страбизъм.
Като правило, дете с тази форма на страбизъм не изпитва двойно виждане, но няма биполярност на зрителната система. Окото има изместена ос и това води до загуба на зрителна острота. Конвергиращият тип страбизъм е най-често срещаният при бебетата и заема около 85% от всички случаи на патология.
Този тип се проявява най-често, когато едното око на детето вижда по-лошо от второто.
Офталмологът предписва лечение, като взема предвид факторите, довели до развитието на заболяването.
Основните фактори, довели до страбизъм: • патологии в развитието на зрителната система на детето; • заболявания, които засягат мозъка. Заболявания на зрителния апарат, които могат значително да намалят остротатазрение или да причини пълна слепота; • Изразено влошаване на рефракцията на окото, което е трудно за лечение или не трябва да се лекува изобщо.
Най-често този тип страбизъм има вродена причина. Патологията се проявява през първите 12 месеца от живота на детето. След година не са регистрирани случаи на поява на заболяването.
Причини: • временна парализа на мускулната система на зрителния апарат; • пареза на нервите на зрителната система.
Признак на този страбизъм е вертикален компонент с принудително завъртане на главата на детето. Често може да има патология на рефракцията, която не е причина за развитието на страбизъм.
Офталмолозите разделят неакомодационния страбизъм на няколко от следните типове:
1. Вертикално. Ако окото примижава надолу, тогава това е хипотропия. Ако окото присвива нагоре, тогава това е хипертропия. 2. Хоризонтална - дивергентна или конвергентна. Изотропия - очите на детето са насочени към моста на носа. Екзотропия - очите гледат в противоположни посоки. 3. Смесен - включва няколко вида патология.
4. Частичен акомодационен страбизъм.
Появява се по-рано от акомодативния. По правило патологията се открива до края на първата година от живота. Хоризонталното отклонение на двете очи е придружено от вертикално отклонение на очите.
При деца акомодативният страбизъм се среща в 40% от случаите, съпътстващият страбизъм - също в 40% от случаите, неакомодационният - само при 20% от пациентите.
В този случай се включват всички други видове дивергентен страбизъм. В повечето случаи има вродена форма. Характеристика на курса е липсата на изразени симптоми, които могатводят до факта, че родителите не са в състояние да забележат патологията в детето си навреме. От своя страна тази особеност на протичането води до по-сложно лечение и необходимост от хирургическа намеса.
Диагностика на страбизъм
При първото подозрение за наличие на страбизъм родителите трябва да отидат с детето в офталмологичния център. Само специалист ще може да диагностицира наличието на патология, вида на страбизма и да предпише необходимите терапевтични мерки, насочени към коригиране на патологията.
За лечението е важна грамотността на диагнозата.
Обикновено прегледът включва:
- визуален преглед на детето от офталмолог; - провеждане на специални тестове за измерване на бинокулярно зрение; - измерва се ъгълът на страбизма; - определя се вида на страбизма; —Могат да се извършат редица други изследвания, като изследване на дъното на очната ябълка, за да се идентифицират факторите, довели до развитието на страбизъм.
Как се лекува страбизъм?
Корекцията и лечението на страбизъм при деца зависи пряко от вида, както и от факторите, довели до развитието на заболяването.
Как се лекува страбизъм? Има няколко начина. В случаите на придобито заболяване, при което други заболявания на зрителната система са станали причини за страбизъм, се извършват лечебни процедури за основната причина за страбизъм и се коригира самата патология.
Корекцията може да включва използването на коригиращи помощни средства като коригиращи лещи или очила.
Също така се извършват апаратни процедури, които повишават остротата на двете очи. Използването на ортопедично лечение позволява развитието на бинокулярно зрение. Понякога се извършват процедури за фиксиране на развития монокулярфункции.
В някои случаи е необходима операция за укрепване (отслабване) на желаните мускули.
Важно за успешното лечение е профилактиката на страбизма. Родителите, които са имали страбизъм в детството, трябва да бъдат особено внимателни.