Сътресение при дете - признаци, симптоми, при деца на 2 години, как да се определи у дома

Сътресението при деца е травматично увреждане на мозъка, което не е придружено от нарушение на целостта на костите на черепа и се проявява с леки временни функционални нарушения.

На фона на мозъчно сътресение могат да се появят краткотрайни нарушения на съзнанието, повръщане и избелване на кожата. В бъдеще се наблюдават главоболие и световъртеж, шум в ушите, болка в очите.

Ако подозирате сътресение, можете да проверите, като посетите невролог или травматолог.

Цялата информация в сайта е само за информационни цели и НЕ Е ръководство за действие!
Само ЛЕКАР може да ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА!
Молим Ви да НЕ се самолекувате, ада си запишете час при специалист !
Здраве за вас и вашите близки!

Сътресението е вид затворена черепно-мозъчна травма, която е придружена от обратими нарушения на централната нервна система. Фиксирани церебрални и нестабилни фокални симптоми от неврологичен характер.

Този тип ЧМТ се среща най-често в детската травматология. Всяка година се регистрират 120 000 случая на мозъчни сътресения при деца. Най-често с такава диагноза се сблъскват деца под 5 години и юноши над 15 години.

Особеността на хода на нарушенията при децата се дължи на факта, че въздействието е върху развиващия се мозък, което води до висока степен на компенсация. Съществуват обаче и опасности, тъй като не всички случаи на мозъчно увреждане в детството могат да преминат без следа.

Често симптомите се проявяват в дългосрочен период (от шест месеца до 3 години): появяват се главоболие и световъртеж, нарушена памет, внимание, тревожност и др. Тези прояви санаречен постконтузионен синдром и се развива при 30% от децата.

Сътресение в гръдния кош

Класификация

Сътресението е най-леката форма на затворена ЧМТ в сравнение с контузията и компресията. Въпреки това, тя може да варира и по тежест:

Причините обикновено варират в зависимост от възрастта на детето. Сътресенията са най-чести при учениците. Може да има причини като падане от високо или удар по време на игри.

Сътресението на мозъка не винаги е придружено от видими наранявания. Има дори специален термин - синдромът на „разклатеното“ дете, който може да възникне, когато детето рязко спира, докато бяга или, обратно, по време на рязък старт, скачайки от височина.

Най-честата причина за мозъчни сътресения при бебета е падане поради грешка. По-големите деца могат да паднат от стълби, люлки, прозорци.

Трудността се състои в това, че такива наранявания не винаги могат да бъдат проследени: ако други хора са се грижили за детето - бавачка или учител в детска градина, тогава те може да не докладват какво се е случило. Тогава подозренията възникват само когато се появят типични симптоми.

Симптоми и признаци на мозъчно сътресение при дете

Поради особеностите на мозъка при децата, протичането на заболяването е придружено от други симптоми, отколкото при възрастните. Трябва да знаете как да определите мозъчното сътресение при дете у дома.

Колкото по-малко е детето, толкова по-слабо изразени са симптомите на мозъчно сътресение. Загуба на съзнание, гадене, повръщане не се наблюдава. Основните признаци на мозъчно сътресение при дете под 1 година включват:

нарушения на съня - неспокоен сън или сънливост;
регургитация;
загуба на апетит;
безпокойство;
бледност на кожата.

Приучениците могат да получат краткотрайна загуба на съзнание, гадене и повръщане. Възможно е да има промени в сърдечната честота, световъртеж и главоболие. Може да се регистрира хиперхидроза, побеляване на кожата, спадане на кръвното налягане.

Температурата не се повишава при леко разклащане. Повишаването на температурата може да означава развитие на възпалителен процес, което изисква незабавна хоспитализация.

При нараняване на тилната област понякога се развива посттравматична слепота. Настъпването му може да се забави във времето.

Това се дължи на факта, че по време на нараняване зрителният център, разположен в тази част на главата, е засегнат. Не е необходимо лечение, симптомът преминава от само себе си.

Диагностика

Благодарение на него можете да видите веществото на мозъка и системата на вентрикулите. Тя ви позволява да идентифицирате наличието на оток, да изследвате огнищата на синини, кръвоизливи, да откривате хематоми.
Този метод е лесен за използване и не причинява дискомфорт. Процедурата се извършва бързо и няма противопоказания. Може да се използва многократно.
Особеността е, че може да се използва само по отношение на малки деца, тъй като са необходими „естествени ултразвукови прозорци“, които са голям фонтанел или тънки темпорални кости. Следователно този метод е най-ефективен при изследване на деца под 2 години.

Показва наличието на фрактури на черепа. Ако бъдат открити някакви щети, на нараняването се приписва умерена или тежка степен - в този случай те се ръководят от състоянието на детето.
В някои случаи дори успешното протичане на посттравматичния период е придружено от фрактури, които се виждат на рентгеновата снимка. Този метод не оценявасъстояние на мозъка.

С негова помощ се изследва изместването на структурите на средната линия на мозъка, което може да показва развитието на допълнителни образувания (хематоми, тумори), както и да оцени състоянието на веществото на мозъка и вентрикуларната система.
Това е прост и бърз диагностичен метод, но ефективността му не е на най-високо ниво. Много по-надеждно е да се използва КТ.

Полученото изображение е много точно.
Благодарение на него можете да разгледате подробно всяка съществуваща повреда.

Високонадежден метод за изследване на състоянието на нервната система.
Въпреки това, поради високата цена, такова устройство не се предлага във всяка медицинска институция.
При остра ЧМТ се използва рядко, тъй като не е в състояние ясно да отразява кръвоизливите, не дава възможност да се изследват костите на черепа и изисква повече време от КТ.
Освен това по време на ЯМР е необходимо пациентът да лежи неподвижно 10-20 минути, а малките деца няма да могат да направят това.

Използва се за изследване на биоелектричната активност на мозъка.
Предписва се при наличие на специални показания и се използва за оценка на степента на увреждане, откриване на огнища на епилептична активност.
Фокусите на епилептична активност са зони с променена активност на невроните, поради което може да се развие епилептичен припадък.

Позволява ви да изучавате състава на алкохола.
Ако се открият промени, можем да говорим за кръвоизлив или развитие на възпалителен процес.
Този метод на изследване се използва много рядко.

Първа помощ

Препоръчително е да покажете детето на лекаря при всеки удар по главата, независимо отналичието на симптоми или тяхната тежест.

Първото нещо, което трябва да направите, е да успокоите детето. Ако има рани или охлузвания, те трябва да бъдат обработени и превързани. Необходима е консултация с лекар, тъй като дори тежкото увреждане на мозъка може да не е придружено от тежки симптоми. Това се случва при кръвоизливи.

Състоянието може да се влоши след няколко дни. Ако не отидете незабавно на лекар и симптомите нарастват, трябва да алармирате. При кърмачета фонтанелът може да се подуе.

През целия период на лечение детето не може да участва в активни игри. При тежки лезии е необходим строг режим на легло.

Медикаментозно лечение на сътресение при деца се извършва с няколко цели:

премахване на симптомите и последствията (премахване на подуване, натъртване, кръвоизлив);
приемане на успокоителни;
понякога антихистамини.

Отокът се отстранява с диуретици, може да се използва диакарб. Употребата им е най-ефективна в комбинация с калиеви препарати (аспаркам), които предпазват от подуване и подхранват мозъка. При тежко гадене се предписва церукал.

Леките наранявания не изискват специално лечение, с по-тежка степен се предписват ноотропи, които подобряват мозъчния метаболизъм.

Изключително важно е да се спазва режимът. Намалената физическа активност, ограничаването на времето, прекарано пред компютъра, телевизията, четенето, тъй като всички тези дейности стимулират дейността на мозъчната кора, са задължителни.

Известно време след нараняването детето може да страда от прилошаване при движение в транспорт - това е временен симптом, който ще премине сам. Възстановяване се наблюдава след приблизително 3 седмици.

Навременният достъп до специалисти е много важен, т.ктова не само ще намали периода на рехабилитация, но и ще помогне да се избегнат възможни усложнения.

Последствия

Продължителността на периода на възстановяване може да зависи от тежестта на нараняването, възрастта на детето и неговото здравословно състояние. Общо 5 милиона са фиксирани в света. случаи на мозъчни сътресения всяка година, като около 4000 деца умират, а 15 000 се нуждаят от дългосрочно и сериозно лечение.

Ако загубата на съзнание продължи около един ден, тогава сериозните нарушения впоследствие продължават при половината от децата, 4% остават с увреждания.

След лека форма на мозъчно сътресение главоболието и замаяността могат да продължат, в тежки случаи са възможни по-сериозни нарушения, до развитието на епилепсия.

Най-честите последствия, които могат да се развият след мозъчно сътресение при деца, включват:

Ще говорим за симптомите и лечението на компресията на мозъка в друга статия.

Тук е описана прогнозата за дифузно аксонално увреждане на мозъка.